FISIOPATOLOGIA CARDIO I

1. 1- Inicia en el Nodulo Sinusal de AD
2. 2- P.A -> Auriculas Nodulo AV y Haz -> Ventriculos
3. 3- Auriculas se contraen primero
4. DIASTOLE: Ventriculos llenos
5. SISTOLE: Se contraen
6. FASES
   1. I- Periodo de LLenado

      Nota:

      • Volumen VI llega a 70ml
   2. II- Periodo de contraccion Isovolumetrica

      Nota:

      • Volumen ventricular sin cambios, presion intraventricular aumenta hasta nivel de Presion Diastolica Aoritca 80mmHg
   3. III- Periodo de Eyeccion

      Nota:

      • Presion Sistolica sube a causa de contraccion ventricular -> Salida (eyeccion) de sangre.
   4. Fase IV

      Nota:

      • Volumen Ventricular baja, disminuye presion intraventricular.

1. 75% llenado en Diastole
2. 25% Contraccion

1. Sistole = V.AV cerradas Auriculas = LLenas
2. 1/3 Diastole 2/3 Diastole 3/3 Diastole

   Nota:

   • 1/3 = Fase de llenado rapido de ventriculos  2/3 = Pasaje de sangre directo (vena-ventriculo) 3/3 Contraccion auricular (25% del llenado)

Nota:

• Alcomienzo de Sistole -> se produce contraccion Ventricular:   - Valvulas AV se cierran  - La P. en ventriculoaumenta  - De 0.2 a 0.3'' no existe flujo de salida (Contraccion isovolumetrica)

Nota:

• CuandoP VI es > Aortica (80mmHg) y la del VD (8mmHg) > que la A.Pulmonar:    - Se abren valvulas Aorticas ypulmonars  - Sangre sale de ventriculos. ->Periodo de eyeccion o periodo de expulsion rapida.

Nota:

• Al final de sistole -> Relajacion ventricular = Bajan las presiones intraventriculares.   - Durante 0.03 a 0.06'' el musculo ventricula se sigue relajando = Periodo de  relajacion isovolumetrica (Isometrica)  -P. -> baja a valores diastolicos-> Se abren las valvulas - AV  

Nota:

• Impiden retroceso de la sangre

1. V. AV (Tricuspide y mitral)

   Nota:

   • -Evitan retroceso desde ventriculos hacia auriculas durante sistole. - Disponen de musculos papilares -> se insertan en ellas mediante cuerdas tendinosas.
2. V. SEMILUNARES (Aortica y Pulmonar)

   Nota:

   • -Evitan reflujo desde la aorta y A. pulmonar a ventriculos durante diastole. -Son mas gruesas, no poseen músculos papilares.   

1. PRIMER

   Nota:

   • En Sistole, cierre de V.AV.
2. SEGUNDO

   Nota:

   • Al final de sistole, cierre de V. Aortica y Pulmonar (Semilunares)

1. PRECARGA

   Nota:

   • = Presion Telediastolica = Volumen de sangre que llega al corazon.
2. POSCARGA

   Nota:

   • = Cantidad de sangre a la salida del corazon

1. SIMPATICO

   Nota:

   • Aumenta FC y Fuerza de contraccion = Aumenta Gasto Cardiaco 2 o 3 veces.
2. PARASIMPATICO

   Nota:

   • Disminuye FC, reduce Fuerza de Contraccion de VEntriculos = Disminuye GC un 50%

1. SISTEMA ELECTROGENO ESPECIALIZADO
   1. Autoexcitacion y rapidez

      Nota:

      • Esto hace que Auriculas se contraigan antes que Ventriculos, esto permite mayor llenado de ventriculos antes que se contraigan.

1. Nodulo Sinusal

   Nota:

   • Inicia el impulso cardiaco
2. Via Internodular

   Nota:

   • Conduce impulso desde N.Sinusal a N.AV.
3. Nodulo AV

   Nota:

   • Retrasa el paso desde Auriculas a Ventriculos
4. Haz AV

   Nota:

   • Conduce impulso desde N.AV a los Ventriculos.
5. Fibras Purkinje

   Nota:

   • Conducen impulsos a totalidad de Ventriculos.

1. ONDA P

   Nota:

   • Se debe a Propagacion de la Despolarizacion a traves de Auriculas = Contraccion Auricular.
2. ONDAS QRS

   Nota:

   • Resultado de despolarizacion Ventricular. - 0.16'' despues de onda P. - Inician contraccion Ventricular.
   1. Onda Q

      Nota:

      • Septum interventricular.
   2. Onda R

      Nota:

      • Despolarizacion de ambos ventriculos.
   3. Onda S

      Nota:

      • Pequeña masa ventricular tardia.
3. ONDA T

   Nota:

   • Repolarizacion del ventriculo.