AIJ: Artritis de una o mas articulaciones que ocurre por lo menos
durante 6 s en un menor de 16 años
tratamiento
Terapia física
Terapia ocupacional
Intervenciones
sociales
Farmacológico
Primera linea
AINES
Ibuprofeno, naproxeno, indometacina,
celecoxib
Segunda linea
corticosteroides Locales o sistemicos
Farmacos modificadores de la
enfermedad
Metrotexate
Biologicos
agentes anti TNFa
Etanercep,
adalinumab
anti interlekina 1
Anakinra,
Canakinumab
anti interleukina 6
Tocilizumab
Trasplante de celulas madre
manejo con ortopedia
Epidemiologia: La incidencia mundial y la prevalencia son desconocidas. Los
estudios epidemiológicos han informado una amplia variación en las diferentes
regiones del mundo y un aumento a nivel global.
La incidencia de la artritis de la niñez varía de 0,83 por cada 100.000
niños en Japon14 a 23 por 100.000 en Noruega
La prevalencia varía considerablemente abarca desde el 3,8 por
cada 100.000 niños en Taiwán a 400 por 100.000 en Australia
No está claro si hay una mayor conciencia de la enfermedad por lo cual
se ha diagnosticado de forma más frecuente.
La AIJ poli articular representa aproximadamente el 15% -25% en América
del Norte y Europa.
Oligoarticular: mas frecuente en poblacion blanca con descendencia europea
poliarticular FR + mas frecuente en afrodecendientes
La AIJ relacionada con entesitis se presenta generalmente en niños mayores
de 8 años con HLAB 27 se diferencia de las demas por que puede afectar las
a. sacroiliacas
CLASIFICACIONES
CLINICAS
VALORACION CLINICA
curso clínico
monofasica
ciclica
inflamación
persistente
Manifestaciones
comunes
Rigidez matinal, con posturas
prolongadas, mejoria de los sintomas
durante el dia, edema articular
Examen físico:
Dolor, calor, limitación funcional, adenopatias y edema articular.
Manifestaciones extra articulares
fiebre, astenia, adinamica, rash, uveitis
Fisiopatologia
ETIOLOGIA
factores geneticos
factores medio
ambientales
Iinmunidad Humoral
Linfocitos B productores de Anticuerpos,
ANAS, inmunoglobulinas, activación del
complemento, complejos inmunes
circulantes.
Inmunidad Celular
Linfocitos T que liberan:
FNTa, IL6, IL1, IL17.
Laboratorios
Anemia, leucocitosis, trombocitosis, aumento de:
PCR, VSG, Ferritina, ANAS, FR