Medicina Nuclear (págs 67-116)

Pregunta 1 de 33

1

¿Cuál de las siguientes asociaciones es incorrecta con respecto a los trazadores renales?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

DTPA- Filtración glomerular-Ni se absorbe ni se secreta
MAG3-Función tubular-Se secreta
DMSA-Función tubular-No sirve para estudios dinámicos
Ortoyodohipurato-Función glomerular y tubular
Ortoyodohipurato-Lleva como radionúclido el 99mTc

Explicación

Pregunta 2 de 33

1

Señale la verdadera con respecto a la angiogammagrafía renal

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Solo valora la perfusión
La dosis es de 5mCi
El trazador más utilizado es el ortoyodohipurato
Se hace un estudio dinámico a las 1-2h
Se toman 4-6 imágenes

Explicación

Pregunta 3 de 33

1

¿Cuál es el trazador utilizado en el renograma isotópico?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

DTPA
MAG3
Ortoyodohipurato
DMSA
Tanto DTPA como MAG3 son válidos

Explicación

Pregunta 4 de 33

1

Señale la correcta con respecto al renograma isotópico

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

La dosis es de 3-5mCi
La función renal relativa permite comparar la función del riñón con la obtenida en pruebas anteriores
La pendiente de excreción está relacionada con el tiempo medio
La retención del trazador tiene en cuenta la actividad a los 2 minutos
La proyección de elección es la anterior

Explicación

Pregunta 5 de 33

1

Indique la falsa sobre el renograma isotópico diurético

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Se añade un diurético (furosemida) para acelerar la prueba, antes de inyectar el trazador
Los trazadores de elección son DTPA o MAG3
Permite el diagnóstico diferencial entre ectasia pielocalicial y obstrucción
Se considera que hay obstrucción cuando el riñón elimina lentamente el trazador
Todas las respuestas son verdaderas

Explicación

Pregunta 6 de 33

1

Señale la afirmación incorrecta acerca del test del captopril

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Se trata de una modificación del renograma tradicional
Permite detectar hipertensión de origen renal
Es necesario retirar el captopril 2 días antes del test
El captopril se inyecta iv
El test es positivo (=estenosis de la arteria renal) si disminuye la captación y excreción unilateral del DTPA, si hay un alargamiento del tránsito intrarrenal mayor de 2min. o si a los 20min. ha aumentado un 15% la actividad retenida del trazador

Explicación

Pregunta 7 de 33

1

Diga la falsa con respecto la valoración del trasplante renal con técnicas de Medicina Nuclear:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

La proyección de elección es la abdominal posterior (para captar mejor la actividad del rinón)
El estudio se realiza en 3 fases: angiográfica, renográfica y tardía
Cuanto mayor sea el índice iliaca/riñón o aorta/riñón, peor es la perfusión renal
En la necrosis tubular aguda la perfusión está conservada
En la toxicidad por ciclosporina la perfusión está conservada

Explicación

Pregunta 8 de 33

1

Señale la verdadera con respecto a la gammagrafía renal

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Se suele utilizar el DTPA como trazador
El estudio se hace a los 15min.
La dosis es de 5mCi
No es útil para el estudio de malformaciones congénitas
Está contraindicada en niños

Explicación

Pregunta 9 de 33

1

Señale la incorrecta acerca de la cistografía radiológica

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Se puede realizar a cualquier edad
Permite caracterizar la intensidad del reflujo
Tiene una alta sensibilidad
Permite detectar anomalías morfológicas
Radia mucho al paciente

Explicación

Pregunta 10 de 33

1

Señale la verdadera con respecto a la cistografía isotópica

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

La indirecta no se puede realizar en menores de 3 años porque requiere colaboración
La directa tiene una baja sensibilidad
La indirecta tiene el inconveniente de ser invasiva
Es la prueba de elección en el primer estudio de un niño
La directa informa de la función renal

Explicación

Pregunta 11 de 33

1

Indique la falsa sobre la sialografía

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

La prueba incluye la administración de un cítrico, que en general disminuye la actividad en las glándulas y aumenta la actividad en la boca
Se compara la actividad presente en la boca y en las glándulas salivares
En el Sde de Sjogren se aprecia hipoactividad
En la litiasis salivar se aprecia hipoactividad
En el tumor de Whartin hay hiperactividad, pero en el resto de tumores hay hipoactividad

Explicación

Pregunta 12 de 33

1

Señale la verdadera sobre el estudio del reflujo gastroesofágico con técnicas de Medicina Nuclear

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Se emplea zumo de naranja marcado con 99mTc radiocoloide, con una dosis de solo 1mCi
La proyección de elección es la posterior
Se realiza con el paciente en bipedestación
Se realiza el estudio a los 15 min. post-inyección
La actividad en el esófago en el minuto 15 debe ser >4% de la actividad en el estómago en el minuto 1

Explicación

Pregunta 13 de 33

1

Señale la falsa con respecto a la gammagrafía hepatoesplénica

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Un aumento de la captación esplénica indica esplenomegalia
Una captación por parte de la médula ósea indica insuficiencia hepática
El adenoma hepático da una imagen fría
La hiperplasia nodular da una imagen hiper o isocaptante
El angioma cavernoso da una imagen fría

Explicación

Pregunta 14 de 33

1

Señale la incorrecta sobre la gammagrafía hepatobiliar

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Es conveniente tomar fenobarbital los 3-5 días previos, para mejorar el rendimiento de la prueba
Se inyecta iv una actividad de 5mCi de 99mTc-mebrofenina
El sulfato de morfina se utiliza para evitar el dolor en la prueba
En la colecistitis aguda no se ve la vesícula pasadas 4h
Es una prueba que está indicada en la atresia biliar y en la detección del reflujo duodeno-gástrico

Explicación

Pregunta 15 de 33

1

Señale la falsa con respecto a la gammagrafía con leucocitos marcados

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Está indicada en la enfermedad inflamatoria intestinal o en la fiebre de origen desconocido
El marcaje de los leucocitos se hace in vivo con 99mTc-HMPAO
La dosis es del 10mCi
Las imágenes se obtienen 1-4h post-inyección
Requiere la extracción de sangre

Explicación

Pregunta 16 de 33

1

Acerca de las indicaciones del PET aprobadas por el AEMPS, señale la asociación incorrecta

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Diagnóstico de cáncer de páncreas
Diagnóstico de cáncer de colon
Detección de recidiva de cáncer de colon
Estadificación de cáncer de esófago
Estadificación de cáncer de páncreas

Explicación

Pregunta 17 de 33

1

Respecto a las diferencias entre las microesferas utilizadas para la embolización de tumores hepáticos, señale la afirmación correcta

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

La resina tiene mayor actividad/partícula que el cristal
La resina tiene menor actividad/lesión que el cristal
La resina tiene más partículas por vial
La resina se fabrica en Australia y el cristal en EEUU
La resina tiene una mayor actividad/vial que el cristal

Explicación

Pregunta 18 de 33

1

¿Cuándo y cómo se debe hacer la toma de imágenes en una gammagrafía ósea?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

A los 15min post-inyección, proyección anterior y posterior de cuerpo entero
A las 2-5h, proyección anterior y posterior de cuerpo entero
A los 60min, proyección únicamente en la zona de sospecha diagnóstica
A las 3-5h, proyección anterior únicamente
Ninguna de las respuestas anteriores es correcta

Explicación

Pregunta 19 de 33

1

¿Por qué en las gammagrafías óseas las lesiones líticas se observan como un aumento de captación?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Porque hay un aumento de la reparación ósea
La gammagrafía ósea no permite detectar lesiones líticas
La pregunta es errónea: en las lesiones líticas hay disminución de la captación
Porque la invervación simpática está abolida
Ninguna de las respuestas anteriores es correcta

Explicación

Pregunta 20 de 33

1

Señale la asociación incorrecta con respecto a los tumores óseos primitivos

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Sarcoma osteogénico---hiperactividad difusa
Sarcoma de Edwing---diafisario
Osteoma osteoide---jóvenes y adolescentes
Sarcoma osteogénico---fémur
Osteoma osteoide---columna

Explicación

Pregunta 21 de 33

1

¿Cuál de los siguientes es el tumor más osteófilo?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Próstata
Rinón
Colon
Endometrio
Pulmón

Explicación

Pregunta 22 de 33

1

¿Qué es la denominada "llamarada"?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Una hipercaptación en la gammagrafía ósea 3 meses después de la quimioterapia que indica buena respuesta al tratamiento
Una hipercaptación en la gammagrafía ósea 6 meses después de la quimioterapia que indica mala respuesta al tratamiento
Una hipercaptación en la gammagrafía ósea 6 meses después de la quimioterapia que indica buena respuesta al tratamiento
Una hipocaptación en la gammagrafía ósea 3 meses después de la quimioterapia que indica buena respuesta al tratamiento
Ninguna de las respuestas es correcta

Explicación

Pregunta 23 de 33

1

¿Cuál es la localización más característica de una metástasis de un cáncer de mama?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Rodilla
Fémur
Esternón
Clavícula
Ninguna de las anteriores

Explicación

Pregunta 24 de 33

1

Indique la asociación verdadera

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Enf de Paget---Tibia localización más frecuente
Artritis reumatoide---en general es unilateral
Displasia fibrosa---en general es unilateral y afecta a la diáfisis
El superscan es característico de la artritis reumatoide
La displasia fibrosa es poliostótica en la mayoría de los casos

Explicación

Pregunta 25 de 33

1

Señale la falsa acerca del denominado "superscan"

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Suele estar presente en osteopatías metabólicas
Se trata de una hipercaptación difusa
Afecta fundamentalmente a cráneo, mandíbula y huesos largos
No aparece en las metástasis de tumores osteófilos, ya que en estos casos la captación suele ser localizada
Puede aparecer en determinadas hemopatías

Explicación

Pregunta 26 de 33

1

Señale la asociación correcta

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Necrosis avascular---lesión hipercaptante
Objeto metálico---lesión hipercaptante
Mieloma---lesión hipocaptante
Neuroblastoma---lesión hipocaptante
Tanto el mieloma como el neuroblastoma dan lesiones hipocaptantes

Explicación

Pregunta 27 de 33

1

¿Para qué se utiliza la gammagrafía con citrato de galio 67?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Para la detección de metástasis óseas
Para la identificación de infecciones en prótesis
Para la detección de tumores óseos primarios
Para la identificación de tumores en el sistema retículo-endotelial
Ninguna de las respuestas es correcta

Explicación

Pregunta 28 de 33

1

En la densitometría ósea, ¿cuáles son los valores establecidos por la OMS para el diagnóstico de osteoporosis y osteopenia?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Osteopenia <-2'5-----------Osteoporosis entre -1 y -2'5
Osteopenia <-3---------Osteoporosis entre -1 y -3
Osteoporosis y osteopenia tiene el mismo valor de referencia
Osteopenia <-1--------Osteoporosis>+1
Osteoporosis <-2'5------Osteopenia entre -1 y -2'5

Explicación

Pregunta 29 de 33

1

Señale la falsa acerca de la curieterapia metabólica

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Se utiliza sobre todo para el tratamiento del cáncer de próstata
Es necesario que los pacientes tengan una buena función hepática
La cifra de plaquetas del paciente debe ser superior a 100.000 y la de linfocitos mayor de 2.000 antes de someterse a este tratamiento
La captación del difosfonato debe ser congruente con la localización del dolor
Es una técnica que consigue mejorar la calidad de vida del paciente

Explicación

Pregunta 30 de 33

1

De los radionúclidos utilizados en la curieterapia metabólica, indique la opción verdadera

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

El que mayor vida media tiene es el Sm-153
Ninguno de los empleados tiene radiación alfa (sería demasiado dañino para los tejidos)
No hay ninguno que tenga radiación gamma
El que tiene el alcance más corto es el Ra-223
El Sm-153 es específico de próstata

Explicación

Pregunta 31 de 33

1

De los radionúclidos utilizados en la curieterapia metabólica, indique la opción falsa

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

El Sm-153-lexidronato es un difosfonato
El Ra-223 todavía está en fase de ensayo clínico, pero se espera que tenga muy buenos resultados (incluso curativos)
Un efecto secundario del tratamiento es que puede aumentar de manera pasajera el dolor
Gracias a este tratamiento, se pueden retirar los analgésicos en un 40-50% de los pacientes
El índice de fracasos con la primera dosis es inferior al 25%

Explicación

Pregunta 32 de 33

1

¿Cuál es la indicación más frecuente de la radiosinoviortesis?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Artritis reumatoide
Artropatía hemofílica
Traumatismos
Artrosis
Quiste de Baker

Explicación

Pregunta 33 de 33

1

Respecto a los trazadores de la radiosinoviortesis, ¿cuál es la falsa?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

El Y-90 se administra iv
El Re-186 es el que más se utiliza
El tiempo medio más largo es el del Eb-169
El único que presenta radiación beta además de la gamma es el Re-186
El Erb-169 es que el que presenta menor actividad, y se emplea para articulaciones pequeñas

	Creado por Alberto Hernandez hace más de 9 años

3º Medicina Nuclear Test sobre Medicina Nuclear (págs 67-116), creado por Alberto Hernandez el 04/02/2015.

Medicina Nuclear (págs 67-116)

Medicina Nuclear (págs 67-116)

Pregunta 1 de 33

¿Cuál de las siguientes asociaciones es incorrecta con respecto a los trazadores renales?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 2 de 33

Señale la verdadera con respecto a la angiogammagrafía renal

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 3 de 33

¿Cuál es el trazador utilizado en el renograma isotópico?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 4 de 33

Señale la correcta con respecto al renograma isotópico

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 5 de 33

Indique la falsa sobre el renograma isotópico diurético

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 6 de 33

Señale la afirmación incorrecta acerca del test del captopril

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 7 de 33

Diga la falsa con respecto la valoración del trasplante renal con técnicas de Medicina Nuclear:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 8 de 33

Señale la verdadera con respecto a la gammagrafía renal

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 9 de 33

Señale la incorrecta acerca de la cistografía radiológica

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 10 de 33

Señale la verdadera con respecto a la cistografía isotópica

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 11 de 33

Indique la falsa sobre la sialografía

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 12 de 33

Señale la verdadera sobre el estudio del reflujo gastroesofágico con técnicas de Medicina Nuclear

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 13 de 33

Señale la falsa con respecto a la gammagrafía hepatoesplénica

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 14 de 33

Señale la incorrecta sobre la gammagrafía hepatobiliar

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 15 de 33

Señale la falsa con respecto a la gammagrafía con leucocitos marcados

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 16 de 33

Acerca de las indicaciones del PET aprobadas por el AEMPS, señale la asociación incorrecta

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 17 de 33

Respecto a las diferencias entre las microesferas utilizadas para la embolización de tumores hepáticos, señale la afirmación correcta

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 18 de 33

¿Cuándo y cómo se debe hacer la toma de imágenes en una gammagrafía ósea?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 19 de 33

¿Por qué en las gammagrafías óseas las lesiones líticas se observan como un aumento de captación?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 20 de 33