LARINGOTRAQUEITIS

LARINGOTRAQUEITIS Y EPIGLOTITIS
Definición de estridor, que pasa si es inspiratorio y si es espiratorio.

Definición de CRUP

Qué es CRUP espasmódico, recurrente, alérgico o laringitis espasmódica

Cuáles son los ppales. dx diferenciales del CRUP viral?

EPIDEMIOLOGÍA
Edad poco frecuente, CRUP viral incluye, edad más común, pico, sexo más afectado. ETIOLOGÍAS:

Virus causantes: comúnes, poco comúnes, inmunodeficientes.

FISIOPATOLOGÍA

CLÍNICA
Duración
Pico
Resolución

DIAGNÓSTICO: considerar el tiempo, y los síntomas.
CRUP SUPRAGLÓTICO

CRUP SUBGLÓTICO-LARÍNGEO

DIAGNÓSTICO CRUP TRAQUEAL

CLASIFICACIÓN SEGÚN SEVERIDAD: Para definir el tipo de atención oportuna. Puntaje de westley. Leve, moderado, severo. La oximetría no es un indicador de severidad.

MANEJO DE UN CRUP SEVERO

DIAGNÓSTICO: rx., Laboratorios
RX. EN QUE POSICIÓN

CLASIFICACIÓN SEGÚN DURACIÓN

CRITERIOS DE HOSPITALIZACIÓN

TRATAMIENTO.
Objetivo: mantenimiento de la vía aérea.

OXIGENOTERAPIA
HUMIDIFICACIÓN: no mostró beneficio.

EPINEFRINA NEBULIZADA
DOSIS: 0,5ml/kg máximo 5ml. Inicio de acción a los 10 min. con esteroides. Repetir a los 0, 30, 90 minutos.

GLUCOCORTICOIDES: RECOMENDADA POR EXPERTOS. Alteran la HN de la enfermedad.
Dexametasona
Prednisona, dosis única ó
Budesonida nebulizada: suficiente para disminuir hospitalización y mejora manejo en urgencias.

Otras medidas

CRUP ESPASMÓDITCO
Niños entre 3 meses y 3 años. 3-4 apisodios en una noche, 3-4 veces x semana.

Se cree que es hipersensibilidad al?

CUERPO EXTRAÑO
FASES

EPIGLOTITIS
infección severa de la epiglotis y estructuras subyacentes.
ETIOLOGÍA
CLINICA: Sialorrea y ausencia de tos espontánea, más específicos.

EPIGLOTITIS

DIAGNÓSTICO DE EPIGLOTITIS
signo rx. clásico: epiglotis con aspecto de impronta de pulgar:

TRATAMIENTO: Permeabilizar la vía aérea.
Epinefrina racémica y esteroides, no tienen indicación.
PROFILAXIS: Todo contacto familiar, rifampicina 20mg/kg/día. x 4 días, el individuo x 24 horas.

TRAQUEITIS BACTERIANA: infección de traquea y bronquios principales.
Subglotis edematosa y estenosada, supraglotis normal. PCR elevada, mucosa traqueal inflamada, ulceración y hemorragias.

TRAQUEITIS BACTERIANA, TRATAMIENTO