Tamara  Varela Herbage
Test por , creado hace más de 1 año

- (V I RAM) Farmacología I Test sobre Variabilidad individual, interacciones y RAM II, creado por Tamara Varela Herbage el 30/03/2018.

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Tamara  Varela Herbage
Creado por Tamara Varela Herbage hace más de 6 años
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Variabilidad individual, interacciones y RAM II

Pregunta 1 de 7

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La warfarina es un fármaco utilizado como anticoagulante que sufre metabolismo hepático a través del
citocromo p450 isoforma CYP2D6. Un polimorfismo de nucleótido único en esta enzima que aumente su
actividad tiene como consecuencia:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Aumento de la eficacia clínica de la warfarina

  • Necesidad de aumentar la dosis de warfarina para mantener actividad

  • Aumento de las concentraciones plasmáticas de la warfarina.

  • Aumenta la intensidad de las RAM relacionadas con la dosis de warfarina.

Explicación

Pregunta 2 de 7

1

A un paciente de 43 años de edad le removieron un cálculo biliar, para lo cual fue sometido a anestesia general, previa administración de succcinilcolina, un agente paralizante que tiene un inicio rápido y una corta duración de acción. En este paciente, sin embargo, la parálisis inducida por este fármaco duró varias horas, haciendo necesario continuar la anestesia y la respiración artificial. ¿Cuál de las siguientes reacciones adversas a medicamentos explica mejor el trastorno de este paciente?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Toxicidad por sobredosis

  • Reacción idiosincrásica

  • Reacción alérgica Tipo II

  • Reacción pseudoalérgica

Explicación

Pregunta 3 de 7

1

Doña Herminia, 85 años, con antecedentes de HTA, DM y artrosis de rodilla. En tratamiento con: glibenclamida 5 mg: 1 – 1 (hipoglicemiante), metformina 850 mg 1- 1 (hipoglicemiante), amlodipino (antagonista de Ca) 10 mg/d, ½, polivitamínico 1/d.
Consulta por aparición de edema en extremidades inferiores por lo que su médico decide recetarle furosemida 40 mg ½ . ¿Qué le parece esta decisión terapéutica?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Correcta para disminuir el edema.

  • Incorrecta ya que puede descompensar su probable insuficiencia cardíaca.

  • Incorrecta ya que puede deberse a una RAM.

  • Incorrecta ya que hay interacciones con otros medicamentos que toma la paciente.

Explicación

Pregunta 4 de 7

1

¿Qué riesgo puede tener un paciente alcohólico a quien se le administra paracetamol?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Hepatotoxicidad

  • Nefrotoxicidad

  • Ototoxicidad

  • Neurotoxicidad

Explicación

Pregunta 5 de 7

1

El año 2002, a solo 5 años de haber aparecido en el mercado, las autoridades sanitarias de diversos países incluido Chile cancelaron el registro, es decir obligaron a retirar del mercado, a algunos fármacos genéricamente conocidos como Coxibs. El mecanismo de acción de estos fármacos es la inhibición de la isoforma 2 (COX-2) de la enzima ciclooxigenasa, encargada de la síntesis de prostaglandinas. Estos fármacos son usados como antiinflamatorios, con poco o nulo daño gástrico. Con estos medicamentos los pacientes presentaban ciertas mejorías de sus cuadros artríticos, pero desmejoraban sus funciones renales por lo cual se observaban brotes hipertensivos y gota. Sin embargo, la razón última del retiro del mercado obedeció a algunas muertes por infartos cerebrales que comenzaron a reportarse 3 a 4 años después de su comercialización.
¿Cuáles son los distintos tipos de RAM que se distinguen en este relato?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Hipertensión, tipo II

  • Gota, tipo I

  • Cuadros artríticos, tipo I

  • Daño gástrico, tipo II

Explicación

Pregunta 6 de 7

1

El metotrexato es un antagonista de folato utilizado como quimioterápico y antibiótico. Una de sus RAM de más cuidado es la mielodepresión, ésta es una RAM de tipo:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Idiosincrática

  • Inmunológico/alérgico

  • Dependiente de la dosis

  • Dependiente de su mecanismo de acción

Explicación

Pregunta 7 de 7

1

¿Por qué mecanismo el uso de AINES puede disminuir la VFG?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Por vasoconstricción aferente y disminución del FPR

  • Por vasodilatación aferente y aumento del FPR

  • Por aumento de la gradiente tubuloglomerular

  • Por daño renal con el uso crónico

Explicación