Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a captopril o a otro IECA, antecedentes de angioedema asociado a un tto. previo a
IECA, edema angioneurótico hereditario/idiopático, 2º y 3 er trimestre del embarazo. .
Uso concomitante con aliskireno en pacientes con diabetes mellitus o I.R. de moderada a grave
RAMS
Trastornos del sueño; alteración del gusto; mareos; tos seca, irritativa; disnea; náuseas;
vómitos; irritación gástrica; dolor abdominal; diarrea; estreñimiento; sequedad de boca;
prurito (con o sin erupción cutánea); erupción cutánea y alopecia.
Hipotensión aumentada por: nitroglicerina y nitratos
(precaución). Aumenta toxicidad de: litio.
Potencia hipotensión de: antidepresivos
tricíclicos/antipsicóticos.
Riesgo de leucopenia aumentado por: alopurinol, procainamida, agentes citostáticos o
inmunosupresores.
Efecto antihipertensivo reducido por: AINE (administración
crónica), simpaticomiméticos.
Potencia efectos hipoglucemiantes de: insulina, antidiabéticos orales.
Dosis máx. recomendada: 150 mg/día.
INDICACIONES
HTA
HTA: inicial: 25-50 mg/día en 2 tomas. En pacientes con sistema
renina-angiotensina-aldosterona muy activo iniciar con 6,25 mg ó 12,5 mg/día,
después cada 12 h; si fuera necesario, aumentar gradualmente hasta 50-100
mg/día en 1 ó 2 dosis
Aumento gradual a intervalos mín. de 2 sem hasta 100-150 mg/día (2 tomas).
Insuf. cardiaca crónica con reducción de función ventricular sistólica en
combinación con diuréticos y, cuando sea apropiado con digitálicos y
ß-bloqueantes:
inicial: 6,25-12,5 mg BID o TID. Ajuste hasta mantenimiento (75-150 mg/día) a intervalos mín. de 2
sem según respuesta, estado clínico y tolerabilidad.
Infarto de miocardio:
tto. a corto plazo: dosis de prueba: 6,25 mg; 12,5 mg a las 2 h y 25 mg a las 12
h. Desde el día siguiente 100 mg/día (2 tomas) durante 4 sem. Tto. crónico: si no se ha iniciado tto. en
24 h siguientes al infarto iniciar entre los días 3 y 16 posteriores al mismo con 6,25 mg, seguido 12,5
mg TID, 2 días, aumentar a 25 mg TID. Dosis eficaz: 75-150 mg/día (2 ó 3 tomas).
Nefropatía diabética tipo I: 75-100 mg/día en varias dosis.