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Descripción
Mapa Mental por Sarah Con H, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Sarah Con H
hace casi 8 años
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Caso 4
- Edad 16 años APNP. Producto de 1ra gesta, obtenida por cesárea a las 39 sem, presento taquipnea
transitoria del recién nacido, peso 3.5kg, talla 50cm al nacimiento. APP. Exantemáticas varicela a los 11
años, IVRA de repetición de los 2 a los 6 años de edad. Rinitis alérgica desde los 8 años. Dermatitis
atópica desde los 10 años.
- PA.: Hace 15 días inicio con ataque al estado general, fiebre de hasta 39.5°C, rinorrea y tos productiva con
expectoración blanquecina, se automedica con antihistaminicos y antibiótico no especificado con
mejoría parcial. Hace 5 días fiebre de hasta 39°C, tos más frecuente con expectoración amarillenta. Hace
24 horas se agrega disnea de medianos a pequeños esfuerzos, tos cianozante y emetizante. Por lo que
decide acudir a urgencias.
- Exploración física
- IMC: 27, TA 120/60, FC 125´, FR 32´, Ansioso, intranquilo, poco cooperador,
taquipneico, diaforesis facial, cianosis peribucal, lenguaje en monosílabos, sibilancias audibles,
tórax con disociación toraco abdominal, tiraje intercostal. Ruidos cardiacos rítmicos, con taquicardia
persistente. Disminución del murmullo vesicular generalizado, sibilancias diseminadas, algunos
estertores crepitantes de predominio basal derecho. Acrocianosis.
- Síndromes integrados
- Sx insuficiencia respiratoria
- Sx pleuropulmonar
- Sx infeccioso
- Leucocitos a expensas de neutrofilos, fiebre
srubaguda de 15 días de evolución, Moraxella
catarralis positivo en cultivo
- Leucocitos a expensas de neutrofilos, fiebre
srubaguda de 15 días de evolución, Moraxella
catarralis positivo en cultivo
- Sx de consolidación: disminución de
murmullo pulmonar, sibilancias, estertores
crepitantes predominio basal derecho
- Sx infeccioso
- Disnea, ansioso, taquipnea,
cianosis peribucal, tiraje
intercostal y taquicardia... Acrocianosis
- Sx pleuropulmonar
- Sx insuficiencia respiratoria
- Síndromes integrados
- IMC: 27, TA 120/60, FC 125´, FR 32´, Ansioso, intranquilo, poco cooperador,
taquipneico, diaforesis facial, cianosis peribucal, lenguaje en monosílabos, sibilancias audibles,
tórax con disociación toraco abdominal, tiraje intercostal. Ruidos cardiacos rítmicos, con taquicardia
persistente. Disminución del murmullo vesicular generalizado, sibilancias diseminadas, algunos
estertores crepitantes de predominio basal derecho. Acrocianosis.
- Exploración física
- cesaría: riesgo de presentar
problemas pulmonares a
futuro
- Bebe macrosómico: mayor
riesgo de diabetes, obesidad
o sx metabólico
- Datos de hipersensibilidad
- PA.: Hace 15 días inicio con ataque al estado general, fiebre de hasta 39.5°C, rinorrea y tos productiva con
expectoración blanquecina, se automedica con antihistaminicos y antibiótico no especificado con
mejoría parcial. Hace 5 días fiebre de hasta 39°C, tos más frecuente con expectoración amarillenta. Hace
24 horas se agrega disnea de medianos a pequeños esfuerzos, tos cianozante y emetizante. Por lo que
decide acudir a urgencias.
- Diagnósticos diferenciales
- NEUMONIA
- Inflamación del parenquima
pulmonar posterior a una
infección de vías superiores
- Ataque eso. general, tos productiva, fiebre,
tiraje intercostal, taquipnea. Datos de
consolidación: RR disminuidos, matidez
- Dx: IMAGEN:Patrón lobar, multifocal,
intersticial, derrame.... Leucocitos con
neutrofilia
- Dx: IMAGEN:Patrón lobar, multifocal,
intersticial, derrame.... Leucocitos con
neutrofilia
- Ataque eso. general, tos productiva, fiebre,
tiraje intercostal, taquipnea. Datos de
consolidación: RR disminuidos, matidez
- Inflamación del parenquima
pulmonar posterior a una
infección de vías superiores
- Crisis asmática
- Bronquitis
- Sx inflamatorio de traquea, bronquios
y bronquiolos principalmente
pedríatica de origen viral(solo 10%
bacteriano)
- Clinica de resfriado común a tos
seca a productiva(pudiendo ser
emetizante)... campos pulmonares
sin datos y si lo hay es bilateral y
sutil
- Clinica de resfriado común a tos
seca a productiva(pudiendo ser
emetizante)... campos pulmonares
sin datos y si lo hay es bilateral y
sutil
- Sx inflamatorio de traquea, bronquios
y bronquiolos principalmente
pedríatica de origen viral(solo 10%
bacteriano)
- Bronquiolitis
- Enfermedad de menores 2
años, caracterizada por
sibilancias y obstrucción
debido a una infección
viral (VSR). Conduce a atelectasia
- Dx
- Clinico o RX :
sobredistensión
pulmonar,atelectasia
en
parches.
Detección
antagónica
VSR
- Clinico o RX :
sobredistensión
pulmonar,atelectasia
en
parches.
Detección
antagónica
VSR
- Dx
- Enfermedad de menores 2
años, caracterizada por
sibilancias y obstrucción
debido a una infección
viral (VSR). Conduce a atelectasia
- Vasculitis
- Tuberculosis
- NEUMONIA
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