Reborde costal y linea entre espinas iliacas anterosuperiores
Líneas medio clavículares
Funciones
Flexibilidad de la pared.
Expandirse en embarazo o patologías
Al contraerse, aumenta presión intraabdominal para defecar, tocer, vomitar, etc.
Generar movimiento
Espiración forzada
Proteger víscera de la cav abdominal
Se divide en dos zonas
Pared lumbar (post)
Pared antero lateral
Planos
Peritoneo parietal y visceral
Tejido graso extraperitoneal
Fascia transversalis
Plano muscular Aponeurotico
M. Longitudinales
M. Recto anterior del abdomen
Nota:
- Par, subcutáneo
- Acintado, poli gástrico (3 o 4 tendones intermedios)
- Origen: Cartílagos costales 5, 6, 7 y cara ant del xifoides
- Inserción: Zona medial del pubis, por medio de un tendón pequeño
- El resto del músculo es libre -> no tiene inserciones laterales
- Envuelto por la vaina de los rectos
- Linea Alba -> Linea donde se unen las vainas de los rectos. Está interrumpida por el ombligo.
M. Piramidal del abdomen
Nota:
- Par, pequeño (4-5cm)
-Ubicado delante del m. Reacto anterior
- Dentro de la vaina de los rectos
- Se inserta en pubis
- Sube, y se inserta en L. Media (L. Alba)
M. Anchos
M. oblicuo externo
Nota:
-Par, ancho, plano
- Tiene una parte muscular y una aponeurotica
- Origen: Por digitaciones en costillas 5 a 12.
-Sus fibras vienen de posterior y se dirigen hacia anterior y abajo
-> Fibras oblicuas -> + superiores, + horizontales; + inferiores, + verticales
- Hacia medial -> Aponeurosis del m. Oblicuo externo, termina en L. Alba
- Fibras + bajas -> se insertan en cresta iliaca hasta espina antero superior y luego "salta" a sinfisis pública -> forma el Lig. Inguinal* -> se corresponde con el Pliegue inguinal
* (al lado se explica)
Ligamento inguinal
Nota:
- Se corresponde con el Pliegue inguinal
- Borde libre de la aponeurosis del m, oblicuo externo
- Origen: Inserción aponeurosis del m. Oblicuo externo en la espina antero superior
- Termino: El borde de la aponeurosis llega a la sinfisis púbica
-> Inserción dada por 3 pilares:
1. Pilar lateral -> De espina iliaca antero superior a espina del pubis del mismo lado (ipsilateral)
2. Pilar medial -> De espina iliaca antero superior a espina del pubis contra lateral
3. Pilar posterior -> Similar a p. Medial. Se inserta en cresta pectinea y sinfisis púbica hacia post. No es relevante, es apenas un refuerzo del p. Medial.
Conducto inguinal
Espacio entre Lig. Inguinal y Hueso coxal
M. Oblicuo interno
Nota:
- Ancho y plano
- intermedio (entre m. Oblicuo ext y transverso)
- Sus fibras van hacia adelante y arriba, se entrecruzan con las del m. Oblicuo ext
- inserciones post: proceso espinosos lumbares, fascia toracolumbar, 3/4 ant de la cresta iliaca, 2/3 del Lig. Inguinal porndebajo de la inserción del m. Oblicuo ext
- Inserciones ant: extremos ant costillas 10-11-12, Linea Alba a través de su aponeurosis, extremo ant del Lig. Inguinal dando origen al tendón conjunto
M. Transverso del abdomen
Nota:
- par, plano y ancho
- Es el más profundo, está en contacto con cav abdominal
- Se relaciona a profundidad con la fascia transversalis
- Sus fibras son horizontales
- Inserciones post: proc transversos T12 a L5, a través de la fascia toracolumbar, cara lat costillas 7-12, 3/4 ant de la cresta iliaca, 1/3 lat del Lig inguinal
- Inserciones ant: L. Alba a través de su aponeurosis, extremo medial del Lig. Inguinal formando el tendón conjunto
Fascias superficiales (2)
Tejido celular subcutáneo
Piel
Drenaje venoso
Homónimo
Funciones
Habilitar mov del tórax ~
Nota:
- flexión ant -> m. Recto ant y porciones ant del oblicuo
- Flexión lat -> porciones lat de oblicuos del mismo lado
- rotación del tronco -> oblicuo int y ext contra lateral
Flexibilidad a la pared
Realizar prensa abd. O maniobra de vansalva
Participa en respiración ~
Nota:
- contracción: es parte de la espiración forzada
- al estar relajado, favoreces respiración
Irrigación arterial
A.s circunflejas superficial y profundas
Nota:
- Por post al m. Recto ant del abd.
- A.s circunflejas superficiales y profundas, A. Femoral, A. Iliaca externa
A. Pudenda externa superficial
Nota:
- por post al m. Recto anterior de abd.
- irriga el ares más baja de la pared
A. Epigastrica inferior
Nota:
A. Epigastrica Inf, A. Iliaca externa
A. Epigastrica superior
Nota:
A. Epigastrica sup, A. Torácica interna, A. Subclavia
A. Intercostales
Inervación
Porción sup
6 últimos N. Intercostales ~
Nota:
Inervación pared abd. Hasta zona entre obligó y pubis
Porción inf
N. Ilioinguinal ~
Nota:
- proviene del plexo lumbar
- Inerva zona Femoral alta, inguinal, y zona baja pared abd.
N. Iliohipogastrico ~
Nota:
- proviene del plexo lumbar
- Inerva zona Femoral alta, inguinal, y zona baja pared abd
Cavidad abdominal
Límites
Inferior:
No hay límite claro. Se continúa con cav pélvica
Superior: Diafragma
Separada casi por completo del tórax
Exc. En los hiatos del diagragma
Conceptos previos
Fascia
Nota:
Formación fibrosa que envuelve una est anatómica en su totalidad. De carácter débil y delgada.
Aponeurosis
Nota:
Formación fibrosa propia del extremo terminal de un músculo. Gral mente se da como una de tendón ancho y plano. También puede envolver al musc. De carácter fuerte. Soporta cargas y fuerzas importantes