Tiene lugar tanto en la glándula tiroides como en el tejido
periférico; su síntesis dentro de la glándula tiroides requiere de
4 elementos esenciales: Yodo, Peróxido de Hidrógeno (H2O2),
Tiroglobulina, Tiroperoxidasa.
El proceso de síntesis de la hormona tiroidea empieza por la captación del
yodo circulante en la sangre en forma de yoduro (I-).
La regulación de la síntesis de estas hormonas, está controlada por
el hipotálamo, mediante la liberación de TRH que actúa sobre la
hipófisis, ocasionando la secreción de TSH por parte de esta última.
Este paso de incorporación del yodo por la membrana basal del tirocito se
da gracias a la proteína transportadora NIS (sodio-yodo simporter).
Posterior a este paso, el yoduro es transportado desde la membrana
basal, hasta la membrana apical del tirocito.
En la membrana apical, el yoduro es oxidado hasta yodonio
(I+) gracias a la participación de la enzima tiroxidasa (Thox) y
al peróxido de hidrógeno que actúa como captador de
electrones.
Después del proceso de oxidación del yoduro (I-) a yodonio (I+) ocurre la yodación de la
Tiroglobulina (glucoproteina principal presente en el material coloide de los folículos
tiroideos), este paso está catalizado por la enzima tiroperoxidasa (TPO), el resultado de esta
reacción produce monoyodotirosina (MIT) y diyodotirosina (DIT).
La TPO, también actúa en la reacción de acoplamiento de las tirosinas
(MIT y DIT) para formar las tironinas T3 y T4. De esta forma, el
acoplamiento de un MIT y un DIT da origen a T3 y al acoplar dos DIT, se
produce T4.
Estas dos hormonas, T3 y T4 recién sintetizadas pueden permanecer almacenadas en el material
coloide gracias a la unión con la tiroglobulina o, ser captadas por el tirocito mediante
macropinocitosis o micropinocitosis del material coloideo por parte de la célula. El lisosoma del
tirocito degrada la tiroglobulina y libera MIT, DIT, T4 y T3, la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3) son
liberadas a la circulación, y se introducen en los capilares sanguíneos y linfático.
Por otra parte, las moléculas de MIT y DIT son desyodadas en el
interior de las células por enzimas desyodasas, de esta forma, el
yoduro es reciclado para una próxima síntesis hormonal.
Es importante resaltar que la liberación de las hormonas tiroxinas
y triyodotironina por parte de la tiroides es de una proporción de
20:1 respectivamente.
La mayoría de las hormonas liberadas se unen inmediatamente a proteína plasmáticas
específicas, como la globulina fijadora de hormonas tiroideas TBG, albúmina, etc. Y solo un
pequeño porcentaje (5%) de estas hormonas quedan libres y por tanto metabólicamente
activa.