FATORES DE RISCO QUE PODEM
INDICAR ENCAMINHAMENTO
PARA PRÉ-NATAL DE ALTO RISCO
Fatores relacionados às condições prévias:
Pneumopatias graves (incluindo asma
brônquica
Doenças psiquiátricas que necessitam de
acompanhamento
Hipertensão arterial crônica e/ou caso de
paciente que faça uso de
anti-hipertensivo (PA>140/90mmHg antes
de 20 semanas de idade gestacional – IG)
Endocrinopatias
Nefropatia graves
Doenças autoimunes
Cardiopatias
Alterações genéticas maternas
Antecedente de trombose venosa
profunda ou embolia pulmonar
Ginecopatias (malformação uterina,
miomatose, tumores anexiais e outras)
Portadoras de doenças infecciosas e DSTs
Hansenías
Tuberculose
Doenças neurológicas
Dependência de drogas lícitas ou ilícitas
Fatores relacionados à história reprodutiva
anterior:
Morte intrauterina ou perinatal em
gestação anterior, principalmente se for
de causa desconhecida;
Abortamento
habitual;
Esterilidade/infertilidade.
História prévia de doença hipertensiva da
gestação, com mau resultado obstétrico e/ou
perinatal (interrupção prematura da gestação,
morte fetal intrauterina, síndrome Hellp,
eclâmpsia, internação da mãe em UTI);
Fatores relacionados à gravidez atual:
Gemelaridade
Distúrbios hipertensivos da gestação
Anemia grave ou não responsiva a 30-60
dias de tratamento com sulfato ferroso;
Obs.: É necessário que haja
evidência de medidas
consecutivas que sugiram
hipertensão. Nestas situações,
não se deve encaminhar o caso
com medida isolada. Em caso
de suspeita de
pré-eclâmpsia/eclâmpsia,
deve-se encaminhar a paciente
à emergência obstétrica.
Adolescentes com fatores de risco psicossocial
Infecções como a rubéola e a citomegalovirose adquiridas na gestação atual
Polidrâmnio ou oligoidrâmnio
Restrição do crescimento intrauterino
Malformações fetais ou arritmia fetal
Portadoras de doenças infecciosas e DSTs
Diabetes mellitus gestacional
Evidência laboratorial de proteinúria
Obesidade mórbida ou baixo peso (encaminhar
a gestante para avaliação nutricional)
Obesidade mórbida ou baixo peso (encaminhar a
gestante para avaliação nutricional).
Desnutrição materna severa
Alta suspeita clínica de câncer de mama ou mamografia com Bi-rads III
ou mais (nestes casos, deve-se encaminhar a gestante ao oncologista)