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Descripción
Mapa Mental por REGINA CARBJAL, actualizado hace más de 1 año
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Creado por REGINA CARBJAL
hace más de 8 años
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ESTADO DE CHOQUE O SHOCK
- La fisiopatologia se compone de 3 fases: shock compensado (se activan funciones para la preservacion de organos vitales como corazon y sistema nervioso central) chock
descompensado (disminuye el flujo a organos vitales por que los mecanismo compensatorios fueron sobrepasados) shocj irreversible (existe falla multisistemica y muerte).
EXISTEN 3 TIPOS DE SHOCK :
- SHOCK HIPOVOLEMICO
- Se da por perdida excesiva de sangre o perdida hidrosalina
- PRINCIPALES SINTOMAS :
Ansiedad, Palidez, Taquicardia,
Piel fria y sudorosa
- Segun el volumen perdido se dara tratameinto
- Segun la ATLS
- 750ml: cristaloides
750-1500 cristaloides
1500-2000 cristaloides y
sangre mas de 2000
cristaloides y sangre
- 750ml: cristaloides
750-1500 cristaloides
1500-2000 cristaloides y
sangre mas de 2000
cristaloides y sangre
- Segun la ATLS
- Es importante la valoracion de : perdida de volumen circulante,
FC, TAS, Relleno capilar, FR, Gasto urinario Estado mental e
hipotension ortostatica
- Segun el volumen perdido se dara tratameinto
- PRINCIPALES SINTOMAS :
Ansiedad, Palidez, Taquicardia,
Piel fria y sudorosa
- Se da por perdida excesiva de sangre o perdida hidrosalina
- SHOCK DISTRIBUTIVO
- Los vasos sanguineos se dilatan y auqnue
exista un volumen normal la presion del
sistema disminuye
- Se divide en 3 :
- Neurogenico: por fallas o lesiones dle
sistema nervioso, por bloqueo farmacologico
del sistema simpatico o bien por lesion de la
medula espinal por encima de D6
- Septico: por infecciones, se caracteriza por un GC elevado
y dimsinucion de RVS
- Anafilactico: por reacciones alergicas incluyendo los piquetes de insectos,
debido a la liberacion de basofilos y anticuerpos ocurre una contraccion
de la musculatura lisa de los bronqios ademas de la vasodilatacion por
liberacion de medfiadores quimicos (histamina y protaglandinas)
- Anafilactico: por reacciones alergicas incluyendo los piquetes de insectos,
debido a la liberacion de basofilos y anticuerpos ocurre una contraccion
de la musculatura lisa de los bronqios ademas de la vasodilatacion por
liberacion de medfiadores quimicos (histamina y protaglandinas)
- Septico: por infecciones, se caracteriza por un GC elevado
y dimsinucion de RVS
- Neurogenico: por fallas o lesiones dle
sistema nervioso, por bloqueo farmacologico
del sistema simpatico o bien por lesion de la
medula espinal por encima de D6
- Se divide en 3 :
- Los vasos sanguineos se dilatan y auqnue
exista un volumen normal la presion del
sistema disminuye
- SHOCK OBSTRUCTIVO
- Tambien llamado shock de barrera ocacionado por. taponamiento
cardioaco, pericarditis constrictiva y tromboembolismo pulmonar
masico
- FISIOPATOLOGICAMENTE ES SIMILAR AL SHCK CARDIOGENICO
- HEMODINAMICAMENTE CURSA CON: gaato cardiaco bajo, PVC
alta, presion de arteria pulmonar alta.
- HEMODINAMICAMENTE CURSA CON: gaato cardiaco bajo, PVC
alta, presion de arteria pulmonar alta.
- FISIOPATOLOGICAMENTE ES SIMILAR AL SHCK CARDIOGENICO
- Tambien llamado shock de barrera ocacionado por. taponamiento
cardioaco, pericarditis constrictiva y tromboembolismo pulmonar
masico
- SHOCK CARDIOGENICO
- Es por fallo de la funcion miocardica, la causa mas frecuente es el
infarto agudo al miocardio
- PRINCIPALES SINTOMAS: hipotension arterial que no responde a
adminitracion de volumen, hipoperfusion periferica, piel fria, estado
mental alterado, diminucion de diuresis, ademas hay que medir PAS <
90mmHg, TAM <30mmHg, presion capilar pulmonar >18mmHg
- Tratamiento debemos tener los siguientes objetivos:
- Restablecer y maximizar el flujo sanguineo coronario, reducir el trabajo del miocardio
y restauirar el flujo sanguineo sistemico
- Restablecer y maximizar el flujo sanguineo coronario, reducir el trabajo del miocardio
y restauirar el flujo sanguineo sistemico
- Tratamiento debemos tener los siguientes objetivos:
- PRINCIPALES SINTOMAS: hipotension arterial que no responde a
adminitracion de volumen, hipoperfusion periferica, piel fria, estado
mental alterado, diminucion de diuresis, ademas hay que medir PAS <
90mmHg, TAM <30mmHg, presion capilar pulmonar >18mmHg
- Es por fallo de la funcion miocardica, la causa mas frecuente es el
infarto agudo al miocardio
- SHOCK HIPOVOLEMICO
- Sindrome grave deri¿vado del fracaso del sistema cardiovasvular para satisfacer las necesidades minimas de perfusion, lo que conduce a una hipoxia y acidosis lactica
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