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Patología quirúrgica de intestino delgado
Descripción
Medicina Mapa Mental sobre Patología quirúrgica de intestino delgado, creado por Miriam Fernández el 27/03/2017.
Sin etiquetas
medicina
Mapa Mental por
Miriam Fernández
, actualizado hace más de 1 año
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Creado por
Miriam Fernández
hace más de 7 años
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Resumen del Recurso
Patología quirúrgica de intestino delgado
OBSTRUCCIÓN
Clasificación
Intraluminal
Intramural
Extrínsecas
Fisiopatología
Acumulación de líquido y gas
↑de la actividad intestinal
Distensión y ↑ de presiones intraluminal e intramural
↓ de motilidad y contracciones
Obstrucción estrangulante
Clínica
Dolor abdominal, náusea, vómito, estreñimiento
Diagnóstico
Interrogatorio, Exploración física, Serie abdominal
Tríada: Asas dilatadas >3cm, niveles hidroaéreos, escasez de aire en colon
Tratamiento
Reanimación con líquidos IV, antibióticos, quirúrgico
ÍLEO
Etiología
Cirugías previas
Infección
Inflamación
Fármacos
Clínica
Intolerancia a líquidos y sólidos, náuseas, ausencia de flatos o evacuaciones
Diagnóstico
HC, medición de ES, Rx de abdomen, TC de abdomen
Tratamiento
Limitar ingesta oral, corregir factor desencadenante, descompresión con sonda NG
SEUDOOBSTRUCCIÓN INTESTINAL
Dismotilidad intestinal irreversible
Anormalidades en el músculo liso intestinal, plexo mientérico o SN extraintestinal
Dolor, vómito, náusea y distensión abdominal
Tx: Paliación de síntomas, manejo de líquidos, electrólitos y nutrición
Temporal, reversible si se corrige el factor desencadenante
ENFERMEDAD DE CROHN
Condición inflamatoria idiopática, crónica
Transmural y focal
Úlcera aftosa con halo eritematoso
Envoltura adiposa
Clínica
Enf. fibroestenótica
Enf. fistulizante
Enf. inflamatoria agresiva
Dolor, diarrea, síntomas constitucionales
Diagnóstico
Hallazgos endoscópicos + HC compatible
Tratamiento
Paliativo
Médico
Quirúrgico
FÍSTULAS INTESTINALES
Interna
Comunicación entre dos partes del tubo digestivo u órganos adyacentes
Externa
Afecta la piel u otro epitelio externo
Enterocutánea de bajo gasto: <200 ml
Enterocutánea de alto gasto: >500 ml
Clínica
Fiebre, leucocitosis, íleo prolongado, HS abdominal e infección de la herida
Diagnóstico
TC con contraste, serie de ID
Tratamiento
Quirúrgico
Conservador
NEOPLASIAS
Benignos
Adenomas
Malignas:
Adenocarcinomas (35-50%)
Carcinoides (20-40%)
Linfomas (10-15%)
Clínica
Obstrucción parcial
Dolor abdominal, distensión, náusea. vómito
Diagnóstico
Rx con contraste
Biopsia mediante EGD
Tratamiento
Resección quirúrgica o extirpación vía endoscópica
Recursos multimedia adjuntos
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