Gabriel Garnica Bautista
Test por , creado hace más de 1 año

Test sobre UAm EXAMEN 3 , creado por Gabriel Garnica Bautista el 09/11/2014.

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Gabriel Garnica Bautista
Creado por Gabriel Garnica Bautista hace casi 10 años
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UAm EXAMEN 3

UAm EXAMEN 3

Pregunta 1 de 51

1

¿Cómo se define una fístula de alto gasto?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • > 500 ml

  • < 500ml

  • > 250ml

Explicación

Pregunta 2 de 51

1

. ¿Cuál es la reposición máxima de potasio por vía central?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 40-80 mEq/hr con monitorización EKG

  • 60-80 mEq/hr con monitorización EKG

  • Hasta 80 mEq/hr

Explicación

Pregunta 3 de 51

1

. ¿Reposición de potasio por vía periférica?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 40 mEq/L

  • < 40 mEq/L)

  • 60 mEq/L)

Explicación

Pregunta 4 de 51

1

. ¿Cuáles son los requerimientos calóricos en una fístula de alto gasto?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 20-40 Kcal/kg/día

  • > 50 Kcal/kg/día

  • 25-30 Kcal/kg/día

Explicación

Pregunta 5 de 51

1

¿Requerimientos de proteína para que cierre una fístula?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • > 2.5 g/kg/día

  • 1.5-2.5 g/kg/día

  • 3 g/kg/dia

Explicación

Pregunta 6 de 51

1

Son los requerimientos de glucosa para evitar llegar a catabolismo? : 400 – 600 kcal / dia; 100-150 g de CH

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 7 de 51

1

¿Qué vitamina ayuda a mejorar la cicatrización?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • c

  • a

  • d

Explicación

Pregunta 8 de 51

1

¿Qué porcentaje de fístulas cierran a las 5 -6 semanas?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 1/2

  • 1/3

Explicación

Pregunta 9 de 51

1

¿Cuál es la alteración electrolítica más frecuente con la presencia de fistulas?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Hiponatremia

  • Hipocalcemia

  • Hipokalemia

Explicación

Pregunta 10 de 51

1

. ¿Qué se administra en fístulas pancreáticas o duodenales para prevenir acidosis metabólica?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • HCO3

  • Sodio

Explicación

Pregunta 11 de 51

1

¿Cómo se maneja con la presencia de peritonitis?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LAPE de urgencia cierre primario

  • No se da manejo quirúrgico

  • LAPE de urgencia + ostomía proximal

Explicación

Pregunta 12 de 51

1

¿Cómo se maneja un absceso y en caso de drenaje cuando se retira?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • drenaje guiado por TAC o US, retiro de drenaje hasta que gasto sea < 10 ml/24 horas

  • drenaje guiado por TAC o US, retiro de drenaje hasta que gasto sea < 5ml/24 horas

  • drenaje guiado por TAC o US, retiro de drenaje hasta que gasto sea < 2ml/24 horas

Explicación

Pregunta 13 de 51

1

¿Qué medicamentos se administran para disminuir el gasto de la fístula?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • diureticos, somatostatina

  • somatostatina/ocreotide

Explicación

Pregunta 14 de 51

1

Son factores de mal pronostico para el cierre de una fístula?  Foreign body
 Radiation
 Infection/inflammation
 Epithelization
 Neoplasia/Nutrition
 Distal obstruction

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 15 de 51

1

¿Cuál es el método de elección para realizar el Dx de endometriosis?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • USG

  • laparoscopia diagnóstica

  • TAC

Explicación

Pregunta 16 de 51

1

Cómo se maneja un endometrioma?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • resección

  • Elecrtofulguración

Explicación

Pregunta 17 de 51

1

Cómo se manejas los implantes endometriosicos?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Resección

  • Electrofulguracion

Explicación

Pregunta 18 de 51

1

¿Cuál es el manejo médico de la endometriosis?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Anticonceptivos (ver que combinación de hormonas), Ácido nefemádico, Ibuprofeno

  • Ácido nefemádico, Ibuprofeno

Explicación

Pregunta 19 de 51

1

¿Cuál es la complicación más frecuente de la endometriosis?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • dolor crónico

  • infertilidad

  • sangrado

Explicación

Pregunta 20 de 51

1

Diagnóstico más probable en mujer con FUM 8 semanas + STV + DIU?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • apendicitis

  • Quiste de ovario roto

  • Embarazo ectópico

Explicación

Pregunta 21 de 51

1

¿Cuál debe ser el principal estudio complementario?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • fracción beta- GCH

  • EGO

  • TAC con contraste IV

Explicación

Pregunta 22 de 51

1

Cuál es el manejo quirúrgico?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Salpingostomía (+ cierre por primera intención)

  • Salpingostomía (+ cierre por segunda intención)

Explicación

Pregunta 23 de 51

1

Cuál es la principal complicación de realizar cierre primario en manejo quirúrgico de endometriosis?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • estenosis + recurrencia

  • Sangrado y recurrencia

Explicación

Pregunta 24 de 51

1

¿En qué casos se indica manejo médico?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • < 3 cm, SIN latido fetal, SIN inestabilidad hemodinámica

  • > 3 cm, SIN latido fetal, SIN inestabilidad hemodinámica

  • Siempre es quirurgico

Explicación

Pregunta 25 de 51

1

. ¿Cuál es el mecanismo del divertículo de Zenker?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Divertículo por pulsión

  • Divertículo por tracción

Explicación

Pregunta 26 de 51

1

¿Etiología del divertículo de Zenker?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Debilidad de los músculos laríngeos

  • hipertrofia de mm cricofaríngeo

Explicación

Pregunta 27 de 51

1

¿Cuál debe ser el manejo quirúrgico?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • quirúrgico (diverticulectomía + sin miotomia)

  • Cierre primario con ligadura del diverticulo

  • quirúrgico (diverticulectomía + MIOTOMÍA)

Explicación

Pregunta 28 de 51

1

¿De qué lado se realiza el acceso?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • cervical lateral derecho

  • cervical lateral izquierdo

Explicación

Pregunta 29 de 51

1

. ¿Complicación más grave PO ?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Mediastinitis

  • Derrame periárdico

Explicación

Pregunta 30 de 51

1

¿Cuál es la complicación más temprana de un estoma en las primeras horas?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Retraccion

  • necrosis (desvascularización)

  • hernia paraestomal

Explicación

Pregunta 31 de 51

1

. ¿Secundario a que se presenta la necrosis?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Devascularizacion

  • sepsis

Explicación

Pregunta 32 de 51

1

. ¿Son factores de riesgo independientes?: qx de emergencia, obesidad, enfermedad inflamatoria intestinal

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 33 de 51

1

. ¿Cuál es el mejor método para su prevención?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Evitar poner protección

  • movilización adecuada, preservación de aporte vascular

  • no fijar estoma hacia fascia

Explicación

Pregunta 34 de 51

1

. ¿Cuál es el manejo para necrosis suprafacial?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • QX

  • observación

Explicación

Pregunta 35 de 51

1

. ¿Cuál es el manejo para necrosis subfacial?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Qx

  • observación

Explicación

Pregunta 36 de 51

1

. ¿Cuál es la complicación más frecuente de una colostomía?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Necrosis

  • hernia paraestomal

Explicación

Pregunta 37 de 51

1

. ¿Cómo es el manejo para el manejo de una hernia paraestomal?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Reparaicón con colocacion de malla

  • Reparaicón sin colocacion de malla

Explicación

Pregunta 38 de 51

1

. ¿Son Ventajas y desventajas de la colocación onlay?: más fácil, evita disección intraabdominal extensa, mayor riesgo de contaminación y sepsis, mayor recurrencia

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 39 de 51

1

. ¿Ventajas y desventajas de la colocación IPOM?: mayor riesgo de adherencias y obstrucción intestinal, menor riesgo de recurrencia

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 40 de 51

1

. ¿Qué riesgo tiene colocar el estoma en el mismo sitio?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Necrosis del estoma

  • formación de hernia paraestomal

  • Fuga del estoma

Explicación

Pregunta 41 de 51

1

. ¿Qué tiempo se tiene que esperar para su reconexión?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • mínimo 6 meses (3-6 meses)

  • Mas de 12 meses

  • mínimo 3 meses (3-6 meses)

Explicación

Pregunta 42 de 51

1

. ¿Tiempo de espera para reconectar ileostomía?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 6 semanas a 3 meses

  • 3 semanas a 6 meses

Explicación

Pregunta 43 de 51

1

. ¿Tiempo de espera reconectar colostomía?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • : 3 – 6 meses

  • > 6 meses

  • > 12 meses

Explicación

Pregunta 44 de 51

1

. el siguiente corresponde a cuadro clínico de apendicitis complicada.: fiebre, taquicardia, peritonitis generalizada, formación de absceso

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 45 de 51

1

. ¿Por dónde debe de ser el abordaje en apendictis complicada?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Mc Burney

  • línea media

  • Rocky Davis

Explicación

Pregunta 46 de 51

1

. ¿De dónde sale la arteria apendicular?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ileocolica

  • mesenterica superior

  • gastroduodenal

Explicación

Pregunta 47 de 51

1

138. ¿Manejo cuando existe compromiso del ciego?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Hemicolectomia derecha

  • Cequectomia

  • Solo apendicectomia con preservación intacta de ciego

Explicación

Pregunta 48 de 51

1

139. ¿Manejo de la herida en apendicitis complicada?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Cierre por segunda intensión + drenaje

  • Cierre por segunda intensión sin drenaje

Explicación

Pregunta 49 de 51

1

¿Antibioticoterapia de elección?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • metronidazol

  • amikacina + metronidazol

  • Penicilina + metronidazol

Explicación

Pregunta 50 de 51

1

¿Manejo en tumor apendicular de >2cm?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • hemicolectomía derecha

  • Solo apendicectomia

  • Apendicectomia + Cequectomia

Explicación

Pregunta 51 de 51

1

¿Manejo en cuadro de apendicitis + absceso en remisión?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • apendicectomía en 6-12 semanas

  • drenaje guiado por US o TAC + apendicectomía en 6-12 semanas

Explicación

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