Psychopharmacology Exam #2 - Drug-Induced Movement Disorder

Pregunta 1 de 54

1

The following are early onset EPS symptoms

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Dystonia
Akathisia
Parkinsonism
Tardive dyskensia

Explicación

Pregunta 2 de 54

1

Which EPS symtom can appear within days

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Dystonia
Akatsia
Parkinsonism
Tardive dyskinesia

Explicación

Pregunta 3 de 54

1

Which EPS symptom can appear within weeks?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Dystonia
Akathisia
Parkinsonsism
Tardive dyskenia

Explicación

Pregunta 4 de 54

1

Which EPS symptom can appear within months?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Dystonia
Akathisia
Parkinsonism
Tardive dyskinesia

Explicación

Pregunta 5 de 54

1

Which EPS symtoms can take years to appear?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Dystonia
Akathisia
Parkinsonism
Tardive dyskensia

Explicación

Pregunta 6 de 54

1

Selecciona la opción correcta de los menús desplegables para completar el texto.

Types of drug-induced movement disorders:
( Acute:, Withdrawal: ) Occur within a short duration of treatment onset or dose increase
( Chronic:, Tardive ) Symptoms persist throughout treatment
( Tardive, Withdrawal ): Delayed onset of symptoms
( Withdrawal:, Tardive ) Occur in the absence of treatment. May resolve

Explicación

Pregunta 7 de 54

1

Dopamine system pathways include:
Mesolimbic: arousal, memory, behavior
Mesocortical: cognition, socializaiont
Tuberoinfundibular: regulation of prolactin
Nigrostriatal: modulation of EPS

Selecciona uno de los siguientes:

VERDADERO
FALSO

Explicación

Pregunta 8 de 54

1

The mechanism for dystonia is

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Dopamine deficiency in the basal ganglia and striatum
Overactive cholinergic system
Dopaminergic/serotonergic or dopaminergic/cholinergic imbalance in the nucleus accumbens
Blockade of the striatal dopamine receptors

Explicación

Pregunta 9 de 54

1

What are risk factors for dystonia

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Young age
H/O ECT
Male gender
High potency neuroleptics - Haldol, Prolixin
Comorbid medical conditions

Explicación

Pregunta 10 de 54

1

Types of dystonia

Arrastra la opción correcta a cada uno de los puntos naranjas

Opisthotonos

Blepharospasm

Torticollis

Oculogyric crisis

Oro-mandibular

Explicación

Pregunta 11 de 54

1

The MOA for akathisia, from the Greek meaning "inability to sit", is:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Dopamine deficiency in the basal ganglia and striatum
Dopaminergic/serotonergic or dopaminergic/cholinergic imbalance in the nucleus accumbens, Overstimulation of locus coeruleus.
Blockade of the striatal dopamine receptors
Striatal dopaminergic hypersensitivity

Explicación

Pregunta 12 de 54

1

Which of the following agents cause akathisia

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

SSRI
Second generation antipsychotics
Antiemetics
CCB
Anti-anxiolytics

Explicación

Pregunta 13 de 54

1

What are some differentials for akathisia

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

GAD
ADHD
Agitation
MDD

Explicación

Pregunta 14 de 54

1

What are clinical presentation of akathisia

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Restlessness
Breaking out into song & dance for no reason
Fidgety movements/leg swinging
Marching in place
Rocking from one foot to another
Picking

Explicación

Pregunta 15 de 54

1

The risk factors for akathisia include

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Advanced age
Affective disorder
Cognitive impairment
Female impersonator performer
Female
H/O akathisia
Iron deficiency
High dose/potency/neuroleptics

Explicación

Pregunta 16 de 54

1

Pathophysiology of pseudoparkinsonism is:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Dopamine deficiency in the basal ganglia and striatum
Dopaminergic/serotonergic or dopaminergic/cholinergic imbalance in the nucleus accumbens
Blockade of the striatal dopamine receptors and depletion of pre-synaptic celft
Striatal dopaminergic hypersensitivity and cholinergic deficiency in the basal ganglia

Explicación

Pregunta 17 de 54

1

Selecciona la opción correcta de los menús desplegables para completar el texto.

Parkinsonism = ( bradykesia, apraxic slowness )
Pseudoparkinsonism = ( bradykinesia, apraxic slowness )

Explicación

Pregunta 18 de 54

1

Selecciona la opción correcta de los menús desplegables para completar el texto.

Parkinsonism = ( resting tremor, essential tremor, myoclonus )
Pseudoparkinsonism = ( resting tremor, essential tremor, myoclonus )

Explicación

Pregunta 19 de 54

1

Selecciona la opción correcta de los menús desplegables para completar el texto.

Parkinsonism = ( lead pipe rigidity, paratonic rigidity )
Pseudoparkinsonism = ( lead pipe rigidity, paratonic rigidity )

Explicación

Pregunta 20 de 54

1

Selecciona la opción correcta de los menús desplegables para completar el texto.

Parkinsonism = ( postural instability, frontal ataxia )
Pseudoparkinsonism = ( postural instability, frontal ataxia )

Explicación

Pregunta 21 de 54

1

Selecciona la opción correcta de los menús desplegables para completar el texto.

Parkinsonism = ( Slow, shuffling gait with festination, Slow, shuffling apraxic gait )
Pseudoparkinsonism = ( Slow, shuffling gait with festination, Slow, shuffling apraxic gait )

Explicación

Pregunta 22 de 54

1

What are risk factors for pseudoparkinsonism?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Female
Male
Advanced age
Central DA receptor binding agents, Metclopramide, phenothiazines
AIDS
Cancer

Explicación

Pregunta 23 de 54

1

Tardive dyskinesia

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

If identified early can be reversed
is not reversible
increased risk with increased use
increased use does not cause increases risk
early onset
late onset

Explicación

Pregunta 24 de 54

1

MOA for tardive dyskinesia

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Striatal dopaminergic hypersensitivity
Cholinergic deficiency within basal ganglia
Oxidative stress and cell injur
Genetic susceptibility
Glutamate-induced excitotoxicity
GABA mediated neuronal dysfunction
Blockade of the striatal dopamine receptors

Explicación

Pregunta 25 de 54

1

Which medications most commonly cause tardive dyskinesia?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Meoclopramide
Alpha adrenergic agonists
SGA
FGA

Explicación

Pregunta 26 de 54

1

Clinical presention of tardive dyskinesia

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Choreiform - characterized by jerky, involuntary movements, chiefly of the face and extremities
Athetoid - characterized by slow, involuntary, convoluted, writhing movements of the fingers, hands, toes, and feet and in some cases, arms, legs, neck and tongue
Stereotypic - petitive, nonfunctional motor behavior (e.g., hand waving or head banging), that markedly interferes with normal activities or results in bodily injury.

Explicación

Pregunta 27 de 54

1

EPS can be caused by antiemetics, antieliptics, psychotropics, cardiovascular agents and Levodopa

Selecciona uno de los siguientes:

VERDADERO
FALSO

Explicación

Pregunta 28 de 54

1

EPS can be caused by antiemetics, antieliptics, psychotropics, cardiovascular agents and Levodopa

Selecciona uno de los siguientes:

VERDADERO
FALSO

Explicación

Pregunta 29 de 54

1

The following drugs cause all four movement disorders: dystonia, akathisia, Parkinsonism, tardive dyskinesia

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Metoclopramide
Prochloraperazine
Amoxapine
Neuroleptics
SSRI
Levodopa

Explicación

Pregunta 30 de 54

1

How often should the Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) be administered?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Baseline then every week x4 then every 3 months
Baseline then every week x2 then every 12 months
Baseline then every week x2 then every 6 months

Explicación

Pregunta 31 de 54

1

What are overall tips for treatment of EPS?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Stop offending agen (if possible)
Reduce the dose
Switch to a second generation antipsychotic
Treat prophylactically
A wing and prayer and refer to anyone else

Explicación

Pregunta 32 de 54

1

Dystonia put in order of line of treatment
First line = ❌
Second line = ❌
Third line = ❌
Fourth line - ❌

Arrastra y suelta para completar el texto.

anticholinergic agents

Baclofen

Benzo

Botox

Explicación

Pregunta 33 de 54

1

This is a nice visual/review

Selecciona uno de los siguientes:

VERDADERO
FALSO

Explicación

Pregunta 34 de 54

1

Drug of choice for dystonia is

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Beta-blockers, anticholinergics, benzodiazepines, 5-HT2A receptor antagonist, mirtazapine
Anticholinergics (benztropine, diphenhydramine, trihexyphenidyl)
Clonzaepam, ginkgo biloba

Explicación

Pregunta 35 de 54

1

Drugs of choice for akathisia include

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Anticholinergics (benztropine, diphenhydramine, trihexyphenidyl)
Beta-blockers, benzodiazepines, 5-HT2A receptor antagonist, mirtazapine
Clonazepam, ginkgo biloba

Explicación

Pregunta 36 de 54

1

Mirtazapine (Remeron)

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Used in low doses to treat akathisa
Used in low doses to treat dystonia
Alpha-adrenergic receptor antagonist
Alpha-adrenergic receptor agonist
Antagonizes 5-HT2 and 3 receptors

Explicación

Pregunta 37 de 54

1

Visual for treatment of akathisia

Selecciona uno de los siguientes:

VERDADERO
FALSO

Explicación

Pregunta 38 de 54

1

Which drugs are used to treat pseudoparkinsonism?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Cogentin (benztropine)
Symmetrel (amantadine)
Benzodiazepines
Mirtazapine (Remeron)
Diphenhydramine (Benadryl)

Explicación

Pregunta 39 de 54

1

MOA for amantadine (Symmetrel) is

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Dopamine agonist
Dopamine antagonist
5-HT2 agonist
5-HT2 antagonist

Explicación

Pregunta 40 de 54

1

Side effects for benztropine (Cogentin) include

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Dry mouth
Hypotension
Diarrhea
Constipation
Cognitive impairment
Sialorrhea

Explicación

Pregunta 41 de 54

1

Side effects for amantadine (Symmetrel) include:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Hypotension
Hypertension
Agitation
Sedation
Worsening s/s of psychosis

Explicación

Pregunta 42 de 54

1

Which drugs are used in the treatment of tardive dyskinesia

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Diltiazem
Baclofen
Galantamine
Clonazepam
Ginkgo biloba

Explicación

Pregunta 43 de 54

1

What is the first FDA approved medication for Tardive Dyskinesia

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Velbeazine (Ingrezza)
Benztropine (Cogentin)
Trihexphenidyl (Artane)
Amantadine (Symmetrel)

Explicación

Pregunta 44 de 54

1

What is the MOA for valbenazine (Ingrezza)?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Blocks alpha-adrenergic receptors and antagonizes 5-HT2 and 3 receptors
Reversible inhibition of vesicular monoamine transporter 2 (VMAT2), a transporter that regulates monoamine uptake from the cytoplasm to the synaptic vesicle for storage and release
Increase in synthesis and release of dopamine, and inhibition of dopamine uptake.
Selective M1 muscarinic acetylcholine receptor antagonist. It is able to discriminate between the M1 (cortical or neuronal) and the peripheral muscarinic subtypes (cardiac and glandular)

Explicación

Pregunta 45 de 54

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

Acute dystonia is considered a medical emergency.
Must seek treatment immediately. May require IV diphenhydramine

Explicación

Pregunta 46 de 54

1

Velbenazine is extensively metabolized by hydrolysis to form active metabolite
and by oxidative metabolism to form mono-oxidized valbenazine and other minor metabolites

Selecciona uno de los siguientes:

VERDADERO
FALSO

Explicación

Pregunta 47 de 54

1

Selecciona la opción correcta del menú desplegable para completar el texto.

High fat meals may ( decrease, increase ) absorption of valbenazine (Ingrezza)

Explicación

Pregunta 48 de 54

1

Common adverse side effects of valbenazine (Ingrezza) include:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Fatigue
HA
Constipation
Diarrhea
UTI
Somnolence

Explicación

Pregunta 49 de 54

1

Warnings for valbenazine (Ingrezza) include:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Somnolence
QTc prolongation
Pregnancy/breastfeeding
Hypertension

Explicación

Pregunta 50 de 54

1

Valbenazine should not be used in:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Severe renal impairment (< 30 mL/min)
CHF
Cirrhosis
Pancreatitis

Explicación

Pregunta 51 de 54

1

Selecciona la opción correcta de los menús desplegables para completar el texto.

Strong 3A4/2D6 inhibitors: ( Increase, Decrease ) valbenazine concentration
Strong 3A4 inducer: ( Increase, Decrease ) valbenazine concentration

Explicación

Pregunta 52 de 54

1

Selecciona la opción correcta del menú desplegable para completar el texto.

Valbenazine (Ingrezza) interacts with MAOIs by ( increasing, decreasing ) the monamine NT in the synapse

Explicación

Pregunta 53 de 54

1

Selecciona la opción correcta de los menús desplegables para completar el texto.

Valbenazine (Ingrezza) interacts with digoxin and ( increase, decreases )s the digoxin concentration by p-glycoprotein ( inhibtion, inducer )

Explicación

Pregunta 54 de 54

1

Deutetrabenazine (Austedo) is used for the treatment of chorea and schizophrenia/schizoaffective disorder. It is metabolized by CYP2D6

Selecciona uno de los siguientes:

VERDADERO
FALSO

	Creado por Melanie Grynsztejn hace más de 6 años

Test sobre Psychopharmacology Exam #2 - Drug-Induced Movement Disorder, creado por Melanie Grynsztejn el 23/03/2018.

Psychopharmacology Exam #2 - Drug-Induced Movement Disorder

Pregunta 1 de 54

The following are early onset EPS symptoms

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 2 de 54

Which EPS symtom can appear within days

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 3 de 54

Which EPS symptom can appear within weeks?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 4 de 54

Which EPS symptom can appear within months?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 5 de 54

Which EPS symtoms can take years to appear?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 6 de 54

Selecciona la opción correcta de los menús desplegables para completar el texto.

Explicación

Pregunta 7 de 54

Dopamine system pathways include: Mesolimbic: arousal, memory, behavior Mesocortical: cognition, socializaiont Tuberoinfundibular: regulation of prolactin Nigrostriatal: modulation of EPS

Selecciona uno de los siguientes:

Explicación

Pregunta 8 de 54

The mechanism for dystonia is

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 9 de 54

What are risk factors for dystonia

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 10 de 54

Types of dystonia

Arrastra la opción correcta a cada uno de los puntos naranjas

Explicación

Pregunta 11 de 54

The MOA for akathisia, from the Greek meaning "inability to sit", is:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 12 de 54

Which of the following agents cause akathisia

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 13 de 54

What are some differentials for akathisia

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 14 de 54

What are clinical presentation of akathisia

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 15 de 54

The risk factors for akathisia include

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 16 de 54

Pathophysiology of pseudoparkinsonism is:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 17 de 54

Selecciona la opción correcta de los menús desplegables para completar el texto.

Parkinsonism = bradykesia apraxic slowness( bradykesia, apraxic slowness ) Pseudoparkinsonism = bradykinesia apraxic slowness( bradykinesia, apraxic slowness )

Explicación

Pregunta 18 de 54

Selecciona la opción correcta de los menús desplegables para completar el texto.

Parkinsonism = resting tremor essential tremor, myoclonus( resting tremor, essential tremor, myoclonus ) Pseudoparkinsonism = resting tremor essential tremor, myoclonus( resting tremor, essential tremor, myoclonus )

Explicación

Pregunta 19 de 54

Selecciona la opción correcta de los menús desplegables para completar el texto.

Parkinsonism = lead pipe rigidity paratonic rigidity( lead pipe rigidity, paratonic rigidity ) Pseudoparkinsonism = lead pipe rigidity paratonic rigidity( lead pipe rigidity, paratonic rigidity )

Explicación

Pregunta 20 de 54

Selecciona la opción correcta de los menús desplegables para completar el texto.

Parkinsonism = postural instability frontal ataxia( postural instability, frontal ataxia ) Pseudoparkinsonism = postural instability frontal ataxia( postural instability, frontal ataxia )

Dopamine system pathways include:
Mesolimbic: arousal, memory, behavior
Mesocortical: cognition, socializaiont
Tuberoinfundibular: regulation of prolactin
Nigrostriatal: modulation of EPS

Parkinsonism = ( bradykesia, apraxic slowness )
Pseudoparkinsonism = ( bradykinesia, apraxic slowness )

Parkinsonism = ( resting tremor, essential tremor, myoclonus )
Pseudoparkinsonism = ( resting tremor, essential tremor, myoclonus )

Parkinsonism = ( lead pipe rigidity, paratonic rigidity )
Pseudoparkinsonism = ( lead pipe rigidity, paratonic rigidity )

Parkinsonism = ( postural instability, frontal ataxia )
Pseudoparkinsonism = ( postural instability, frontal ataxia )

Dystonia put in order of line of treatment
First line = ❌
Second line = ❌
Third line = ❌
Fourth line - ❌