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8603091
Tromboembolia pulmonar
Descripción
Mapa Mental sobre TROMBOEMBOLIA PULMONAR, creado por Luigi Romo el 20/04/2017.
Mapa Mental por
Luigi Romo
, actualizado hace más de 1 año
Más
Menos
Creado por
Luigi Romo
hace más de 7 años
54
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Resumen del Recurso
Tromboembolia pulmonar
Definicion
Obstrucción de la circulación arterial pulmonar secuendaria a la presencia de
Secundaria a la presencia de trombos, material endógeno o exógeno
Causas
Factores de riesgo fuertes OR >10
Fractura de cadera Reemplazo de cadera o rodilla Cirugía mayor Traumatismo mayor Lesión en médula espinal
Factores de riesgo moderado OR 2-9
Cirugía artroscopica
Accesos vasculares centrales
Quimioterapia
Ins. Cardiaca o Respiratoria Cronica
Terapia de reemplazo hormonal
Neoplasia
Anticonceptivos hormonales orales
EVC
Embarazo o puerperio
Antecedente de TEP
Trombofilia
Factores de riesgo débiles
Reposo en cama por más de 3 dias
Sentado de manera prolongada
Aumento de la edad
Cx laparoscopica
Obesidad
Embarazo/anteparto
Venas varicosas
Cuadro clinico
Signos vitales
FC FR SatO2
Sintomas
Disnea en reposo Dolor pleuritico Disnea al esfuerzo Dolor subesternal Tus con hemoptisis
Signos
Edema Ins Respiratoria Estertores
Escalas
Wells
Baja probabilidad
0-1 puntos
Alta probabilidad
>o= 7 puntos
Probabilidad intermedia
2-6 puntos
Ginebra
Baja
0-3 puntos
Intermedia
4-10puntos
Alta
>o=11 puntos
Laboratorio
Dimero D
Gabinete
ECG
Taquicardia sinusal
S1Q3T3
Angiotomografia
Gammagrama
Angiografia pulmonar
Ecocardiograma
Resonancia magnetica
Tratamiento
Soporte hemodinamico y respiratorio
Anticoagulacion
Inicial
Heparina convencional o de bajo peso molecular
Antagonistas de la Vitamina K
Warfarina y acenocumarina
Trombolisis
Estreptoquinasa Uroquinasa rtPA
Embolectomia
Quirúrgica
Cateterismo
Filtro de vena cava
Fisiopatología
Presencia de trombos a nivel de la vasculatura pulmonar
Aumento de las resistencias vasculares
Cambios hemodinámicos
Estratificación del riesgo
Clínica (PESI)
Clínica Disfunción ventricular Daño ventricular
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