Fichas sobre terapia pulpar , creado por Ana alvarado el 08/09/2018.
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Creado por Ana alvarado
hace casi 6 años
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TERAPIA PULPAR
TERAPIA VITAL EN DIENTES TEMPORALES
COMO SABER SI UN DIENTE CON CARIES PROFUNDA ES CANDIDATO PARA PULPOTOMIA
si la caries se acercó en 0.5 mm de la pulpa y la dentina reparativa fue involucrada, los cambios patológicos eran significativos
Actualmente se sabe que la pulpa dental posee la capacidad de formar una matriz tipo dentina (dentina terciaria) como parte del proceso de reparación del órgano dentino-pulpar
CLASIFICACIÓN DE GRADOS DE PATOLOGÍA PULPAR Y TRATAMIENTO
La ausencia de síntomas clínicos no es signo de ausencia de Patología pulpar, pero aun tiene posibilidad de mantener integridad de la pulpa.
COMO REALIZAR UN BUEN DIAGNOSTICO DEL ESTADO PULPAR
Historia clínica: Presencia o no de dolor, características del dolor: provocado o espontáneo
RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO
Este procedimiento ha tenido un bajo porcentaje de éxito en dientes temporales, ya que si falla, puede producir un absceso de tipo agudo, o reabsorción interna
PULPOTOMIA
El objetivo de este tratamiento es preservar la pulpa radicular, evitando el dolor, inflamación y manteniendo el diente en boca hasta su cambio, para preservar la integridad del arco dentario
Actualmente hay diferentes medicamentos y materiales que han sido propuestos para cubrir la pulpa radicular y mantener su vitalidad, algunos mejores o iguales o peores al clásico FC. Entre los que se incluyen:
El MTA forma un puente dentinario delgado, MTA gris parece ser mejor que el blanco y que el FC, porque presenta la arquitectura de la pulpa más cerca de la normalidad.
El Formocresol (FC) ha sido el medicamento más usado en los últimos 70 años, aun es considerado el medicamento más universalmente enseñado y preferido para el tratamiento pulpar de dientes primarios
TRATAMIENTO PULPAR INDERECTO EN DIENTES TEMPORALES
Las indicaciones para IPT y Pulpotomía son las mismas, dientes temporales con lesiones de caries
profunda, con pulpa normal o pulpitis reversible, cuando la pulpa es juzgada estar vital desde un criterio clínico y radiográfico
ha demostrado tener un mayor rango de éxito a largo plazo y un mejor patrón de exfoliación comparado con la Pulpotomía y es un tratamiento de menor costo
APICOGENESIS
formación de ápice en
dientes permanentes jóvenes vitales puede ser alcanzada por la realización de procedimientos pulpares vitales apropiados
APEXIFICACION
una vez obtenido el cierre apical, o una barrera apical establecida, el tratamiento endodóncico debe ser completado.
este procedimiento debe inducir el cierre del ápice radicular (apexificación) o barrera apical en ápices inmaduros, evidenciados por evaluación radiográfica.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
