AFASIA

1. Es un trastorno adquirido que se produce a consecuencia de una lesión en una región determinada del cerebro.
   1. La afasia puede afectar a diferentes áreas del lenguaje, de manera que el trastorno se hace evidente al usar el lenguaje
      1. En el incumplimiento de las reglas concernientes a la formación de palabras (léxico)
      2. la falta de comprensión del significado de las palabras (semántica)
      3. Fallos en la gramática (sintaxis)
      4. La articulación de la palabra (fonología)

Nota:

• Suele deberse a una lesión subcortical pequeña por encima del área de Broca.

1. Este tipo de afasia se manifiesta en un déficit en la producción del habla, especialmente en la iniciación y la espontaneidad.
   1. La producción de nombres de lugares y personas no suele estar afectada.

Nota:

• La afasia de Wernicke suele depender de una lesión en la porción posterior de la primera circunvolución temporal del hemisferio izquierdo.

1. La comprensión del lenguaje suele estar muy deteriorada, en los casos graves y en la fase aguda puede existir una incomprensión total
   1. El habla es fluida y correctamente articulada y el contorno del ritmo se asemeja al del habla normal, aunque se caracteriza por numerosas parafasias o paragramatismos

      Nota:

      • parafasias (sustitución de palabras por una expresión fonémica o semántica semejante) paragramatismos (frases incoherentes desde el punto de vista lógico o gramatical)

1. Existen problemas de fluidez y de comprensión
   1. Los pacientes logran decir únicamente unas pocas palabras y su comprensión del lenguaje es igualmente muy limitada, no pueden leer ni escribir.

      Nota:

      • Lesión que destruye gran parte de las áreas del habla del hemisferio dominante y que se origina por oclusión de la arteria carótida interna izquierda o de la arteria cerebral media en su origen

Nota:

• lesiones en la circunvolución temporal superior y en la ínsula 

1. Problemas en la producción de palabras aisladas, de forma que ésta se limita a secuencias u oraciones cortas con articulación y sintaxis normales.
   1. Dificultad para la repetición que aparece en especial en palabras polisilábicas, que se convierten en auténticos trabalenguas.

1. Se caracteriza por la dificultad de encontrar palabras de uso común

Nota:

• resultado de una gran lesión que abarca los elementos cortical y subcortical a lo largo de la porción frontal y superior de la cisura de Silvio, incluida la ínsula

1. Predomina la insuficiencia de los aspectos motores del lenguaje y de la escritura, acompañado de agramatismo y en algunos casos trastornos de comprensión del lenguaje
   1. Además del lenguaje hablado está afectada la comunicación escrita. Debido a la parálisis de la mano derecha estos pacientes no pueden seguir escribiendo con la misma.