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Descripción
Mapa Mental por María Zúag, actualizado hace más de 1 año
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Creado por María Zúag
hace alrededor de 8 años
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Desnutrición
en pediatría
- Condición
inespecífica,
sistémica e
irreversible
- Deficiente
utilización de
nutrimentos
- La OMS
publicó el
IGH-210
- Seguimiento
de
desnutrición
mundial
- Proporción
de personas
subnutridas
- Peso para
la edad
- Mortalidad
en <5 años
- Disminución en
Sudamérica
Aumento en Africa
- Disminución
del 62% en
10 años en
México
- Proporción
de personas
subnutridas
- Seguimiento
de
desnutrición
mundial
- Deficiente
utilización de
nutrimentos
- Fisiopatología
- Crecimiento
- Aumento
= Balance
positivo
- Mantenimiento
= Balance neutro
- Disminución
= Balance
negativo
- Disfunciones
orgánicas
incompatibles
con la vida
- Disfunciones
orgánicas
incompatibles
con la vida
- Aumento
= Balance
positivo
- Mecanismos
- -Falla en la
ingesta
-Alteraciones en
la absorción
-Catabolismo
exagerado
-Exceso en la
excreción
- Interrupción en
transformación
de alimentos
- Energía de
glucógeno
hepático
- Gluconeogénesis
(aporte a <3 y cerebro)
- Liberación de
lactato y cuerpos
cetónicos
- Inicialmente
energía de
tejido adiposo
- Posteriormente
reservas
protéicas
- Alanina
- Alanina
- Posteriormente
reservas
protéicas
- Liberación de
lactato y cuerpos
cetónicos
- Gluconeogénesis
(aporte a <3 y cerebro)
- Energía de
glucógeno
hepático
- Gómez
propone
- -Pérdida de peso inicial
-Pérdida de relación entre
segmentos
-Estancamiento de la talla
-Perímetro torácico
-Perímetro cefálico
- Emaciación
- Emaciación
- -Pérdida de peso inicial
-Pérdida de relación entre
segmentos
-Estancamiento de la talla
-Perímetro torácico
-Perímetro cefálico
- -Falla en la
ingesta
-Alteraciones en
la absorción
-Catabolismo
exagerado
-Exceso en la
excreción
- Crecimiento
- Signos
universales
- Dilución bioquímica:
Hipoproteinemia,
disminución de la
osmolaridad,
hiponatremia,hipokalemia
e hipomagnesemia
- Hipofunción
- Hipotrofia
- Dilución bioquímica:
Hipoproteinemia,
disminución de la
osmolaridad,
hiponatremia,hipokalemia
e hipomagnesemia
- Signos
circunstanciales
- Alteraciones
dermatológicas y
mucosas, edema,
temblores o rigidez
muscular, déficit
de vitaminas, etc
- Alteraciones
dermatológicas y
mucosas, edema,
temblores o rigidez
muscular, déficit
de vitaminas, etc
- Signos
agregados
- Enfermedades
concomitantes
como deficiencias
vitamínicas
- Enfermedades
concomitantes
como deficiencias
vitamínicas
- Abordaje
- Antropométrica
- Medición de
segmentos/Distribución
muscular y grasa
- Peso, talla,
circunferencia cefálica,
circunferencia braquial,
pliegue cutáneo de
cadera y tricipital,
segmento superior e
inferior
- Peso, talla,
circunferencia cefálica,
circunferencia braquial,
pliegue cutáneo de
cadera y tricipital,
segmento superior e
inferior
- Medición de
segmentos/Distribución
muscular y grasa
- Bioquímica
- Aguda: alfa 1-
antitripsina,
complemento C3,
PCR, ferritina y
fibrinógeno
- Crónica: Albúmina,
prealbúmina,
proteína unida a
retinol, transferrina
y globulina de
unión a tiroxina
- Aguda: alfa 1-
antitripsina,
complemento C3,
PCR, ferritina y
fibrinógeno
- Clínica
- Etiología:
Primaria/
Secundaria/ Mixta
o terciaria
- Kwashiorkor:
Baja ingesta de
proteínas
- Apariencia
edematosa, tejido
muscular disminuido,
esteatosis hepática,
dermatosis
- Apariencia
edematosa, tejido
muscular disminuido,
esteatosis hepática,
dermatosis
- Marasmática:
Baja ingesta
calórica
- Disminución de
pliegues, masa
muscular y
tejido adiposo
- Disminución de
pliegues, masa
muscular y
tejido adiposo
- % PE: Peso
real/Peso
para la
edad x 100
- 0-10%= normal
10-24%= leve
25-40%= moderada
>41 severa
- 0-10%= normal
10-24%= leve
25-40%= moderada
>41 severa
- Etiología:
Primaria/
Secundaria/ Mixta
o terciaria
- Dietética
- Tx: NO se debe
llevar al paciente
al peso que
corresponde para
su edad
- Sx de
realimetación =
Peligro de
muerte
- Llevar a peso que
corresponde a su
talla actual
- Fenómeno de
armonización
- Fenómeno de
armonización
- Sx de
realimetación =
Peligro de
muerte
- Tx: NO se debe
llevar al paciente
al peso que
corresponde para
su edad
- Antropométrica
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