9618180
Descripción
Mapa Mental por Fátima Atilano, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Fátima Atilano
hace más de 7 años
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NEFRITIS TUBULOINTERSTICIALES
- ¿Qué es?
- Grupo de entidades que
afectan predominantemente
al intersticio renal.
- Grupo de entidades que
afectan predominantemente
al intersticio renal.
- Clasificación
- Primarios
- Anomalías histológicas y
funcionales que afectan los
túbulos y el intersticio.
- Anomalías histológicas y
funcionales que afectan los
túbulos y el intersticio.
- Secundarias
- Constituyen una secuela
de la lesión glomerular o
vascular progresiva.
- Constituyen una secuela
de la lesión glomerular o
vascular progresiva.
- Morfológicamente
- Agudas
- Edema intersticial, infiltración
cortical y medular, zonas
segmentarias de necrosis.
- Edema intersticial, infiltración
cortical y medular, zonas
segmentarias de necrosis.
- Crónicas
- Fibrosis intersticial, células
inflamatorias mononucleares,
atrofia de túbulos.
- Fibrosis intersticial, células
inflamatorias mononucleares,
atrofia de túbulos.
- Agudas
- Primarios
- Fisiopatogenia
- Inflamación
extratubular
- Obstrucción tubular
- Disminución del flujo
urinario
- Disminución del flujo
urinario
- Obstrucción tubular
- Aumento de la presión
intratubular
- Atrofia
tubular
- Daño tubular progresivo
- Fibrosis
- Incremento de las resistencias vasculares
- Incremento de la presión
intracapilar
- NIC
- Atrofia de las células
tubulares
- Dilatación
tubular
- Fibrosis
intersticial
- Neutrófilos en epitelio tubular
- Tubulitis
- Tubulitis
- Neutrófilos en epitelio tubular
- Fibrosis
intersticial
- Dilatación
tubular
- Manifestaciones clínicas
- Debilidad, náusea, nicturia e hipertensión.
- Debilidad, náusea, nicturia e hipertensión.
- Atrofia de las células
tubulares
- NIA
- Presencia de células infiltrativas →
cel. T/monocitos
- Edema intersticial
- Edema intersticial
- Manifestaciones clínicas
- Asintomática o disminución
de la función renal, dolor
lumbar (unilateral),oliguria.
- Por proceso alérgico: rash
macucopapular
generalizado, fiebre,
eosinofilia y artralgias.
- Asintomática o disminución
de la función renal, dolor
lumbar (unilateral),oliguria.
- Presencia de células infiltrativas →
cel. T/monocitos
- NIC
- Incremento de la presión
intracapilar
- Incremento de las resistencias vasculares
- Fibrosis
- Daño tubular progresivo
- Atrofia
tubular
- Inflamación
extratubular
- Laboratoriales
- NIC
- Proteinuria, hematuria microscópica,
piuria, glucosuria, orina concentrada,
↓ ácido úrico y anemia.
- Tratamiento
- Tratamiento a la enfermedad primaria,
control de la TA, corregir el desequilibrio
hidroelectrolítico; acidosis metabólica,
hiperuricemia, hiperfosfatemia.
- Tratamiento a la enfermedad primaria,
control de la TA, corregir el desequilibrio
hidroelectrolítico; acidosis metabólica,
hiperuricemia, hiperfosfatemia.
- Tratamiento
- Proteinuria, hematuria microscópica,
piuria, glucosuria, orina concentrada,
↓ ácido úrico y anemia.
- NIA
- Proteinuria, hematuria, sedimentación de
eritrositos (+), eosinófilos, y ↑ creatinina.
- Tratamiento
- Dependiente de etiología,
corticoesteroides;
prednisona y ciclofosfamida.
- Dependiente de etiología,
corticoesteroides;
prednisona y ciclofosfamida.
- Tratamiento
- Proteinuria, hematuria, sedimentación de
eritrositos (+), eosinófilos, y ↑ creatinina.
- NIC
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