Belén Vera Santana
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Examen de AP de mayo 2016

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Belén Vera Santana
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AP MAYO 2016

Pregunta 1 de 74

1

J.B Morgagni, que vivió entre los siglos XVII y XVIII, publicó en su obra: “De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis” en 1761, lo que constituyó el inicio de la anatomía patológica moderna:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Las lesiones anatómicas se relacionan con los síntomas clínicos.

  • La observación microscópica constituyó un gran avance, en la época

  • Fue un paso previo para la teoría histopatológica de las membranas de J.Bichat

  • Rokitansky fue uno de sus fieles seguidores por su método histológico

  • Todas las anteriores son falsas.

Explicación

Pregunta 2 de 74

1

En cuanto a las lesiones celulares indica, de las siguientes respuestas, la que se encuadra un contexto de reversibilidad histológico:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Degeneración hidrópica

  • Degeneración mitocondrial

  • Figura de mielina

  • Picnosis nuclear

  • Cariolisis

Explicación

Pregunta 3 de 74

1

¿Cuál de las siguientes es la manifestación más característica de la necrobiosis?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Figura de mielina

  • Picnosis

  • Degeneración vacuolar

  • Alteración de la membrana plasmática

  • Cariorrexis

Explicación

Pregunta 4 de 74

1

En una necrosis tisular se ven microscópicamente flóculos proteicos, núcleos fragmentados de polinucleares neutrófilos y células fantasma.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Se trata de un infarto crónico de miocardio

  • Es una necrosis por coagulación

  • Se trata de una necrosis caseosa, la afirmación está incompleta

  • Es una necrosis por licuefacción

Explicación

Pregunta 5 de 74

1

En la Gangrena húmeda existe necrosis por licuefacción con un fondo tisular ocupado por un denso infiltrado inflamatorio a neutrófilo y edema intersticial.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • La afirmación es incorrecta debido a que el fondo debe ser hemorrágico

  • El fondo es necrótico con infiltrado linfomonocitario

  • La necrosis de la gangrena suele ser caseosa

  • Faltaría añadirle flictenas y vesículas de aire.

  • La afirmación de la pregunta es correcta

Explicación

Pregunta 6 de 74

1

En la hiperemia pasiva crónica pulmonar, lo característico es:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • El escasos edema alveolar

  • La células “cardiales”

  • El engoramiento fibroso septal

  • Macrófagos con hemosiderina

  • Todas son ciertas

Explicación

Pregunta 7 de 74

1

En la denominada “cirrosis cardial” por hiperemia pasiva crónica hepática en la insuficiencia cardiaca derecha, existe fibrosis masiva hepática. Sin embargo, no se le considera una verdadera cirrosis debido a que carece de:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Hipoplasia de conductos biliares

  • Fibrogénesis manifiestas

  • Infiltración inflamatoria crónica

  • Presencia de venas centras centrolobulillares

  • Nódulos regenerativos hepatocitarios

Explicación

Pregunta 8 de 74

1

En una autopsia clínica, al abrir la bifurcación de la arteria pulmonar hallamos una consolidación sanguínea intravascular rojiza que forma un molde con el vaso y se desprende fácilmente del mismo, viéndose en sus márgenes manchas blanquecinas. Al microscopio, se aprecia un coagulo con material de fibrina. De acuerdo con estas afirmaciones, indica la correcta.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Se trata de una embolia pulmonar masiva

  • Es un coágulo postmortem microscópicamente

  • Es una embolia macroscópicamente

  • Las anteriores pueden ser correctas

  • Se trata de un coagulo postmortem macroscópicamente.

Explicación

Pregunta 9 de 74

1

De las siguientes embolias pulmonares, indica la que se relaciona con CID (Síndrome de coagulación intravascular diseminada).

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Tromboembolismo pulmonar de grandes vasos con Shock

  • Embolia grasa

  • Embolia de líquido amniótico

  • Embolia gaseosa

  • Tromboembolismo de pequeños vasos capilares pulmonares

Explicación

Pregunta 10 de 74

1

En un Infarto blanco renal histológicamente se aprecia necrosis por coagulación, banda externa de hiperemia, restos inflamatorios agudos y colonias bacterianas. Indica la correcta y su patogenia adecuada:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Necrosis de licuefacción gangrenosa por absceso renal

  • Infarto blanco séptico por embolia sistémica

  • Infarto renal por necrosis tubular aguda

  • Necrosis renal por un carcinoma séptico

  • La b asociada a endocarditis bacteriana.

Explicación

Pregunta 11 de 74

1

Un corazón en la autopsia de un varón de 70 años, mostró hipertrofia ventricular izquierda con zonas blanquecinas de tamaño irregular a nivel intraventricular. Histológicamente, Se apreció necrosis por coagulación, residuos de un infiltrado inflamatorio agudo con macrófagos y abundantes vasos capilares. Todo se correspondería con un infarto de tipo:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Hiperagudo de unas 24 horas

  • Agudo

  • Agudo evolucionados de más de 72 horas

  • Crónico con tejido de granulación residual.

  • Ninguna de la anteriores

Explicación

Pregunta 12 de 74

1

La presencia de trombos mixtos o jaspeados con sus características líneas de Zahn, estarían más relacionadas con: *

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Endocarditis bacteriana

  • Sindrome de CID

  • Endocarditis postestreptocócica

  • Síndrome de isquemia coronaria aguda

  • Trombosis de venas profundas y TEP de grandes vasos

Explicación

Pregunta 13 de 74

1

Un flemón es:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Un acúmulo de pus circunscrito

  • Un proceso inflamatorio difuso en el que predominan los leucocitos polimorfonucleares neutrófilos

  • Un proceso inflamatorio en el que se distingue una cavidad central y una pared

  • Un proceso inflamatorio en el que siempre se forma pus

  • Una bolsa epitelial llena de mastocitos

Explicación

Pregunta 14 de 74

1

Respecto de la adherencia de los leucocitos al endotelio vascular las moléculas que participan, potencias por las citoquinas, en diferentes situaciones serían, indica la relación correcta:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ICAM-1 e Integrinas en la fase de rodamiento.

  • CD-34 y Selectina-L en la migración

  • CD31 (PECAM) y CD31 en la migración endotelial

  • E-Selectina y Proteina Stalil-Lewis X en la adhesión

  • VCAM-1 e Integrinas CD11 en fase de rodamientos

Explicación

Pregunta 15 de 74

1

Indica la correcta en relación a las siguientes afirmaciones respecto de la inflamación aguda:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • El edema del trasudado tiene abundante fibrina

  • El exudado inflamatorio posee mallas de fibrina y leucocitos

  • El pus es un exudado necrótico que carece de neutrófilos

  • El trasudado inflamatorio posee densidad proteica superior a 1,012

  • El edema es un aumento de líquido en la hiperemia activa

Explicación

Pregunta 16 de 74

1

Respecto de los mecanismos de hipersensibilidad, detectamos los hallazgos siguiente: Paresia del nervio facial izquierdo con destrucción y bloqueo sináptico por medio de Ac anti TSH. Estaríamos ante un cuadro de Hipersensibilidad de tipo y denominada: (REVISAR, NO ESTABA CONTESTADA)

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • II y denominada Miastenia Gravis

  • II y enfermedad de Graves-Basedow

  • II y síndrome de Good-Pasture

  • IV tipo sarcoidosis

  • La respuesta b) cambiando TSH por tiroglobulina

Explicación

Pregunta 17 de 74

1

Una de las siguientes capas “no encajaría” adecuadamente en un abceso,

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Necrosis central

  • Inflamación aguda

  • Granuloma

  • Fibrosis

  • Todas son correctas

Explicación

Pregunta 18 de 74

1

En la anatomía patológica del Shock, una de las siguientes no es hallazgo habitual del estado de Shock:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Infarto crónico de miocardio extenso

  • Necrosis tubular aguda renal

  • Congestión y hemorrágica zonal centrolobulillar hepática

  • Ulceras de estrés gástricas

  • Hemorragia o congestión suprarrenal.

Explicación

Pregunta 19 de 74

1

La lesión histopatológica más típica de la tuberculosis es:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • La inflamación aguda con predominio de fenómenos exudativos

  • Reacción inflamatoria crónica granulomatosa con formación de tubérculos

  • Chancro primario

  • Gomas tuberculosos

  • Inflamación aguda con predominio de fenómenos proliferativos.

Explicación

Pregunta 20 de 74

1

Una de las siguientes lesiones histopatológicas NO es de la tuberculosis pulmonar:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • La inflamación aguda necrótica con predominio de fenómenos exudativos

  • Reacción inflamatoria crónica granulomatosa con formación de tubérculos

  • Chancro primario

  • Cavernas tuberculosas

  • Inflamación crónica con predominio de fenómenos proliferativos.

Explicación

Pregunta 21 de 74

1

Respecto de la adherencia de los leucocitos al endotelio en la inflamación aguda, es cierto que el TNF alfa y la IL-1 son secretados por las células endoteliales, por contacto con:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Las moléculas de adherencia

  • E-selectinas

  • Los cuerpos de Weber-Palade

  • Los tejidos necróticos

  • Las L-selectinas

Explicación

Pregunta 22 de 74

1

En un proceso inflamatorio agudo apendicular histológicamente hallamos congestión vascular, edema, exudado fibrinoso y abundante presencia de leucocitos neutrófilos que ocupan la totalidad de la pared, además de depósitos de fibrina en la serosa mesentérica. Estamos describiendo una Apendicitis aguda:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Serosa catarral

  • Serofibrinosa

  • Flemosa

  • Gangrenosa

  • Subaguda fibrinosa

Explicación

Pregunta 23 de 74

1

El tejido de granulación carece de: *

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Abundante yemas vasculares

  • Marcada proliferación fibroblásticas

  • Angiogenesis importante

  • Fibrogénesis

  • Todas son falsas.

Explicación

Pregunta 24 de 74

1

Ante el aumento de tamaño de una glándula salivar submandibular de larga evolución y consistencia, antes de pensar en una neoplasia, ¿ Cuál sería el diagnóstico diferencial primero?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Teratoma sialoadenósico

  • Sialoadenitis crónica inespecífica

  • Sialolitiasis crónica

  • Absceso parotídeo

  • Adenosis paotídea

Explicación

Pregunta 25 de 74

1

En la inflamación crónica con predominio del tejido de granulación, lo que diferencia el Queloide de una Cicatriz hipertrófica es:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • El marcado componente de tejido de granulación

  • La colagenización fibrosa con depósitos hialinos

  • La cicatrización por segunda intención

  • El infiltrado inflamatorio crónico inespecífico

  • La deformación fibroblástica

Explicación

Pregunta 26 de 74

1

En los granulomas tuberculosos las denominadas células epitelioides son a veces indistinguibles de las células fibroblásticas circundantes a pesar de que son macrófagos transformados, señala la correcta:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Se llaman epitelioides porque proceden originariamente de células epiteliales madres fagocíticas

  • Sus núcleos son similares a las células gigantes de Langhans

  • Se disponen por fuera de la corona linfocitaria

  • Rodean a las células de Langhas

  • Todas

Explicación

Pregunta 27 de 74

1

El granuloma típico tuberculoso muestra necrosis central denominada caseosa, la cual:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Es grisácea macroscópicamente

  • Muestra restos celulares neutrofílicos

  • Presenta restos de núcleos rotos de linfocitos T CD4 y CD8

  • Es una forma de necrosis coagulativa

  • Todas.

Explicación

Pregunta 28 de 74

1

En cuanto a la diferencia de los tumores, como criterio de benignidad o malignidad tumoral, podemos decir que con pocas excepciones:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Los tumores benignos son bien diferenciados

  • Los tumores malignos son pobremente diferenciados

  • Cuanto más diferenciado sea un tumor más maligno será

  • A y b son ciertas

  • Todas las anteriores son ciertas

Explicación

Pregunta 29 de 74

1

A un paciente se le extirpa la glándula prostática por un aumento de tamaño de la misma. En el estudio histológico de las mismas se observa que existe un aumento del número de acinos glandulares y de células epiteliales y mioepitelilares que los forman, éstas son de morfología normal, sin atipias ni mitosis. Se trata por tanto de:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Una hipertrofia, originada por exceso de estímulo androgénico

  • Una hiperplasia

  • Una metaplasis glandular prostática

  • Una adenoma de próstata

  • Un carcinoma prostático

Explicación

Pregunta 30 de 74

1

Son características de la atipia celular:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Hipercromatismo, pleomorfismo y aumento del tamaño nuclear

  • Hipercromatismo, densificación citoplasmática y nucléolos.

  • Hipercromatismo, nucléolos y organización citoplásmica

  • Hipercromatismo, nucléolos y husos mitóticos

  • Todas las anteriores

Explicación

Pregunta 31 de 74

1

Si un tumor ha dado metástasis por vía hemática podemos:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Decir que es epitelialmaligno

  • Que es sarcomatoso

  • Que es maligno

  • Que es angiomatoso

  • Graduarlo por el TNM

Explicación

Pregunta 32 de 74

1

El pronóstico del cáncer de mama depende de múltiples factores, de los siguientes, ¿cuál constituye un factor pronóstico de primer orden, fundamental?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • La asociación a cambio fibroquístico

  • El número de embarazos previos

  • Los antecedentes familiares

  • La existencia de mutación BRCA

  • La afectación de ganglios linfáticos

Explicación

Pregunta 33 de 74

1

¿Cuál de los siguientes oncogenes se encuentra mutado con más frecuencia en los distintos tipos de cánceres humanos?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • P53

  • Retinoblastoma (RB)

  • BRCA1

  • APC

  • KRAS

Explicación

Pregunta 34 de 74

1

Con respecto a los linfomas, señalar la respuesta verdadera:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Son respuestas inmunitarias policlonales

  • No se asocian a enfermedades autoinmunes

  • El 90% se originan en linfocitos T.

  • Son monoclonales

  • Se diagnóstica fundamentalmente por los síntomas clínicos.

Explicación

Pregunta 35 de 74

1

Paciente Varón de 65 años, con adenopatía, que se biopsia, y se observa un infiltrado de linfocitos pequeños que borra toda la estructura del ganglio linfático. El diagnóstico más probable es:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Linfoma de Hodgkin

  • Lingoma B difuso de célula grande

  • Linfoma de Burkitt

  • Linfoma linfocítico de célula pequeña

  • Linfoma folicular

Explicación

Pregunta 36 de 74

1

Las céls de Reed-Stermberg:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Son características pero no exclusivas del linfoma de Hogdkin.

  • Son céls binucleadas, con nucléolos prominentes, y abundantes citoplasmas que las rodea.

  • Son positivas para CD15 y CD30

  • Todas son ciertas

  • Todas son falsas

Explicación

Pregunta 37 de 74

1

Con respecto al esófago de Barrett, es falso que:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Histológicamente presenta metaplasia intestinal

  • Se sitúa por encima de unión gastroesofágica

  • Requiere vigilancia endoscópica

  • Predispone al carcinoma escamocelular (epidermoide)

  • Puede detectarse displasia grave/severa

Explicación

Pregunta 38 de 74

1

Paciente de 20 años con rinitis alérgica y dificultad al tragar. Se realiza una endoscopia alta y se observan abundantes eosinófilos intraepiteliales (más de 50 por campo de gran aumento) en mucosa esofágica. Se trataría de:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Esofagitis por reflujo

  • Esofagitis eosinofilica

  • Displasia leve

  • Esófago de Barrett

  • Acalasia.

Explicación

Pregunta 39 de 74

1

Con respecto al adenocarcinoma esofágico, señalar lo cierto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Se localiza con más frecuencia en tercio medio de esófago

  • Se localiza con más frecuencia de tercio medio distal de esófago

  • Como factor de riesgo presenta la infección por HPV

  • Ninguna es correcta

  • Todas son ciertas.

Explicación

Pregunta 40 de 74

1

Con respecto a la gastritis crónica asociada a infección por Helicobacter pylori, señalar la verdadera:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Se localiza en el cuerpo gástrico

  • Los niveles de gastrina están aumentados

  • Presenta anticuerpos Anticélulas parietales

  • La producción de ácido está aumentada o discretamente disminuida

  • Ninguna es cierta.

Explicación

Pregunta 41 de 74

1

¿Cuál de estas gastropatías se asocian con adenocarcinoma gástrico?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Síndrome de Zollinger-Ellison

  • Gastritis quística

  • Pólipo de glándulas fúndicas

  • Adenoma gástrico

  • Todas

Explicación

Pregunta 42 de 74

1

Con respecto a la enfermedad inflamatoria intestinal, indicar la verdadera: *

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • La colitis ulcerosa presenta inflamación transmural

  • La enfermedad de Crohn tiene una distribución difusa

  • La colitis ulcerosa solo al colon

  • La colitis ulcerosa se caracteriza por la presencia de granulomas

  • La enfermedad de Crohn predispone al megacolon tóxico

Explicación

Pregunta 43 de 74

1

Con respecto a los Síndromes polipósicos digestivos, ¿ cuál de ellos no es hereditario?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Sdr de Peutz-Jeghers

  • Sdr de Cronkhite-Canadá

  • Esclerosis tuberosa

  • Poliposis adenomatosa familiar

  • Poliposis juvenil

Explicación

Pregunta 44 de 74

1

En el adenocarcinoma de colon, señalar la afirmación verdadera con respecto a la clasificación TNM:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • T1: tumor infiltra peritoneo visceral.

  • N2: ausencia de metástasis en ganglios linfáticos regionales.

  • T3: el tumor infiltra el peritoneo visceral

  • T1: tumor no infiltra lámina propia (es in situ)

  • T2: Tumor infiltra muscular propia.

Explicación

Pregunta 45 de 74

1

La hepatopatía alcohólica se caracteriza por:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Cuerpos de Mallory

  • Reacción neutrofílica

  • Tumefacción y necrosis de los hepatocitos

  • Ninguno de ellos

  • Todo lo anterior

Explicación

Pregunta 46 de 74

1

La hepatitis vírica crónica por VHC se caracteriza por lo siguiente:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Grupos de células plasmáticas en la interfase de espacios porta y lobulillos hepáticos

  • Agregados linfoides

  • Cuerpos de Mallory

  • Reacción neutrofílica

  • Elevada concentración de hierro en tejido hepático

Explicación

Pregunta 47 de 74

1

Con respecto al pseudoquiste pancreático, señalar la afirmación verdadera:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Representan menos del 5% de los quistes pancreáticos

  • Suelen ser múltiples

  • Carecen de revestimiento epitelial

  • Nunca se resuelven espontáneamente

  • Están revestidos de un epitelio cuboidal cargado de glucógeno

Explicación

Pregunta 48 de 74

1

Con respecto a las neoplasias mucinosas pancreáticas intraductales, es cierto que: *

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Son más frecuentes en cola y cuerpo de páncreas

  • Son mucho más frecuentes en mujeres que en hombres

  • Presentan estroma similar al ovárico

  • No representan infiltración tisular

  • Tienen una importante reacción desmoplásica

Explicación

Pregunta 49 de 74

1

Con respecto a las neoplasias de páncreas es cierto que:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • El pancreoblastoma es el tumor benigno más frecuente

  • La mayoría de los adenocarcinomas de páncreas se localizan en cuerpo-cola

  • Suelen diagnosticarse precozmente

  • La alteración precursora del adenocarcinoma de páncreas es la neoplasia intraepitelial pancreática de alto grado

  • El adenocarcinoma no está relacionado con el consumo de tabaco

Explicación

Pregunta 50 de 74

1

El sarcoma botrioides:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Es un tipo de rabdomiosarcoma pleomórfico

  • Se da sobre todo en niños pequeños

  • Es más frecuente en vejiga urinaria y vagina

  • B y C son correctas

  • Todas son correctas

Explicación

Pregunta 51 de 74

1

¿El liposarcoma pleomórfico?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Se da sobre todo en la cara

  • No suele presentar necrosis

  • No suele presentar hemorragia

  • Suele afectar a adultos jóvenes

  • Todo es falso

Explicación

Pregunta 52 de 74

1

¿Cuál de estas aseveraciones es falsa?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • El liposarcoma es una neoplasia maligna derivada del tejido adiposo

  • El sarcoma sinovial es una neoplasia maligna derivada de la membrana sinovial

  • El rabdomiosarcoma es una neoplasia maligna derivada del músculo estriado

  • El lipoblastoma es una neoplasia benigna derivada del tejido adiposo

  • En el fibrohistiocitoma maligno pleomórfico no hay evidencia de diferenciación histocítica verdadera

Explicación

Pregunta 53 de 74

1

¿Qué es falso de amiloidosis?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • La amiloidos AL es la más frecuente en nuestro medio

  • La amioloidosis AA se asocia a discrasia de células plasmáticas

  • La amioloidosis localizada de vesícula seminal suele ser un cuadro autolimitado ( no evolutivo)

  • En la enfermedad de Alzheimer podemos encontrar depósito amieloide

  • Lo específico de la tinción con Rojo Congo es la birrefringencia “verde manzana” con luz polarizada

Explicación

Pregunta 54 de 74

1

¿Cuál de estas enfermedades se considera una neumopatía obstructiva crónica?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Enfisema paracinar

  • Bronquitis crónica

  • Asma

  • Bronquiectasias

  • Todas son neumopatías obstructivas crónicas

Explicación

Pregunta 55 de 74

1

¿Cuál de estas relaciones no es correcta?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Asma-Espirales de Curssmann

  • Enfisema centroacinar-Destrucción del bronquiolo respiratorio

  • Daño alveolar difuso-Membranas hialina

  • Neumonía intersticial-Afectación del tabique alveolar

  • Blostomicosis-Granuloma laminado

Explicación

Pregunta 56 de 74

1

¿Cuál de estos tipos de carcinoma de pulmón suele ser grande y periférico?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Adenocarcinoma

  • Carcinoma epidermoide

  • Carcinoma de célula pequeña

  • Carcinoma de célula grande

  • B y D son correctas

Explicación

Pregunta 57 de 74

1

¿Un carcinoma de pulmón constituido por células con moldeamiento nuclear, cromatina grumosa y expresión nuclear de TTF1 es muy probable un…? *

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Adenocarcinoma

  • Carcinoma epidermoide

  • Carcinoma de célula pequeña

  • Carcinoma de célula grande

  • A y B son correctas

Explicación

Pregunta 58 de 74

1

Un carcinoma epidermoide de laringe situado en la cuerda vocal derecha que se extiende caudalmente (hacia abajo) 3 cm se considera un tumor:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Supraglótico

  • Infraglótico

  • Transglótico

  • Glótico

  • B y C son correctas

Explicación

Pregunta 59 de 74

1

En referencia a la próstata, el termino PIN hace referencia a:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Neoplasia prostática invasora

  • Neoplasia intraepitelial prostática

  • Hipertrofia prostática

  • A y B son ciertas

  • Todas son falsas

Explicación

Pregunta 60 de 74

1

En el adenocarcinoma prostático, el grado de Gleason se basa en las alteraciones

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Ultraestructurales de las células

  • Genéticas y cromosómicas de las células

  • En la disposición arquitectural de las glándulas

  • En todas las alteraciones anteriores

  • A y D

Explicación

Pregunta 61 de 74

1

En el espectro de lesiones morfológicas que se describen en la glomerulopatías la lesión
constituida por proyecciones de la membrana basal glomerular perpendiculares a ella, que
aparecen entre los depósitos inmunes subepiteliales, se conocen como:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Jorobas (humps)

  • Semilunas

  • Esclerosis

  • Hialinosis

  • Espigas (spikes)

Explicación

Pregunta 62 de 74

1

La denominada hialina de Crooke, son depósitos proteicos intracelulares acidofílicos que los
encontraríamos en:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Carcinoma suprarrenal

  • Adenoma suprearrenal

  • Adenoma hipofisario corticotropo

  • Hiperplasia micronodular suprarrenal

  • Hiperplasia difusa suprarrenal

Explicación

Pregunta 63 de 74

1

El feocromocitoma es una neoplasia de la médula suprarrenal que:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • En un 20% son malignos incluyendo metástasis

  • Se asocian a hipertensión en el 10% de los casos

  • Habitualmente son bilaterales

  • Los extra-adrenales se denominan Paragangliomas

  • Todas ciertas

Explicación

Pregunta 64 de 74

1

Un paciente muestra la siguiente sintomatología y signos: sinusitis crónica, úlceras mucosas y
de paladar. La biopsia mostró angeítis necrotizante con granulomas con células gigantes. Se
trataría de:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Granulomatosis de Churg-Strauss

  • De Wegener

  • De Takayasu

  • PAN

  • Horton

Explicación

Pregunta 65 de 74

1

Las siguientes angeítis pueden cursar con afectación pulmonar o de vías aéreas, pero solo una
cursa con asma bronquial

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Schonlein-Henoch

  • Churh-Strauss

  • Wegener

  • Buergue

  • Ninguna

Explicación

Pregunta 66 de 74

1

Niño varón de unos 5 años presenta fiebre alta durante varios días, muestra un exantema
cutáneo y lengua “aframbuesada”, sin histología podrías pensar en:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Sdr de Churg-Straus

  • Púrpura de Scholein-Henoch

  • Enfermedad de Gaucher

  • Tromboangeitis

  • Enfermedad de Kawasaki

Explicación

Pregunta 67 de 74

1

Paciente diagnosticado clínicamente de Endocarditis presenta un inicio muy rápido de su
enfermedad, fiebre, escalofríos y malestar general con esplenomegalia. Es muy probable que
el aspecto morfológico de sus lesiones endocárdicas valvulares sería:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Microtrombos estériles entre 1-5 mm, blandos con fibrina poco adheridos

  • Vegetaciones pequeñas con necrosis fibrinoide e inflamatoria con inmunocomplejos

  • Vegetaciones de 1-2 cm con destrucción valvular y embolia renal con infarto

  • Vegetaciones de menos de 1 cm que no penetran en las válvulas

  • Todas

Explicación

Pregunta 68 de 74

1

En relación con la calcificación, señala lo correcto, después de leer este enunciado. “Un
paciente con sospecha de Carcinoma Papilar de Tiroides muestra microcalcificaciones visibles
incluso por eco. Pero igualmente, tiene radiológicamente en mediastino una adenopatía
calcificada” *

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • La del mediastino es una calcificación matástasica

  • Ambas son distróficas pues no dice que tenga hipercalcemia

  • La segunda es consecuencia de un sarcoma pulmonar

  • Ambas son metastáticas porque asientan en tejidos alterados

  • Ninguna es correcta

Explicación

Pregunta 69 de 74

1

De las siguientes afirmaciones indica la falsa:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • En la enfermedad de Gaucher falla una glucocerebrosidasa

  • En el Niemenn-Pick se ven células tipo “en papel arrugado”

  • En el Gaucher se afectado sobretodo el hígado y bazo

  • En Niemenn-Pick las células afectadas muestran vacuolas alargadas.

  • La médula ósea se afecta en la enfermedad de Gaucher

Explicación

Pregunta 70 de 74

1

De las siguientes características indica la que pertenece al Sdr de Rothman-Makai

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Suelen ser febril y recidivante

  • Dan cicatrices que se licuan

  • Muestra granulomas lipofágicos retroperitoneales

  • Inicialmente se muestra con esteatonecrosis

  • Muestra placas diseminadas de color rojizo peritoneales

Explicación

Pregunta 71 de 74

1

La diferencia fundamental entre infiltración y degeneración grasa es:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • La primera afecta al intesticio tisular y la segunda al parénquima noble

  • Ambas presentan adipocitos que infiltran u ocupan el órgano o tejido en cuestión

  • Los órganos envejecidos muestran esteatosis

  • El corazón suele tener siempre infiltración

  • Ninguna

Explicación

Pregunta 72 de 74

1

Histológicamente el carcinoma papilar de tiroides muestra las siguientes características,
menos una:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Núcleos vacíos o de cromatina esmerilada

  • Inclusiones nucleares

  • Cuerpos de Psamoma

  • Invasión linfática

  • Amiloide estromal en las papilas

Explicación

Pregunta 73 de 74

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¿De las pruebas clínicas siguiente cual es la más indicada en el Dx del bocio?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Gammagrafía para los nódulos calientes

  • PAAF para el despistaje de Adenomas

  • T3, T4 para nódulos fríos

  • Eco-PAAF como primera opción

  • Todas

Explicación

Pregunta 74 de 74

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De las siguientes indica la causa menos probable de Hiperpituitarismo

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Prolactinoma

  • Adenoma Somatotropo o productor de GH

  • Adenoma corticotrópico (ACTH)

  • Carcinoma hipofisario

  • Adenomas gonadotrópicos

Explicación