metabolismo , nutrición y shock

1. autotróficos

   Nota:

   • aquellos que puede captar su energia mediante la fotosintesis o reacciones quimicas
2. heterotróficos

   Nota:

   •  incapaces de proveer su propia energia y la consiguen de los autotróficos o de materia organica en descomposición
3. holozoico

   Nota:

   • ser viviente que debe buscar , capturar , consumir , digerir y absorver el alimento

1. compuestas por
   1. carbono
   2. oxigeno
   3. hidrogeno
   4. nitrogeno
      1. el 16 % de una proteina
2. funciones
   1. formación de estructuras

      Nota:

      • colageno y elastina
   2. defensa

      Nota:

      • inmunoglobulinas
   3. coagulación

      Nota:

      • fibrinogeno
   4. transporte

      Nota:

      • albumina y trasnsferrina
   5. regulación metbolica

      Nota:

      • enzimas
   6. movimiento

      Nota:

      • musculo esqueletico , liso y cardiaco
3. grupo I : aminoacidos de cadena ramificada

   Nota:

   • su molecula esta constituida por cadenas lineales , su principal función es aportar el grupo amino al piruvato para la formación de alanina , que sera transformada en glucosa en el higado
4. grupo III: aminoacidos que contienen azufre

   Nota:

   • una de las enzimas que interviene en este paso metabolico es la cistationasa la cual , se conjuga consigo misma para originar la cistina , estos dos son antioxidantes potentes
5. grupo II : aminoacidos aromaticos

   Nota:

   • la tirosina se origina de la fenilanina , la deficiencia de esta enzima es la responsable de la fenilcetonuria con presencia de altos niveles de fenilalanina que conducen a las lesiones neurológicas 
6. grupo IV: con grupos äcidos y sus aminas

   Nota:

   • se le atribuye a la glutamina , papel basico en el mantenimiento del trofismo del intestino delgado y grueso 
7. grupo V: con grupos basicos arginina , lisina

   Nota:

   • la arginina incrementa la respuesta inmunitaria y produce efectos beneficos para evitar la translocación bacteriana desde el intestino 
8. grupo VI: prolina e hidroxiprolina

1. grasas
2. lipidos compuestos
3. lipidos esteroides

   Nota:

   • en este grupo se clasifican los esteroides y esteroles
4. acidos grasos
   1. saturados

      Nota:

      • no poseen enlaces dobles entre sus carbonos , es decir no hay lugar ara la union de un hidrogeno . estos no se consideran esenciales
   2. insaturados

      Nota:

      • aquellos con enlaces dobles-covalentes. se consideran esenciales en especial los acidos linoleico y linolenico

1. monosacaridos

   Nota:

   • los mas importantes son la ribosa (pentosa) y la glucosa (hexosa)
2. oligosacaridos

   Nota:

   • entre ellos se encuentran los disacaridos : la maltosa , la lactosa y la sacarosa
3. polisacaridos

   Nota:

   • pueden ser homopolisacaridos cuando estan formaods por un mismo tipo de molécula como el almidon , el glucogeno o la celulosa .

1. constituye el principal azúcar sanguíneo y el principal sustrato energético tisular
   1. formación del glucogeno

      Nota:

      • la glucosa se almacena en el higado y en el ms en forma de un homopolisacarido ; el glucógeno hepático es el responsable de mantener los nieles de glucosa sanguínea
   2. glicólisis

      Nota:

      • es el proceso que cataboliza glucosa-6fosfato a piruvato. la glicólisis tiene la virtud de ser anaeróbico y en consecuencia preserva la suplencia energética en condiciones de hipoxia celular
   3. via de la pentosa fosfato

      Nota:

      • es uan via extramitocondrial cuyo objetivo primordial es la obtención de pentosas y de NADH para la sintesis de ácidos nucleicos , colesterol y acidos grasos
      1. vía del ácido urónico

         Nota:

         • convierte la glucosa en ácido glucurónico de gran importancia en la conjugación y eliminación hepática de bilirrubina

Nota:

• carbohidratos , lípidos , proteinas y alcohol. suministran energía y todos contribuyen a la estructura y al funcionamiento celular

Nota:

• minerales y vitaminas

1. desnutricion proteico-calorica infantil
2. desnutrición cronica del adulto
3. las deficiencias vitaminas ( vitamina A y complejo B )
4. la anemia ferropenica
5. las caries dentales

1. funciones
   1. transporte y ligación de moléculas pequeñas , como las de las drogas , la vitamina B6 , etc
   2. presión coloide-oncótica del plasma , de la cual es responsable en el 70%

1. fibras insolubles

   Nota:

   • pertenecen a esta categoria la celulosa , la hemicelulosa , el almidon resistente y la lignina * cereales * granos integrales * cascara de frutas
2. fibras solubles

   Nota:

   • estan presentes en las leguminosas ( frijoles ) , algunas harinas , avenas y algunas frutas y verduras

1. historia clinica

   Nota:

   • * antecedentes medicos * enfermedades o traumas actuales * evaluación de función de organos
2. examen fisico

   Nota:

   • * cabello delgado ,seco y facil de arrancar puede significar deficiencia proteica * la resequedad , descamación y la hiperqueratosis folicular de la piel  son signo de deficiencia de acidos grasos esenciales
3. antropometria

   Nota:

   • las medidas de altura , peso , pliegues cutaneos y circunferencia son parametros antropometricos utilizados para reflejar la composicion corporal y el estado nuricional y predecir el riesgo quirurgico
4. analisis bioquimico

1. disfunción neurologíca
2. disfunción cardivascular
3. disfunción pulmonar
4. disfunción gastrointestinal
5. disfunción renal y hematologica

1. como
   1. conservación del liquido extracelular por retención de agua y sal
      1. alcalosis postraumatica transitoria por aldostenorismo secundario y retención de bicarbonato

1. restablecer la estabilidad hemodinamica
2. proteger al organismo de la invasión bacteriana
3. optimizar la función de los diferentes órganos y proveer la energía y compuestos necesarios para la reparación celular