TÉCNICAS PARA MEDIR LA MASA ÓSEA

1. Biopsias ósea

   Nota:

   • La biopsia de hueso utiliza una aguja y la guía por imágenes para extirpar una pequeña muestra de hueso para su examen bajo el microscopio

1. Técnicas
   1. Ionizante
      1. Rayos gamma
         1. SAP

            Nota:

            • Esta técnica utiliza como fuente de rayos gamma el yodo-125 o el americio-241. Inicialmente se utilizó para realizar la medición de la densidad mineral ósea en el tercio distal del radio.
         2. DPA

            Nota:

            • La técnica DPA es similar al de la SPA, pero utiliza un isótopo que emite de manera diferente, con dos ondas de intensidad diferentes, y nos permite utilizar esta técnica en zonas del organismo como la columna lumbar.
         3. NAA

            Nota:

            • Esta técnica consiste en irradiar algún tipo de muestras para determinar la composición de sus elementos con neutrones térmicos por lo general en un reactor nuclear de investigación.
      2. Rayos X
         1. RA

            Nota:

            • Esuna técnica de valoración cuantitativa de la densidad de los huesos de la mano a partir de una radiografía simple
         2. SXA

            Nota:

            • Esta técnica genera un haz de fotón mono energético y valora la DMO en el esqueleto periférico 
         3. DXA

            Nota:

            • Esta técnica de densitometría que utiliza una fuente de rayos X de doble energía.
         4. QCT

            Nota:

            • El QCT es un estudio o técnica que permite medir la densidad ósea en columna y cadera usando un tomografo computado.
   2. No ionizante
      1. US
         1. QUS
      2. RM
         1. QMR

            Nota:

            • Esta técnica utiliza un resonador magnetico y un software especializado, es una técnica no invasiva de alto costo

Nota:

• Tecnica Dx que permite medir la densidad mineral del hueso. Este estudio se realiza a trevez de rayos gamma, RX, ultrasonido y RNM

1. Hueso

   Nota:

   • Los huesos están compuestos mayoritariamente por tejido óseo (un tipo especial de tejido conectivo formado por células y componentes calcificados) y poseen cubiertas de cartílagos, vasos, nervios y otros elementos.
   1. Clasificación de los huesos
      1. Largos

         Nota:

         • Femur, Humero, Tibia, perone, cubito radio
      2. Cortos

         Nota:

         • Metacarpos, metatarso. falanges
      3. Planos

         Nota:

         • Esternon, escapula, rotula, 
      4. Irregulares

         Nota:

         • Vertebras, etmoides esfenoides 
   2. Componentes del tejido óseo

      Nota:

      • Variedad de tejido conjuntivo que se caracteriza por su rigidez y su gran resistencia, Está formado por la matriz ósea, 
      1. Osteoblastos

         Nota:

         • Encargados de sintetizar y secretar la parte orgánica de la matriz ósea durante su formación 
      2. Osteocitos

         Nota:

         • Responsables de la mantención de la mátriz ósea, que se ubican en cavidades o lagunas rodeadas por el material intercelular calcificado. 
      3. Osteoclastos

         Nota:

         • Células responsables de la reabsorción del tejido óseo, que participan en los procesos de remodelación de los huesos
   3. Alteraciones Congenitas

      Nota:

      • El esqueleto es sitio muy frecuente de manifestación de anomalías cromosómicas, infecciones virales, efectos de radiación y otras cosas que afectan el desarrollo normal del embrión y que quedan en evidencia en el momento del nacimiento
      1. Osteogénesis imperfecta

         Nota:

         • Representa un defecto en la estructura de la matriz fibrosa del hueso con incapacidad para transformar hueso esponjoso en hueso compacto, con osteoblastos defectuosos
      2. Acondroplastia

         Nota:

         • Enfermedad de caracter dominante. Es una rizomelia , es decir, afecta principalmente la raíz de los miembros (fémur y húmero), en menor grado piernas y antebrazos y con manos y piés dentro de límites normales. No afecta al cráneo ni el nivel de inteligencia general. Se trata de un defecto de la osificación endocondral, con desaparición precoz del cartílago de crecimiento metafisiario lo que explica el mayor daño a nivel de fémur y húmero. 
      3. Osteopetrosis

         Nota:

         • Es una esclerosis ósea con gruesas trabéculas óseas anormales que no dejan espacio para el tejido hematopoyético. Son frecuentes las fracturas, la anemia
      4. Displasia fibrosa

         Nota:

         • Es un defecto en el que la matriz fibrosa del esqueleto no presenta osteoblastos. Sin embargo, aparecen escasas y defectuosas trabéculas generadas por metaplasia del tejido fibroso; tampoco hay osteoclastos
2. Cibergrafía

   Nota:

   •    1. http://www.jano.es/ficheros/sumarios/1/61/1404/77/1v61n1404a13021122pdf001.pdf   2. http://www.idim.com.ar/index.php/tomografia-computada-cuantitativa-osea-de-cadera-y-columna-qct   3. http://www.quimicanuclear.org/pdf_memorias2003/pdf_simposium/jose%20luis%20ituber.pdf