Planejamento e
gerenciamento das ações de
saúde pelo enfermeiro
O planejamento em saúde pode ser
discutido em diversos setores, desde a
construção de politicas publicas nacionais,
passando pela atualização legal do sistema
até o planejamento local em saúde, nos
setores públicos e privados.
Características da atenção
primaria e da estrategia saúde
da família e a articulação com o
planejamento local
O planejamento para o
desenvolvimento do trabalho da equipe
de saúde da família deve ser
consonante com os princípios do SUS e
atender às diretrizes da APS e da ESF,
visto que esta surgiu como a
reorientadora do nível assistencial em
questão para o fortalecimento do SUS.
Universalidade
É a garantia do acesso
universal e indiscriminado aos
serviços de saúde pelos
usuários.
A equipe de saúde da família é a porta de
entrada do sistema, em caso de falha da
organização do acesso, o percurso do
usuário pode ser comprometido.
O acolhimento de ser repensado a partir de
sua vocação original que é a de organizar o
serviço para que as pessoas tenha contato
usual com ele.
Os tipos de acessos devem
convergir para a garantia de
duas questões essenciais
para a APS:
Posibilítar o primeiro
contato com os usuários,
de forma empática e
natural;
Garantir que esse
usuário tenha contato
com o serviço,
cumprindo os planos
terapêuticos
construidos de forma
conjunta
Equidade
Para o cumprimento da
universalidade, é fundamental
associar ao seu planejamento,
ações que vão ao encontro da
equidade, que é a priorização
das demandas.
As decisões relativas da equidade devem ser
tomadas, preferencialmente, em equipe, para
diminuir os efeitos dos dilemas pessoais na
decisão a ser tomada.
Integralidade
A
integralidade
deve ser
entendida
pelo menos
em 3 sentidos
importantes:
atendimento individual
relação do trabalho em saúde
e articulação dos serviços em saúde
No atendimento individual
relaciona-se a postura holística
diante da demanda do usuário
No trabalho em equipe deve-se
enfatizar no planejamento, de forma a
potencializar o conhecimento de cada
um em prol de ações a serem
desenvolvidas.
Coordenação de cuidados
Deve ser
entendida
como uma
ação
permanente da
equipe na
condução dos
cuidados dos
usuários.
Sempre lembrar da coordenação de
cuidados, o que pode garantir o
cumprimento dos princípios da
integralidade, da universalidade e da
equidade.
Diagnóstico epidemiologico
É importante para estabelecer critérios de
causalidade no processo saúde e doença da
comunidade e das pessoas nela inseridas.
Os dados escolhidos pela
equipe e levantados pelo pelo
diagnóstico epidemiológicos
devem ser atualizados
periodicamente, pelo menos
anualmente, para fornecer
subsídios concretos para o
planejamento
Analise territorial
Convém para mapear território de
abrangência de três formas distintas:
identificar os aspectos
geográficos importantes.
levantar a rede básica
disponível.
classificar a rede
social da
comunidade
deve ser registrado de
forma a ser facilmente
acessado pela equipe
e atualizado
periodicamente.
No levantamento de recursos
próprios, devem ser
identificados todos os
recursos que pertencem a
unidade de saúde
Deve ser pensado em todos os materiais necessários
para todas as atividades, localização de setores e fluxos
A analise subjetiva deve ser
realizada com vista ao
mapeamento das demandas,
explicita ou não pelos usuários .
Também deve ser realizada pela
equipe , de modo a identificar de que
forma o serviço deve se organizar
para promover mudanças.
O enfermeiro deve estar
atento atento e capacitado
para saber coletar
informações e avalia-las
criticamente antes de
planejar.
A primeira fonte de informação é
produzida pela própria equipe de saúde,
por meio dos cadastros específicos cuja
informações são coletadas junto a
comunidade.
As pessoas que coletarem as informações devem ser
instruídas quanto a qualidade das informações e a
importância da coleta de dados.
O processo de avaliação
estabelecidas no planejamento
deve considerar a amplitude
das propostas assistenciais e o
que se deseja alcançar com as
mesmas
O PES deve ser utilizado como uma ferramenta
cotidiana no trabalho das equipes de saúde da
família , com participação importante do
enfermeiro na condução do plano. O enfermeiro
tem como atribuições a função de atuar no
gerenciamento das ações da equipe de saúde da
família desenvolvidas na APS.