Hemorragias o Hematomas

1. Primaria o espontánea
   1. HTA
      1. crónica
         1. puede producir microaneurismas

            Nota:

            • dilataciones minúsculas en arterias finas
            1. de Charcot y Buchard
            2. dilataciones minúsculas en arterias finas
2. Otras causas

   Nota:

   • - Un tercio sin causa conocida, se sugiere que se deben a HTA súbita o transitoria por fío, emociones, fármacos o situaciones médicas. - Aumento de flujo en territorios previamente isquémicos, con vasos afectados. Ej. Hemorragia en el seno de un infarto al resta urarse el flujo
   1. Anomalías Vasculares
   2. Alteraciones Arteriales
   3. Diátesis Hemorrágicas

      Nota:

      • condición del organismo congénita o adquirida que predispone a sangrar de forma anómala
   4. Hemorragias sobre lesiones cerebrales Preexistentes
   5. Hemorragias asociadas a la ingesta de fármacos o drogas
   6. Traumatismos craneales

Nota:

• Ár eas de predilección en arterias largas penetrantes, que irrigan estructuras subcorticales. 80% en hemisferios cerebrales, 20% en tronco y cerebelo. La mayoría afecta el Putamen (30 -40%), Tálamo y Lobulares (15-20%), el resto en Caudado, Protuberancia y Cerebelo (10% c/u). De causa Primaria→ Ganglios de la base, Tálamo, Protuberancia y Cerebelo. De causa Secundaria→ Hemorragias Lobulares. Por Anticoagulantes→ Cerebelo, Lobulares y Espacio Subdural.

1. Aneurismas Saculares
   1. 30-60%

1. malformaciones vasculares
   1. 5-10%
2. alteraciones de la coagulación
   1. 5-10%
3. HTA
   1. 10-15%