ENFERMEDADES DE ORIGEN VASCULAR

1. Debido a
   1. Trastornos Henodinámicos
      1. Edema Pulmonar Cardiogénico

         Nota:

         • Por aumento de la presión hidrostática. Se deteriora la función respiratoria y predispone a Infecciones
   2. Aumento de la permeabilidad capilar
      1. Lesión de Microcirculación
         1. Lesión de los capilares de los tabiques alveolares
      2. Escape de líquido y proteínas en el espacio intersticial
      3. Ejemplos
         1. Neumonía
         2. Sindr. De dificultad respiratoria del adulto

Nota:

• oclusión de las arterias pulmonares

1. Es una Complicación de
   1. Cardiopatía
   2. Cáncer
   3. inmovilización largo tiempo
2. Tipos de émbolos
   1. grandes
      1. impactan en
         1. tronco de la arteria pulmonar
         2. ramas principales
         3. en bifurcaciones cabalgándolas
      2. Frecuentemente seguido de muerte
   2. menores
      1. llegan a vasos pequeños
      2. pueden causar infarto, o no
         1. pudiendo haber hemor ragia sin infarto

1. Derrame de sangre
   1. Puede borrar la arquitectura pulmonar
      1. conservación de la estructura alveolar
         1. Permite recuperarla
   2. 2/3 de los casos afectan lóbulos inferiores

1. suelen extenderse a la periferia, en forma de cuña

Nota:

• El sistema pulmonar es normalmente de baja presión  (1/8 de la general) Hipertensión es la elevación a 1⁄4 de la sistémica

1. lesión característica
   1. esclerosis vascular con formación de ateromas
2. Casusas
   1. Enfermedades pulmonares obstructivas o intersticiales
   2. Cardiopatías congénitas o adquiridas

      Nota:

      • Ej. Estenosis Mitral
   3. Tromboembolias reincidentes
3. Tipos
   1. Primaria
      1. asociada a
         1. procesos autoinmunes
         2. sustancias tóxicas
         3. determinantes genéticos
   2. Secundaria

      Nota:

      • Ej. Lesión bioquímica por fibrina en tromboembolia.
      1. secundaria a procesos que aumentan
         1. el flujo
         2. la presión pulmonar
         3. la resistencia en vasos pulmonares o las del corazón izquierdo
4. Patogenia
   1. Alteración funcional de las células endoteliales