liberaador de progestageno
(etonogestrel). Suprime la ovulacion,
mayor viscocidad del moco cervical,
atrofia de endometrio.
Contraindicaciones: embarazo,
trombosis, tumor hepatico, Ca de
mama, hepatopatia, metrorragia
normal sin dx.Duracion 3 años.
DIU T de cobre
duracion 10 años, reaccion inflamatoria
espermicida y endometro inadecuado par
implantacion. Contraindicaciones:
embarazo, anomalias uterinas, EPI,
endometritis posparto o posaborto en los
ultimos 90 dias, CaCu, Metrorragia origen
desconocido. Una infeccion despues de 45 a
60 dias de la colocacion debe considerarse
de transmision sexual y no asociada al DIU.
DIU liberador de
levonogestrel
20mg/dia. Atrofia de endometrio, espesa moco
cervical,puede inhibir la ovulacion.
Contraindicaciones: embarazo, anomalia uterina,
EPI, endometritis, neoplasia uterina o cervical,
metrorraagia sin dx,hepatopatia, Ca mama,
ectopico anterior.
Esterilizacion
Ocluir o seccionar las tromps par evitar el paso del
ovulo. Medtodos: 1)aplicacion de anillos o clips 2)
electrocoagulacion 3) ligadura.
Vasectomia: Analgesia local. Incision en el
escroto, se interumpe la continuidad del
conducto deferente y se impide paso de
espermattozoides. Paraa su eficacia debe
esperar 90 dias hasta conseguir la
azoospermia
Cuarto tipo
Espermicidaas y antibioticos
Cremas, geles , ovulos, espuuma,
peliculas. Su eficacia maxima no dura
mas de 1 hr. Ingrediente activo
nonoxinol-9. Indice de ineficacio de 5 a
12. No son teratogenos
Esponja anticonceptiva
Disco de poliuretano impregnado
de nonoxinol-9. Se humedece y se
aplica contra cuello uterino. debe
estar en su sitio 6 hrs despues de
coito.
Segundo tipo
Parche
continene norelgestromina y etinilestradiol.
NO aplicarlo en mamas. Durante 3 sem, se
aplica cada semana un nuevo parche y la
siguiente sem no se aplica. Mujeres con mas
de 90 kg no resulta efectivo.
Anticonceptivos orales
combinados
estrogeno y progestageno. Inhiben la ovulacion, evita secrecion de FSH y LH.
Contraindicaciones: Embarazo ,HTA no controlada, mujer fumadora mayor a 35 a,
diabetes con afectacion vascular, trombosis, metrorragia sin dx, Ca mama,
hepatopatia, Ca endometrio. Benefecios: Maayor densidad osea, disminuye riesgo de
CA de endometrio y ovario, mejora acne, menor incidencia de slpingitis
Pildoras con
progestageno
solo
ingestion diaria misma hora. Altera moco cervical y endometrio. Conveniente en
mejeres con riesgo cardiovascular y las que estan lactando.
Contraindicaciones: Ca mama, hepatopatia, embarazo, metrorragia
inexplicada.
Inyeccion
Progestagenos, acetato de
medroxiprogesterona DMPA. Cada 90
dias 150 mg IM. Causa expulsion de
sangre tipo menstruiacion irregular,
recuperacion tardia de la fecundidad,
disminuye densidad osea, aumenta
riesgo de carcinoma cervicouterino in
situ.
Anillo vaginal
Vida util de 4 meses, se introduce en
los primeros 5 dias de haber
comenzado menstruacion y se extrae
despues de 3 sem. sin anillo 1 sem y se
repite .
Tercer tipo
De barrera
Preservativo
Indice de ineficacia 4 por 100 parejas por año.
Tambien protegen contra algunas ETS. Los
lubricantes a base de aceite destruyen el
preservativo.
Diafragma+Espermicida
Cupula circular de latex.Introducir antes del coito
no mayor a 2 hrs. No debe extraesrse minimo 6
hrs despues del coito.Se ha descrito Sx de choque
toxico en su uso mayor a 24 hrs.
Escudo de Lea
dispositivo no desechable, lavable, elaborado de silicona.
Se coloca contra el cuello del utero. SE debe dejatr en su
sitio 8 hrs despues del coito
conocer fechas de
fecundidad
Evitar coito o usar barrera en
estas fechas.
Anticoncepcion de emergencia
Inhibe o retrasa ovulacion, cambios endometriales que impiden implantacion, interfiere con penetracion de
espermatozoide y disminuye funcion de cuerpo luteo. Una sola dosis de 1.5 mg de levonogestrel 72 a 120 hrs
despues del coito. Una vez implantado el cigoto, no se deteriora.