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Descripción
Mapa Mental por Diana Carolina O0182, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Diana Carolina O0182
hace más de 8 años
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FORMACIÓN DE ORINA Y
ACLARAMIENTO RENAL
- EN LA FORMACIÓN DE
ORINA ESTÁN
INVOLUCRADOS 3
PROCESOS:
- filtración glomerular
- comprende la ultrafiltración del
plasma en el glómerulo
- el filtrado penetra en la cápsula de
bowman, para desde alli correr hacia
abajo por la luz del tubulo
- las células epiteliales tubulares
disminuyen el volumen y
cambian la composición del
liquido en la luz del tubulo
- las células epiteliales tubulares
disminuyen el volumen y
cambian la composición del
liquido en la luz del tubulo
- el filtrado penetra en la cápsula de
bowman, para desde alli correr hacia
abajo por la luz del tubulo
- comprende la ultrafiltración del
plasma en el glómerulo
- reabsorción tubular
- diversas sustancias son eliminadas desde el
liquido tubular; estas regresan a la sangre
capilar que rodea los tubulos renales.
- las sustancias eliminadas
incluyen muchos iones por
ejemplo:
- sodio
- potasio
- magnesio
- bicarbonato
- fosfato
- sodio
- también agua,
metabolitos
(glucosa y a.a)
- hasta algunos
productos de
desecho: urea y
ácido urico
- las sustancias eliminadas
incluyen muchos iones por
ejemplo:
- diversas sustancias son eliminadas desde el
liquido tubular; estas regresan a la sangre
capilar que rodea los tubulos renales.
- secreción tubular
- incluye el transporte de
sustancias hacia la orina del
túbulo
- los aniones y cationes son captados por el
epitelio tubular de la sangre que rodea los
túbulos incorporandolos a la orina del
tubulo
- algunas sustancias como H+ y
amoniaco son producidas en las
células tubulares y tbn
secretadas en la orina del túbulo
- algunas sustancias como H+ y
amoniaco son producidas en las
células tubulares y tbn
secretadas en la orina del túbulo
- los aniones y cationes son captados por el
epitelio tubular de la sangre que rodea los
túbulos incorporandolos a la orina del
tubulo
- el transporte
puede ser tanto
pasivo como activo
- incluye el transporte de
sustancias hacia la orina del
túbulo
- la excreción
- se refiere a la eliminación A TRAVËS de la
orina. en general el porcentaje excretado
se expresa con la siguiente ecuación;
- excretado= filtrado - reabsorbido + secretado
- excretado= filtrado - reabsorbido + secretado
- se refiere a la eliminación A TRAVËS de la
orina. en general el porcentaje excretado
se expresa con la siguiente ecuación;
- filtración glomerular
- ACLARAMIENTO RENAL
- de una sustancia;
puede definirse como:
- volumen de plasma del cual
esa sustancia es eliminada
completamente (depurada)
por unidad de tiempo
- volumen de plasma del cual
esa sustancia es eliminada
completamente (depurada)
por unidad de tiempo
- una medida importante en la evaluación de la función
renal es la FILTRACIÓN GLOMERULAR
- esta es igual ala suma de los
indices de filtración de cada
una de las nefronas
funcionales
- una disminución de la FG (filtración
glomerular) generalmente indica que
la función renal esta dañada
- una disminución de la FG (filtración
glomerular) generalmente indica que
la función renal esta dañada
- si hay una sustancia que fue
depurada de plasma solo por FG,
dicha sustancia podría utilizarse
para medir la FG
- la sustancia ideal para esto es la
INSULINA (posee un peso
molecular de 5000 daltons)
- razones por las cuales la
insulina es ideal para la
medición de la FG ;
- la IN es filtrada libremente por los glómerulos
- la IN no se absorbe o se secreta por los riñones
- la IN no se sintetiza, se destruye o se almacena en los riñones
- las concentraciones de IN en el plasma y la orina
puede determinarse mediante un simple analisis
- no es tóxica
- la IN es filtrada libremente por los glómerulos
- razones por las cuales la
insulina es ideal para la
medición de la FG ;
- la sustancia ideal para esto es la
INSULINA (posee un peso
molecular de 5000 daltons)
- si bien el aclaramiento de la
INSULINA es el método de
referencia para medir la FG y
se utiliza cuando se necesita
una medición de la FG
altamente precisa
- sinembargo no es habitual utilizar estas sustancias
en la clinica, ya que deben de administrarse por vía
intravenosa y la vejiga usualmente debe de
cateterizarse, por que se emplean períodos cortos de
recolección de orina, lo cual no es muy convniente
- por lo que es mas simple utilizar una
sustancia endógena que solo sea filtrada
y excretada en la orina y tenga un valor
plasmatico estable que pueda ser
medido de manera confiable
- la creatinina es lo mas cercano a ello
- la creatinina es lo mas cercano a ello
- por lo que es mas simple utilizar una
sustancia endógena que solo sea filtrada
y excretada en la orina y tenga un valor
plasmatico estable que pueda ser
medido de manera confiable
- sinembargo no es habitual utilizar estas sustancias
en la clinica, ya que deben de administrarse por vía
intravenosa y la vejiga usualmente debe de
cateterizarse, por que se emplean períodos cortos de
recolección de orina, lo cual no es muy convniente
- LA CREATININA
- derivado de la creatinina fosfato de
los músculos, es uno de los productos
finales del metabolismo muscular
- el aclaramiento de la
creatinina endogena
se calcula;
- Ccreatinina= ucreatunina x V / Pcreatinina
- solo existen 2 posibles
incovenientes;
- en humanos, la creatinina no solo es filtrada por
riñon, si no también es secretada por este.
- esto aumenta la secreción de
creatinina, lo que normalmente
aumenta en un 20% su excreción
en la formula del aclaraiento
- esto aumenta la secreción de
creatinina, lo que normalmente
aumenta en un 20% su excreción
en la formula del aclaraiento
- los errores en la medición de la
concentración plasmática de la cratinina
- los metodos colorimetricos utilizados
habitualmente también miden otras
sustancias en plasma, como la glucosa, lo que
provoca un incremento de un 20% en el
denominador de la formula del aclaramiento
- debido a que tanto el numerador como el denominador
de la formula aumentan en un 20% , estos errores se
anulan, por lo que de manera fortuita, el aclaramiento de
la creatinina endogena brinda una buena aproximan¿ción
de la FG cuando esta es aproximadamente normal
- debido a que tanto el numerador como el denominador
de la formula aumentan en un 20% , estos errores se
anulan, por lo que de manera fortuita, el aclaramiento de
la creatinina endogena brinda una buena aproximan¿ción
de la FG cuando esta es aproximadamente normal
- los metodos colorimetricos utilizados
habitualmente también miden otras
sustancias en plasma, como la glucosa, lo que
provoca un incremento de un 20% en el
denominador de la formula del aclaramiento
- en humanos, la creatinina no solo es filtrada por
riñon, si no también es secretada por este.
- Ccreatinina= ucreatunina x V / Pcreatinina
- derivado de la creatinina fosfato de
los músculos, es uno de los productos
finales del metabolismo muscular
- esta es igual ala suma de los
indices de filtración de cada
una de las nefronas
funcionales
- de una sustancia;
puede definirse como:
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