Neuroplasticidade

Nota:

• Neuroplasticidade: capacidade do sistema nervoso de alterar sua função ou estrutura de acordo com as influências do ambiente. 

1. Neuroplasticidade morfológica
   1. Plasticidade axônica

      Nota:

      • capacidade dos axônios e seus terminais de reorganizarem sua estrutura em respostas às influências do ambiente.
      1. Disgenesia do corpo caloso

         Nota:

         • estruturas de fibras que interconectam os hemisférios.
         1. não há a sinalização adequada para indicar o caminho dos cones das fibras axônicas
            1. axônios calosos pioneiros continuam seu trajeto no mesmo hemisférios
               1. feixe longitudinal aberrante
      2. ambliopatia

         Nota:

         • falta de acuidade visual envolvendo a visão estereóscopica. Envolve as regiões terminais dos axônios.
         1. causada por estrabismo ou anomalias
         2. "abole" a sensibilidade do olho desviante, dando prioridade ao que permaneceu alinhado
            1. desvio da "preferência" ocular
               1. aumento na população de neurônios binoculares
            2. neurônios inibitórios GABA
               1. células em cesta
                  1. detectam qualquer desequilíbrio interocular
                     1. alteração nos neurônios piramidais dos domínios oculares
                        1. ativador de plasminogênio de tipo tissular - tPa
                           1. dissolve a matrix extracelular em torno dos dendritos dos neurônios piramidais
                              1. melhor motilidade das espinhas dendritícas
   2. Plasticidade dendrítica
      1. crescimento inicial das árvores controlados por neurotrofinas - BNDF
      2. estímulos precoces estimulam surgimento de arborizações dendríticas em determinadas regiões
      3. espinhas dendíticas
         1. concentração de actina
            1. grande motilidade
         2. mais instáveis e móveis
2. Neuroplasticidade funcional
   1. ontogenética
      1. maior treino, aloca maior área cerebral
         1. músicos
            1. distonia focal
               1. fusão da representação cortical dos dedos
   2. Cegos
      1. Precoces
         1. córtex visual assume função de processamento táctil
      2. tardios
         1. ler braile ativa regiões visuais(occiptais)
   3. Membros-fantasmas

      Nota:

      • Com a diminuição da atividade das regiões principais, as regiões vizinhas acabam por se tornarem anormalmente ativas, o que pode estimular o brotamento de novos axônios colaterais vizinhos, "misturando" o mapa topográfico. 
      1. amputação do membro
         1. inativação da parte cortical correspondente
            1. ocupação por axônios de regiões vizinhas
      2. pseudo-alucinações
3. Plasticidade sináptica
   1. Potencial de longa duração - LTP
      1. Aumento prolongado da amplitude da magnitude da resposta sináptica de um neurônio, quando o neurônio pré-sináptico é estimulado por uma salva curta de alta frequência
      2. PA baixa + liberação de glutamato
         1. abertura dos receptores AMPA
            1. entrada de íons NA+
               1. Aparição de potenciais pós-sinápticos excitatórios (PPSE) de amplitude proporcional
         2. se o estímulo for mais forte (PPSE maior)
            1. expeli o Mg++ dos canais NMDA
               1. entrada de íons Ca++ e Na+ p/ dentro da espinha dendrítica
                  1. sinalização para as enzimas cinases (enzimas fosforilantes)
                     1. inserção de mais receptores AMPA
                        1. aumento da sensibilidade da membrana pós-sináptica ao glutamato
                           1. PPSEs maiores que o normal
   2. Depressão de longa duração - LTD
      1. Diminuição prolongada da amplitude da magnitude da resposta sináptica de um neurônio, fenômeno inverso a LTP
      2. PA baixa
         1. entrada de Ca++ nos dendritos
         2. Se o estímulo for mais forte/alta frequência
            1. ativação de fosfatases dependentes de Ca++
               1. retirada dos receptores glutamatérgicos de tipo AMPA por endocitose
                  1. diminuição da sensibilidade da membrana pós-sináptica
4. Plasticidade

   Nota:

   • Plasticidade: é a capacidade de alterar de modo mais ou menos prolongado a sua forma ou função. 
   1. plasticidade ontogênica
      1. interação entre o genoma e o ambiente
         1. período crítico
            1. período de maior suscetibilidade ao ambiente, caracterizada pelo SN imaturo
            2. inexistente
               1. eclosão do ovo em aves
            3. curto
               1. "imprinting"
            4. longo
               1. aquisição da linguagem em seres humanos
      2. morfológica
         1. axônica
            1. regeneração de fibras lesadas
            2. brotamento de fibras íntegras
         2. dendrítica
            1. ramificação e brotamento de espinhas
         3. sináptica
            1. Sinaptogênese
      3. funcional
         1. Neuronal
            1. parâmetros de atividade funcional
         2. sináptica
      4. comportamental
   2. plasticidade adulta
      1. caráter mais celular e molecular, incidindo sobre as sinapses
      2. morfológica
         1. Axônica
            1. regeneração de fibras lesadas apenas no SNP
         2. Dendrítica
            1. brotamento de fibras íntegras
         3. sináptica
            1. formação de novas sinapses
      3. funcional
         1. Sináptica
            1. habituação, sensibilização, LTP, LTD e outras
      4. comportamental
         1. aprendizagem, memória
   3. maladaptativa
      1. plasticidade que não trazem benefício, e que em si trazem sintomas
   4. compensatória
      1. restauram parcialmente a função perdida por uma lesão cerebral
      2. beneficia mais crianças e jovens
      3. síndrome de desconexão inter-hemisférica
5. Regeneração do SN
   1. Sistema nervoso periférico
      1. secção das fibras axônicas
         1. reativação da expressão de genes do desenvolvimento
            1. reorganização do citoesqueleto do coto proximal seccionado
               1. fragmentação do coto distal e decomposição da mielina
                  1. proliferação das células de Shwann
                     1. sintetizam componentes da matrix extracelular, moléculas de adesão e fatores tróficos
                        1. ativam ou facilitam o deslocamento do cone de crescimento ao longo da "trilha" de detritos do coto distal seccionado
                  2. afluência de macrófagos provenientes do sangue
                     1. fagocitose dos detritos celulares e membranares das fibras seccionadas e das células de Shwann decompostas
   2. Sistema nervoso central
      1. secção das fibras axônicas
         1. reativação da expressão de genes do desenvolvimento
            1. oligodendrócitos não proliferam
               1. proliferação de atrócitos
                  1. glicose reativa
                     1. cicatrização glial com matrix rica em proteoglicanos

                        Nota:

                        • proteoglicanos: moléculas inibidoras do crescimento de prolongamentos neurais
                        1. bloqueio da regeneração do coto proximal seccionado do axônios
                  2. pouco eficientes na remoção dos detritos da mielina
               2. oligodendrocitos sintetizam moléculas inibidoras do crescimento do axônico (Nogo)