pauvilanova1988
Test por , creado hace más de 1 año

Test sobre HEMODINÀMIA - XOC, creado por pauvilanova1988 el 29/01/2015.

28
0
0
pauvilanova1988
Creado por pauvilanova1988 hace casi 10 años
Cerrar

HEMODINÀMIA - XOC

Pregunta 1 de 50

1

Com es calcula la TAM (TA mitja)?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • TAS + (TADx2) / 3

  • TAS - (TADx2) / 3

  • TAS / TAD

  • TAD - (TASx2) / 3

Explicación

Pregunta 2 de 50

1

Respecte el xoc en la UCI

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 1 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc

  • 2 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc

  • 1 de cada 5 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc

  • 3 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc

Explicación

Pregunta 3 de 50

1

Valors normals de TAM

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 80 - 120 mmHg

  • 60 - 80 mmHg

  • 60 - 100 mmHg

  • 60 - 120 mmHg

Explicación

Pregunta 4 de 50

1

Valors normals PVC

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 2 - 8 mmHg

  • 6 - 12 mmHg

  • 8 - 12 mmHg

  • 5 - 10 mmHg

Explicación

Pregunta 5 de 50

1

Valors normals del DC (GC)

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 4 - 8 L/min

  • 2 - 8 ml/min

  • 2 - 8 L/min

  • 3 - 6 L/min

Explicación

Pregunta 6 de 50

1

Valors normals IC (índex cardíac)

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 2,8 - 4,2 L/m2

  • 2,8 - 4,2 L/min

  • 2,8 - 4,2 ml/min

  • 4 - 8 L/m2

Explicación

Pregunta 7 de 50

1

Nivells normals de LACTAT

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 4,5 - 19,8 mg/dL o 0,5 - 2,2 mmol/L

  • 4,5 - 19,8 mg/dL o 2,2 - 4,2 mmol/L

  • 4,5 - 19,8 mg/dL o 0,2 - 0,5 mmol/L

  • 6,5 - 29,5 mg/dL o 6 - 12,5 mmol/L

Explicación

Pregunta 8 de 50

1

En referència a la TAM (tensió arterial mitja), serà un indicador de xoc quan sigui...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • <50

  • <80

  • <90

  • <40

Explicación

Pregunta 9 de 50

1

En referència a la diüresi, serà un signe de xoc quan sigui...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • <0,5ml/kg/hora

  • <10ml/kg/hora

  • <2ml/kg/hora

  • <5ml/kg/hora

Explicación

Pregunta 10 de 50

1

Respecte nivells de LACTAT, en la majoría dels xocs trobem nivells de...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • <0,5mmol/L (<4,5 mg/dL)

  • >0,5 mmol/L (>4,5mg/dL)

  • > 4 mmol/L (>36 mg/dL)

Explicación

Pregunta 11 de 50

1

Quants cmH2O equivalen a 1mmHg?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 1,36 cmH2O

  • 87,5 cmH2O

  • 1,25 cmH2O

  • 1,20 cmH2O

Explicación

Pregunta 12 de 50

1

En estat de xoc, generalment trobarem uns nivells de SvO2 de...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • <60%

  • <80%

  • <92%

  • <90%

Explicación

Pregunta 13 de 50

1

En la majoria de xocs, trobarem una PVC de...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • <2 mmHg

  • <6 mmHg

  • <8 mmHg

  • <4 mmHg

Explicación

Pregunta 14 de 50

1

En quina etapa del xoc es produeix la SDMO?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • INICIAL

  • COMPENSATÒRIA

  • PROGRESSIVA

  • REFRECTÀRIA

Explicación

Pregunta 15 de 50

1

Per a tractar l'acidosi làctica...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Entre varies accions, podem induir Hiperventilació per disminuir el CO2 en sang, i en casos greus administrar Bicarbonat sòdic.

  • Entre varies accions, podem induir Hipoventilació per disminuir el CO2 en sang, i en casos greus administrar Bicarbonat sòdic.

Explicación

Pregunta 16 de 50

1

Quin dels següents fàrmacs s'utilitza per intentar millorar o resoldre l'hipotensió?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Adrenalina

  • Nitroglicerina

  • Lidocaína

  • Labetalol

Explicación

Pregunta 17 de 50

1

Quin dels següents fàrmacs té propietats d'inotropisme positiu?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Dopamina (a dosis beta)

  • Dobutamina

  • Adrenalina

  • Digoxina

  • Noradrenalina

  • Tots són correctes

Explicación

Pregunta 18 de 50

1

Quina és la forma més habitual de xoc?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Hipovolèmic

  • Cardiogènic

  • Distributiu (en concret el Sèptic)

  • Obstructiu

Explicación

Pregunta 19 de 50

1

Digues quina és una causa de pèrdua de volum RELATIVA en relació al xoc hipovolèmic.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Pèrdua de la integritat intravascular (ex: pacreatitis hemorràgica, hemorràgia periumbilical, fractura de pelvis...)

  • Hemorràgia oberta per traumatisme

  • Cremades importants

  • deshidratació severa

Explicación

Pregunta 20 de 50

1

L'augment de la permeabilitat de la membrana capil·lar pot ser una causa...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • RELATIVA d'hipovolèmia

  • ABSOLUTA d'hipovolèmia

  • Exemples--- > sèpsis, anafilàxia, cremades

Explicación

Pregunta 21 de 50

1

De quin grau de xoc hipovolèmic estem parlant?
Pèrdua: 30-40%
TAS: disminuida
TAD: Normal
FC= >120x'
FR= 30-40x'
Diüresi: 10-20ml/h
Estat mental: ansiós/confós
Reompliment Capil·lar: >2"

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Grau I

  • Grau II

  • Grau III

  • Grau IV

Explicación

Pregunta 22 de 50

1

Amb què podem mesurar la precàrrega?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • PVC

  • Baló de contrapulsació intraaòrtic

  • Swan-Ganz

  • Amb la PVC o el Swan-Ganz

Explicación

Pregunta 23 de 50

1

Una disminució de la precàrrega indica...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Hipovolèmia

  • Hipervolèmia o bé vasoconstricció

Explicación

Pregunta 24 de 50

1

La postcàrrega es pot mesurar amb...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Swan-Ganz

  • PVC o bé Swan-Ganz

  • PVC

  • Baló de contrapulsació intraaòrtic

Explicación

Pregunta 25 de 50

1

En referent a les següents definicions:

El signe de Grey-Turner és una descoloració (discromia) blau-grogenca típicament localitzada en els flancs abdominals i regió lumbar. Són taques d'equimosis que suggereixen que hi ha una hemorràgia intra o retroperitoneal.

El signe de Cullen és una equimosi periumbilical que apareix, de forma excepcional, en la pancreatitis aguda necrohemorrágica com a extensió d'un hematoma pel lligament rodó del fetge.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Els signes estan invertits. El signe de Cullen pertany a l'hemorràgia intra o retroperitoneal, mentre que el de Grey-Truner és característic de la pancreatitis aguda nectrohemorràgica.

  • Les dues definicions són correctes.

Explicación

Pregunta 26 de 50

1

Cada quan cal monitoritzar la PVC en un malalt amb xoc hipovolèmic?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • De manera contínua

  • c/8h i, si hipovolèmia important c/4h

  • 1 cop/dia

  • c/48h

Explicación

Pregunta 27 de 50

1

Respecte a les sol·lucions cristal·loides:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Són la 1ª opció.
    Als 76 min el 25% del volum es manté intravascular i el 75% ha passat a extravascular.
    Cal infundir 4 vegades la pèrdua de volum (4:1).

  • Són la 1ª opció.
    Als 76 min el 75% del volum es manté intravascular i el 25% ha passat a extravascular.
    Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1).

  • Són la 2ª opció, desprès dels col·loides.
    Als 76 min el 20% del volum es manté intravascular i el 80% ha passat a extravascular.
    Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1).

  • Són la 1ª opció.
    Als 76 min el 50% del volum es manté intravascular i el 50% ha passat a extravascular.
    Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1).

Explicación

Pregunta 28 de 50

1

Una de les contraindicacions del Ringer Lactat és:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Insuficiència Renal

  • Insuficiència Respiratòria

  • Insuficiència cardíaca

  • Hemorràgia retroperitoneal

Explicación

Pregunta 29 de 50

1

L'objectiu de la Fluidoteràpia en el malalt amb xoc hipovolèmic és mantenir uns nivells de PVC de...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 2-8 mmHg

  • 8-12 mmHg

  • 5-10 mmHg

Explicación

Pregunta 30 de 50

1

Respecte els col·loides:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Al no travessar les parets dels capil·lars incrementen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides.
    Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM.
    L'expansió de volum persisteix entre 3-24h.
    Recupera líquid extra-vascular.

  • Al no travessar les parets dels capil·lars disminueixen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides.
    Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM.
    L'expansió de volum persisteix entre 24-48h.
    Recupera líquid extra-vascular.

  • Al no travessar les parets dels capil·lars incrementen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides.
    Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM.
    L'expansió de volum persisteix entre 24-48h.
    Recupera líquid extra-vascular.

Explicación

Pregunta 31 de 50

1

Podem parlar de sobrecàrrega de líquids quan realitzem una infusió de...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 250-500 ml / 15 min

  • >800 ml / 15 min

  • 250-500 ml / 30 min

  • >800 ml / 30 min

Explicación

Pregunta 32 de 50

1

El volum de reposició adequat ha de ser de...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • en els primers 90 minuts --> 20-40 ml/kg

  • en els primers 30 minuts --> 20-40 ml/kg

  • en els primers 120 minuts --> 20-40 ml/kg

  • en els primers 45 minuts --> 20-40 ml/kg

Explicación

Pregunta 33 de 50

1

Quines 2 condicions són clau en el diagnòstic del xoc cardiogènic?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • hTA
    PCP>18mmHg

  • hTA
    PCP>60mmHg

  • hTA
    PCP>6mmHg

  • HTA
    PCP>6mmHg

Explicación

Pregunta 34 de 50

1

El DC i IC en el pacient amb xoc cardiogènic es troben....

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Tots dos disminuits, amb un IC de <2,2 L/m2

  • Tots dos disminuits, amb un IC de <4,2 L/m2

  • Tots dos disminuits, amb un IC de <2,2 L/min

  • DC augmentat però IC de <2,2 L/min

Explicación

Pregunta 35 de 50

1

En relació al baló de contrapulsació intraaòrtic...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Disminueix la postcàrrega (RVP) i millora el DC

  • Augmenta la postcàrrega (RVP) i millora el DC

Explicación

Pregunta 36 de 50

1

En relació al baló de contrapulsació intraaòrtic...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • S'infla en diàstole i es desinfla en sistole

  • S'infla en sístole i es desinfla en diàstole

Explicación

Pregunta 37 de 50

1

El SDRA és una manifestació del xoc...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Obstructiu

  • hipovolèmic

  • cardiogènic

  • Cap és correcte

Explicación

Pregunta 38 de 50

1

El taponament cardíac és una causa del xoc...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • obstructiu

  • cardiogènic

Explicación

Pregunta 39 de 50

1

En relació al SRIS...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Apareix en l'estadi de sèpsia

  • Apareix en l'estadi de xoc sèptic

  • Apareix en l'estadi d'infecció

  • Apareix en l'estadi de bacterièmia

Explicación

Pregunta 40 de 50

1

Indica la resposta correcta en relació al SRIS

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
    - Tª > 38 °C o < 36ºC
    - Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM.
    - Taquicàrdia (> 90x’)
    - Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).

  • Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
    - Tª > 38 °C o < 36ºC
    - Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM.
    - Taquicàrdia (> 100x’)
    - Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).

  • Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
    - Tª > 39 °C
    - Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM.
    - Taquicàrdia (> 100x’)
    - Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).

  • Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
    - Tª > 38 °C o < 36ºC
    - Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <60 mmHg, o necessitat de VM.
    - Taquicàrdia (> 90x’)
    - Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).

Explicación

Pregunta 41 de 50

1

La PROTEÏNA C REACTIVA...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Augmenta quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen abans que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 5-6h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.

  • Augmenta quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen poc desprès que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 5-6h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.

  • Disminueix quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen poc desprès que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 2h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.

  • Augmenta quan existeix un procés inflamatòri agut. El seus nivells pugen abans que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 2h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 24h post-agressió.

Explicación

Pregunta 42 de 50

1

La causa de mortalitat més important en el malalt crític és...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • FMO / SDMO

  • Pneumònia

  • Xoc sèptic

  • CID

Explicación

Pregunta 43 de 50

1

La SRIS i el xoc sèptic són causes de...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • SDMO primària

  • SDMO secundària

Explicación

Pregunta 44 de 50

1

A l'inici del xoc sèptic podem trobar...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • - DC normal o augmentat
    - Hipotensió
    - PCP normal o augmentat

  • - DC normal o augmentat
    - Hipertensió
    - PCP normal o augmentat

  • - DC disminuit
    - Hipotensió
    - PCP disminuida

  • - DC disminuit
    - Hipotensió
    - PCP augmentada

Explicación

Pregunta 45 de 50

1

Els valors normals de PCR són:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • <1mg/L

  • < 6mg/L

  • <12mg/L

  • <45mg/L

Explicación

Pregunta 46 de 50

1

Quins són els principals fàrmacs en el tractament del xoc anafilàctic?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Adrenalina, Antihistamínics, Corticoides

  • Adrenalina, Salbutamol, Corticoides

  • Adrenalina, Antihistamínics, Analgèsics

Explicación

Pregunta 47 de 50

1

Quines són les dosis d'Adrenalina a administrar en el pacient amb xoc anafilàctic?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • SC: 0,4mg i repetir als 20' si escau.
    EV: 0,4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC.
    Endotraqueal: 0,8mg diluïts.

  • SC: 1mg i repetir als 20' si escau.
    EV: 0,4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC.
    Endotraqueal: 1,5mg diluïts.

  • SC: 0,4mg i repetir als 20' si escau.
    EV: 4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC.
    Endotraqueal: 0,8mg diluïts.

  • SC: 0,4mg i repetir als 20' si escau.
    EV: 1mg diluïts, i repetir als 30'. Es pot complementar en dosis a PC.
    Endotraqueal: 0,8mg diluïts.

Explicación

Pregunta 48 de 50

1

El xoc neurològic és degut a...

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • pèrdua o supressió del to simpàtic

  • pèrdua o supressió del to parasimpàtic

Explicación

Pregunta 49 de 50

1

Manifestacions característiques en el xoc neurològic:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • hTA, disminuició PVC, Bradicàrdia

  • hTA, disminuició PVC, Taquicàrdia

  • HTA, augment PVC, Bradicàrdia

  • HTA, disminuició PVC, Bradicàrdia

Explicación

Pregunta 50 de 50

1

Tractament farmacològic en el xoc neurogènic

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Dopamina, Noradrenalina, Fenilefrina, Atropina

  • Dopamina, Noradrenalina, Fentanilo, Atropina

  • Atropina

Explicación

Anterior
Siguiente