Neurotransmissores SNA

Nota:

• é degrada pela acetilcolinesterase

1. M2

   Nota:

   • Diminui o débito cardíaco
   1. autoregulação

      Nota:

      • O feedback negativo também pode ser dado por receptores não colinérgicos e vice e versa.
2. M1

   Nota:

   • Efeito excitatórios
3. M3

   Nota:

   • Possui efeito excitatório vasodilatador

1. Parassimpaticomiméticos
   1. Diretos

      Nota:

      • Se ligam ao receptor. Principais: Acetilcolina, Pilocarpina,Carbacol, betanecol.
   2. Indiretos

      Nota:

      • Inibem a acetilcolinesterase. Podem ser Reversiveis(neostigmina, fiostigmina) Irrevesíveis: Organofosforados(inseticidas) e gases tóxicos(Sarin, Tabun e soman)
2. Parassimpatolíticos

   Nota:

   • São antagonistas competitivos de acetilcolina.
   1. Atropina

      Nota:

      • Aumenta a frequência cardíaca(em doses  altas), reduz motilidade gastrointestinal, promove redução da secreção respiratória e relaxamento brônquico. Midríase.
   2. Escopolamina

1. α1

   Nota:

   • Possui efeito de vasocontrição na musculatura lisa, midríase, contração uterina, inibição de secreções respiratórias.
2. α2
   1. Autorregulação (-)
3. β1

   Nota:

   • Responsável pelo aumento do débito cardíaco(cono e iontropico)
4. β2

   Nota:

   • Responsável pela vasodilatação na musculatura estriada,Broncodilatação, relaxamento do músculo ciliar(visão em profundidade)
   1. Autorregulação (+)
5. β3

   Nota:

   • Estimula a glicogenólise e a lipólise

Nota:

• Luta ou fuga.

1. Simpáticomiméticos
   1. Epinefrina

      Nota:

      • atua em alfa, beta-1 e beta-2. Não tem biodisponibilidade oral
   2. Norepinefrina

      Nota:

      • Atua em alfa e beta -1. Não é muito usada devido a vasoconstrição renal
   3. Dopamina

      Nota:

      • Atua em alfa e beta-1.Não é muito utilizada, mas substitui a norepinefrina mantem boa perfusão renal
   4. Dobutamina

      Nota:

      • Atua em alfa e beta receptores. 
   5. Agonistas beta-2

      Nota:

      • Ex: sabutamol, fenoretol, formoterol. Em altas doses age em beta-1 causando taquicardia.
   6. Agonistas alfa-1

      Nota:

      • Ex: Fenilefrina. Diminui a congestão nasal. Uso crônico provoca efeito rebote.
   7. Anfetaminas

      Nota:

      • Promove estimulação de alfa  e beta.
2. Antagonistas simpáticos
   1. Agonistas centrais

      Nota:

      • Ex: Clonidina e metildopa. Agem em alfa-2, impedindo a assim a liberação de neurotransmissores.
   2. Depletivos do terminal adrenérgico

      Nota:

      • Descola o neurotransmissor da vesícula lentamente, assim provoca a norepinefrina é biotransformada antes de provoca o efeito sináptico.
   3. Bloqueadores alfa
      1. Ioimbina

         Nota:

         • Atua em alfa-2
      2. Prazosina

         Nota:

         • Atua em alfa-1. Possui efeito em indivíduos em posição ortostática.
   4. Bloqueadores beta
      1. Propanolol

         Nota:

         • Age em beta-1 e beta-2
      2. Carvedilol

         Nota:

         • Age em receptores beta e alfa-1
      3. Metoprolol

         Nota:

         • Possui seletividade em beta-1, assim não provoca broncoespasmos.
      4. Atenolol

         Nota:

         • Possui seletividade em beta-1, assim não provoca broncoespasmos.

Nota:

• Principal: Nicotina. No sistema cardiovascular promove aumento da frequência cardíaca e pressão arterial. No gastrointestinal promove aumento da motilidade e das secreções.

Nota:

• Principal: Trimetafano(não é mais usado). Efeitos inversos aos estimulanteess