Control Actual de la Caries Dental

Tomar en cuenta
1. Remineralizar-Desmineralizar
  1. Calcio y Fosfato se difunden, dentro del diente y se precipitan como nuevo material en la lesión cariosa
    1. Desmineralización
      1. Dada por
        Sufrimiento fetal
        Alteraciones del desarrollo
        Cambios Hormonales, Embarazo, Mentración, Menopausia
        Ortodoncia
  2. Remineralización
    1. Enriquecimiento del tejido dañado a través de nuevo material depositado
      1. Puede ser, crecimiento normal de cristales
      2. O puede ser, formación de nuevos cristales bajo esmalte o dentina
Materiales usados, para los nuevos protocolos.
1. Fluoruros
  1. Son muy eficaces
  2. Barniz fluorado o gel son muy útiles
    1. Permiten fortalecimiento por formación de:
      1. Fluorapatita
    2. A alta concentración
2. Clorhexidina
  1. Enjuagues y pastas o gel.
    1. Bactericida que impide adherencia de PDB a superficies
      1. Mata a las bacterias curiosas por su acción
        En la membrana celular
3. Triclosán
  1. Antiséptico tipo bisfenol, de amplio espectro
  2. Baja toxicidad
  3. Se combina con Citrato de Zinc
    1. Para aumentar poder "anti-cálculo"
      1. 0.2%-0.5% + 1% de Citrato de Zinc
4. Selladores
  1. Se usan en
    1. Fosetas retentivas
    2. Fisuras pigmentadas
    3. Surcos o defectos anatómicos
5. Xilitol
  1. No se metaboliza o fermenta por las bacterias
    1. No produce Caries
  2. Disminuye el volumen de PDB
    1. Aumenta la producción de saliva
      1. Reduce la adherencia de PDB
        Disminuye Población de estreptococos
Remineralizantes
1. Pastas a base de CPP-ACP
  1. Fosfopéptido de fosfato de calcio amorfo
2. Barnices de ionómero
  1. Fotopolimerizables
    1. Liberan Ca y F.
      1. Hasta por 6 meses
3. Dentífricos de más de 950 ppm de Fluoruro de Na.
  1. o usar Trifosfato de calcio para px. con alto o moderado riesgo de caries
Otros Auxiliares para Dx.
1. Sistema DIFOTI
  1. Imagen digital por transiluminación con Fibra óptica
2. Diagnodent
  1. Producido por Kavo
    1. Fluorescencia con láser en la fosa, o fisura.
      1. Es el más común
      2. Indica áreas afectadas indefectibles con medios visuales

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