1. Marina tem 35 anos, vem à consulta com queixa de visão dupla há 3 messes. Ele relata que os olhos não doem e que a visão dupla nem sempre é a mesma. Observa também que ambas as pálpebras tem caído quando chega perto do final do dia. No exame, há ptose unilateral e ela não pode abduzir totalmente o olho direito. Ela também não pode fechar ambos os olhos com força normal. Seu primeiro diagnóstico seria:
2. Você decidiria:
3. Caso ela apresente intensa deterioração em sua voz, da capacidade de mastigar e engolir, mesmo após você aumentar a dose de neostigmina, apresentando uma capacidade vital diminuída e incapacidade de engolir água e comprimidos, sua melhor opção de tratamento para uma resposta rápida seria:
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