Antidepresivos

1. Mismo mecanismo de acción
   1. Reacción varía con cada paciente
   2. Fluoxetina
      1. Bloquea 5HT2c
      2. Desinhibe
         1. Refuerza NE y DA
      3. Activadora
         1. Mejora atención y concentración
      4. Vida media larga
         1. Disminuye abstinencia
   3. Sertralina
      1. Inhibe DAT
         1. Mejora
            1. Energía
            2. Motivación
            3. Concentración
      2. Depresión atípica
         1. Hipersomnia
            1. Baja energía
         2. Baja reactividad emocional
   4. Paroxetina
      1. Acción Anticolinérgica
         1. Tranquilidad, sedación
      2. Inhibe
         1. oxido nítricosintetasa
         2. NET
      3. Abstinencia
   5. Fluvoxamina
      1. Se acepta más como tratamiento para TOC
      2. Receptores SIGMA 1
         1. Depresión psicótica y delirante
   6. Citalopram
      1. Enantiómeros R y S
         1. R
            1. Propiedades antihistamínicas
            2. No inhibe SERT
               1. Interfiere con S
   7. Escitalopram
      1. Solo contiene enantiómero S
         1. SSRI's mejor soportado

1. Inhibición
   1. 5HT
   2. Recaptación de NE

1. Reducción de síntomas vasomotores

   Nota:

   •  En mujereres perimenopáusicas

1. Depresión y dolo
2. Sx cognitivos

   Nota:

   • Depresión Geriátrica
3. - Hipertensión y -abstinencia
4. Sx físicos relacionado con depresión

1. Inhibe DAT y NET
   1. Sx del afecto positivo disminuido

      Nota:

      • perdida de alegria, diversion, interés, placer, etc.
2. Efectivo en abstinencia
3. Activador
4. Pacientes que no toleran los SSRI's

1. Resincroniza ritmos circadianos

1. B
   1. Sin acción antidepresiva efectiva
2. A
   1. Metaboliza
      1. Serotonina
      2. NE
   2. Debe ser inhibida
      1. acción antidepresiva

1. Acciones simpatomiméticas
   1. Tensión arterial
2. Síndrome serotoninérgico

   Nota:

   • Migraña, mioclono, agitación, confusión, convulsiones, coma, colapso cardiovascular

1. Sedación y ganancia de peso

1. Esqizofrenia
2. TOC
3. Pánico

Nota:

• Terapia electro convulsiva

1. Se usa cuando no hay respuesta a otros tx

Nota:

• Estimulación magnética transcraneal

Nota:

• Estimulación cerebral profunda