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9218872
Estado Hiperosmolar hiperglucémico
Descripción
Mapa Mental sobre Coma Hiperosmolar, creado por Luigi Romo el 05/06/2017.
Mapa Mental por
Luigi Romo
, actualizado hace más de 1 año
Más
Menos
Creado por
Luigi Romo
hace alrededor de 7 años
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Resumen del Recurso
Estado Hiperosmolar hiperglucémico
Fisiopatología
Producción insuficiente de insulina para prevenir lipolisis e ineficaz para evitar la producción hepatica y utilización periférica de glucosa
Factores precipitantes
Infecciones
Neumonía Sepsis IVU Celulitis Infecciones dentales Meningitis
Enfermedades médicas concomitante
EVC Trombosis mesentérica IAM TEP Traumatismo Apendicitis Pancreatitis
Fármacos o drogas
Estado posoperatorio
Otros
Embarazo Diabetes gestacional Hipertiroidismo Feocromocitoma Cushing
Cuadro Clínico
Signos y síntomas paulatinos en días a semanas se presentan con alteración del estado de conciencia
Poliuria Polidipsia Ataque al estado general Alteraciones visuales
Síntomas neurologicos relacionado al grado de deshidratación e hipermoslaridad
Diagnóstico
Glucosa >600mg/dL Osmolaridad >320 pH >7.3 HCO3 >18 Cetonuria mínima o ausente Cetonemia leve o ausente
Tratamiento
Restauración hemodinamica
8 a 12 lt 100 a 200 ml/kg
50% en las primeras 8 a 12 hrs
50% en las siguientes 12 a 36 hrs
Corrección de alteraciones de electrolitos
Corrección gradual de la hiperglucemia e hiperosmolaridad
Identificación y tratamiento de las causas precipitantes
Prevención de complicaciones
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