Pre-Examen de Consejo 1

Poda sináptica

Sinaptogenesis

Retraso en la maduración de la corteza prefrontal comparado con el sistema limbico.

Perdida de la masa hipocampal

6

7

12

18

Trastorno de apego reactivo

TEPT

Trastorno de apego desinhibido

Comportamiento normal para la edad

Metilfenidato

Atomoxetina

Risperidona

Haloperidol

Trastorno psicotico

Trastorno por consumo de etanol

TDM

TOC

Discapacidad intelectual

Epilepsia

TDAH

Trastorno de la comunicación social

Estreñimiento

Valproato semisodico

Fluoxetina

Quetiapina

Lorazepam

Aripiprazol

Interconsulta de cardiología

Administración de un antipsicótico atípico

Administración de una benzodiacepina

Administración de fluidos IV

Confabulación

Somnolencia

Deterioro atencional

Alucinaciones.

Lobulos frontales

Amigdala

Lobulo temporal

Ventriculos

Todas las anteriores.

A. Divagación y habla incoherente

B. La atención se ve afectada

C. Curso lento y progresivo

D. Inicio agudo de los síntomas

E. A, B y C

A. Dificultad con la función motora

B. Incapacidad para hablar

C. Incapacidad para reconocer objetos

D. Dificultad para tragar

E. B y C

Habilidades de audición y lenguaje

Habilidades de atención y cálculo

Orientación y memoria a corto plazo

Comprensión visual y praxis

Todo lo anterior

A. Daño hipóxico al tejido cerebral

B. Aumento de los ventrículos

C. Formación de placa amiloide-β

D. Disminución de la acetiltransferasa de colina

E. Aumento de BDNF

A. La psicosis es una característica prominente

B. Las alteraciones cognitivas son reversibles

C. Los cuerpos de Lewy se forman dentro del tejido cerebral

D. Eventualmente evoluciona hacia Enfermedad de Alzheimer

E. Ninguna de las anteriores

A. Darle al paciente varias direcciones a la vez para mejorar la memoria

B. Involucrar a la familia y a los cuidadores

C. Alentar la comunicación verbal y no verbal

D. Hablar en voz alta y clara al hablar con el paciente

E. B y D

A. Demencia con cuerpos de Lew (DLB)

B. Demencia frontotemporal (FTD)

C. Demencia vascular (VaD)

E. Encefalopatía traumática crónica

A. Alto nivel educativo

B. TCE

C. Bajo peso corporal

D. Aumento de la actividad física

E. Todo lo anterior

A. Mutaciones del gen de la presenilina

B. Genotipo de la apolipoproteína E4

C. Mutaciones de la proteína precursora amiloide

D. Mutaciones del gen de la enzima convertidora de angiotensión

E. A y C

A. La diabetes aumenta el riesgo de Enfermedad de Alzheimer

B. La inflamación está relacionada con la depresión posterior al accidente cerebrovascular

C. La afasia implica déficits en el habla y la lectura pero no implica escribir

D. Los déficits en las funciones ejecutivas se remontan al lóbulo frontal

E. El hemisferio derecho es responsable de la prosodia del habla

A. Gingko 120 mg dos veces al día

B. Donepezilo 10 mg al día más memantina 10 mg dos veces al día

C. Memantina 10 mg dos veces al día

D. Ácidos grasos Omega-3

E. Rivastigmina 3 mg dos veces al día

Placas de amiloide en el cerebro

Marañas neurofibrilares

Procesos inflamatorios cerebrales

Estres oxidativo

Causa desconocida.

A. Ocurre solo bajo ciertas circunstancias

B. Conduce a un alto nivel de depresión

C. Ejemplifica el sufrimiento social en enfermedades del sistema

D. B y C

E. Ninguna de las anteriores

A. Síndrome X frágil

B. Fenilcetonuria

C. Síndrome de Down

D. Síndrome de Prader-Willi

A. Ansiedad

B. Trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH)

C. Autismo

D. Depresión

A. Hipotiroidismo

B. Insuficiencia renal crónica

C. Insuficiencia renal aguda

D. Porfiria intermitente aguda

E. Infección micótica

Disartria

Disfagia

Debilidad bifacial

Todo lo anterior

A. Comuníquese con su médico de atención primaria para obtener información colateral

B. Rehidrate a través de solución salina normal IV con dextrosa al 5%

C. Administrar una dosis baja de medicación antipsicótica

D. Administrar tiamina IV

E. Administrar el cuestionario CAGE

Temblores

Hipertensión

Desorientación

Alucinaciones visuales

Alucinaciones auditivas

A. La cocaína inhibe los transportadores de absorción presináptica de la dopamina, la noradrenalina y la serotonina.

B. El consumo de cocaína aumenta el riesgo de hipoxia fetal y desprendimiento de la placenta debido a sus propiedades de vasoconstricción.

C. La cocaína se metaboliza en el hígado a benzoilecgonia, que puede detectarse en la orina durante hasta 36 horas con uso agudo, hasta más de una semana con un uso diario intenso.

D. El tabaquismo episódico de cocaína tiene menos probabilidades de progresar al uso crónico que el uso intranasal episódico.

E. Estudios recientes no han demostrado los beneficios de los agonistas de la dopamina para la abstinencia de cocaína.

A. Sistema GABA

B. Sistema de dopamina mesocortical

C. Sistema de dopamina mesolímbico

D. Sistema de dopamina nigroestriatal

E. Sistema de activación reticular

A. La metadona tiene un inicio lento de efectos subjetivos y una vida media prolongada, cuyas propiedades lo convierten en un agente ideal para la sustitución de opioides.

B. Los opioides se pueden medir en sangre, saliva y cabello.

C. La mayoría de los opioides de acción corta se detectan en la orina de 12 a 36 horas después de la administración.

D. La metadona es más segura que la buprenorfina para el recién nacido durante el embarazo.

E. Los antidepresivos ISRS inhiben el metabolismo de la metadona, a través del sistema enzimático CYP 450 3A / 4, con el potencial de elevar la metadona a niveles tóxicos en la sangre.

A. La buprenorfina es un agonista parcial del receptor mu y un antagonista del receptor kappa.

B. La metadona tiene una vida media de 24 a 36 horas.

C. Según el CDC, alrededor del 50% de los usuarios de drogas intravenosas en los Estados Unidos están infectados por la hepatitis C.

D. Para el mantenimiento con metadona, los estudios han demostrado que se necesitan dosis con un promedio de 70 a 80 mg / día para bloquear los antojos de opioides y el uso de drogas.

E. La inducción de buprenorfina no debe iniciarse sin la presencia de síntomas de abstinencia y sin un retraso de más de 12 horas después de la última dosis de opioides de acción corta y más de 24 horas después de la última dosis de metadona.

A. Alucinaciones, delirios o desorganización del lenguaje.

B. Síntomas negativos

C. Los síntomas no se deben al efecto fisiológico de una sustancia o una afección médica subyacente

D. Signos continuos de enfermedad durante al menos 6 meses

A. Mayor duración de la psicosis no tratada

B. Edad más temprana de aparición de los síntomas

C. Síntomas negativos prominentes

D. Género femenino

E. Mala respuesta inicial a la medicación antipsicótica

A. La probabilidad de recaída de la depresión es 50% después de tres episodios de depresión.

B. El tiempo de recurrencia de la depresión se acorta con el aumento del número de episodios.

C. El ochenta por ciento de los episodios de TDM ocurren en el contexto de un estresante significativo en el período anterior de 6 meses.

D. La ansiedad y los ataques de pánico son síntomas prodrómicos de los episodios de TDM.

E. El número promedio de episodios de TDM de por vida es cuatro.

A. Los pacientes que lograron la remisión en lugar de la respuesta fueron menos propensos a recaer en el seguimiento naturalista de 12 meses.

B. En el estudio STAR * D, las tasas acumuladas de remisión de QIDS-SR para los niveles 1 a 4 fueron 37%, 56%, 62% y 67%, respectivamente, lo que sugiere que el tratamiento agresivo de TDM puede conducir a altas tasas de remisión .

C. Se ha demostrado que los pensamientos o comportamientos suicidas disminuyen en adultos mayores de 50 años.

D. Los estudios longitudinales demuestran que una historia de tres o más episodios de depresión conlleva un riesgo de recurrencia superior al 80%.

E. Los pacientes deprimidos que son resistentes al tratamiento con antidepresivos, probablemente también sean resistentes al tratamiento con TEC.

A. Suspender los corticosteroides

B. Suspender los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y continuar con los corticosteroides

C. Suspender los corticosteroides y el ISRS

D. Continuar el régimen de medicación actual y comenzar un agente antipsicótico hasta que la manía resuelva

E. Suspender los corticosteroides, continuar con el ISRS, e iniciar un agente antipsicótico hasta que se resuelva la manía

A. Lamotrigina está contraindicada en pacientes que toman olanzapina / fluoxetina debido a la inhibición del citocromo.

B. La lamotrigina necesita ser titulada rápidamente debido a la autoinducción del sistema de la enzima P450.

C. Lamotrigina es uno de los tratamientos aprobados por la FDA específicamente para la depresión bipolar.

D. Se ha demostrado que la lamotrigina tiene un tamaño de efecto modesto en los metanálisis que examinan su eficacia en el tratamiento de la depresión bipolar.

E. El riesgo de erupción cutánea y síndrome de Stevens-Johnson aumenta cuando se prescriben lamotrigina y olanzapina juntas.

A. 5%

B. 15%

C. 25%

D. 40%

A. Trastorno de pánico

B. Trastorno de ansiedad social

C. Fobia específica

D. Trastorno de ansiedad generalizada

A. Fluoxetina

B. Risperidona

C. N acetilcisteína

D. Lorazepam

A. El de 57 años con trastorno de acumulación

B. El de 29 años con TTM

C. El de 19 años con dismorfico

D. El de 34 años con TOC

A. Trastorno de estrés agudo

B. Trastorno de adaptación

C. Duelo complicado

D. Trastorno de estrés postraumático (TEPT)

A. Clonidina

B. Guanfacina

C. Prazocina

D. Propranolol

A. Antipsicóticos atípicos

B. Benzodiacepinas

C. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

D. Antidepresivos tricíclicos

A. Trastorno de síntomas somáticos

B. Trastorno de ansiedad por enfermedad

C. Trastorno delirante, tipo somático

D. Trastorno factual

E. Trastorno de ansiedad generalizada

A. Los trastornos facticios y de conversión pueden ser medios para perseguir "ganancia primaria".

B. El trastorno de conversión siempre se presenta con signos, mientras que el trastorno facticio puede presentarse con síntomas o signos.

C. Los trastornos facticios y de conversión son intentos de engañar conscientemente a los proveedores de atención médica.

D. El monitoreo por video puede ser útil en la evaluación de pacientes hospitalizados tanto de conversión como de trastorno facticio.

E. Se cree que la evidencia de "ganancia secundaria" sugiere simulación de simulación en lugar de trastornos tanto factivos como de conversión.

A. Refugio

B. Evitar la responsabilidad

C. Asumir el papel de enfermo

D. Libertad de problemas legales

A. Comuníquese con fuentes colaterales de información

B. Confrontar al paciente temprano para evitar más engaños

C. Realice una evaluación médica exhaustiva como se indica

D. Considere realizar pruebas neuropsicológicas