Situación clínica: El Sr. Carlos Cardec, de 56 años, fue admitido al Departamento de Medicina con un dianóstico de fallo cardíaco congestivo. Presentaba edema, ascitis, dolor abdomina, fatiga, disnea, cianosis y disminución en el output urinario
El fallo cardíaco que presenta el paciente se define como:
Inhabilidad del corazón para llenar las demandas del cuerpo y fallas en el bombeo cardíaco
Isquemia del miocardio con dolor substernal
Flujo de sangre inadecuado debido a fallas en el ventrículo y atrios
Disminución en la cantidad de sangre que llega al corazón
Al paciente se le administró Sulfato de Morfina, el propósito de esta acción de enfermería es para:
Reducir la ansiedad y disnea
Colocarlo en un ventilardor
Realizar intubación
Realizar paracentesis
Frecuentemente el primer signo del Fallo Cardiaco Congestivo es:
Edema para orbital
Ascitis
Edema en los tobillos
Hepatomegalia y distress respiratorio
Al paciente le ordenaron Lanoxin. El propósito principal de este medicamento es;
Aumentar la eficiencia del corazón, resultando en aumento del egreso cardiaco
Promover mayor estimulación del nervio vago
Aumentar la circulación venosa central
Inhibir los estímulos del sistema nervioso central
Al paciente se le está administrando Furosemida, la función de este diurético en la condición presentada por el paciente es:
Remover el execeso de líquido, disminuyendo la sobrecarga cardíaca
Facilitar la circulación sanguínea
Aumentar el rendimiento cardíaco
Descongestionar la circulación sistemica
Si el paciente presentara toxicidad por digitalis (digoxin) e hipocalemia la orden medica será:
Torniquetes rotativos para disminuir el retorno venenoso (esto es flebotomía seca)
Suplementos de potasio
Suplementos de magnesio
Vasodilatadores para permitir mayor eficiencia del vaciamiento ventricular y aumentar la capacidad venosa
Por los signos que presenta el paciente podemos pensar que:
Existen fallas en el ventrículo derecho
Existen fallas en el atrio derecho
Existen fallas en el ventriculoo izquierdo
Existen fallas en el atrio izquierdo
Un paciente con fallo cardiaco congestivo comienza a presentar edema, dificultad respiratoria, fatiga y tiene palpitaciones, esto es indicativo de:
Deterioro del progreso
Fallo renal agudo
Aneurisma cerebral
Infarto al miocardio
Al realizar el historial de enfermería a un cliente condiagnóstico de CHF, que presenta debilidad, naúseas, palpitaciones e hipoxemia se debe colocar en posición:
Semi-fowler
Sim's
Fowler alta
Trendelemburg
Paciente con CHF se encuentra hospitalizado, ha ganado tres libras de peso en una semana, presenta dificultad respiratoria y va al baño frecuentemente en la noche. Según los síntomas de este paciente esto es indicativo de:
Deterioro de su condición
El traramiento está siendo efectivo
Necesita restringir el ingreso de líquidos
Es necesario eleva las piernas mientras descansa
