În stomatologie sunt distinse două tipuri de adeziune:
Mecanică
Chimică
Fizică
Monomer
Polimer
Adeziunea materialului de obturație la suprafața dinților poate fi îmbunătățită dacă pe smalț se aplică:
Acid fosforic
Acid sulfuric
Acid propionic
Acid ortofosforic
Apa distilată
Expunerea recomandată a compoziției gravante pe smalț nu mai puțin de:
15sec
25sec
30sec
40sec
35sec
Expunerea recomandată a compoziției gravante pe dentină nu mai mult de:
20sec
Primerul se pune pe o dentină gravată umedă și se ține aplicat pe:
20-30sec
30-35sec
15-30sec
15-20sec
10-15sec
Dentina gravată adecvată după uscare este:
Fără luciu
Mată
Ca creta albă
Lucioasă
Calcaros-gri
Cuplarea compozitului cu suprafața dentinei este realizată prin:
Dizolvarea a stratului „smear layer”
Îndepărtarea a stratului „smear layer”
Decalcifirea a stratului „smear layer”
Menținerea cu adeziv a stratului „smear layer”
Îmbibarea cu adeziv a stratului „smear layer”
Cuplarea compozitului cu suprafața dentinei este realizată prin procesul de:
Transformare a stratului „smear layer”
Pentru aderența materialelor compozite în restabilirea cavității sunt utilizate:
Fosfat cimenturi
Sisteme bonding
Acid fosforic 37%
Pastă pe bază de hidroxid de calciu
Dentina artificiala
Avantajele folosirii sistemelor adezive monopas cu auto –gravaj:
Scade numărul manipulațiilor
Reduce riscul erorii tehnice
Procedura devine mai simplă
Mai puțin laborioasă
Imprignarea se desfășoară simultan
Sistemele adezive de generația a IV-a conțin următoare componente:
Primer-ul
Condiționerul (acid fosforic)
Agentul bonding (adezivul)
Sistemele adezive de generația a IV-a prevăd tehnica de aplicare în trei etape:
Gravajul
Adezivul
Monomerul
Polimerul
Dezavantajele sistemelor adezive de generația a IV-a sunt:
Prezența a două și mai multe componente
Timpul mare,necesar pentru aplicare
Sensibilitate crescută
Sensibilitate redusă
Hibridizare
Sisteme adezive de generația a V-a reprezintă preparate ligande:
Monocomponente
Bicomponente
Trei componente
Patru componente
Cinci componente
Sisteme adezive de generația a VI-a reprezintă preparate ligande autogravante:
Mono- bicomponente
Mixte
Alegeți sisteme adezive de generația a IV-a:
Scotchbond MP
Gluma Solid Bond
Gluma CPS
Opti Bond FL
Syntac
Alegeți sisteme adezive de generația a V-a “a”:
Prime&Bond NT
Opti Bond Solo Plus
One-Step
Te –Econom Bond
TECO
Alegeți sisteme adezive de generația a V-a “b”:
Contax
Nano bond
GC UniFil Bond
Clerafil SE Bond
AdheSE
Alegeți sisteme adezive de generația a VI-a “a”:
Adper prompt L-Pop
Futurabond NR
ALL-BOND SE
ONE-UP BOND F Plus
Clerafil Liner
Alegeți sisteme adezive de generația a VI-a “b”:
Ibond
OptiBond All-In-One
Adper Easy One
XENO V
G-Bond
Sistemele de adezive din generația a VI-a sunt compatibile cu:
Compozite
Compomeri
Cimenturi hibride din sticlă ionomerică
Amalgam
Dentin pastă
Stratul ”smear layer” este format din prelucrarea instrumentală a dentinei și constă din:
Particulele de hidroxiapatită
Reziduuri ale proceselor distruse de odontoblaste
Fibrele de colagen denaturate
Microorganisme
Componente ale fluidului oral
Uscarea suprafeței dentinei înainte de aplicarea adezivului pentru dentină duce la:
Dezvoltarea degradării
Degradarea aderenței
Sensibilitatea postoperatorie
Aderența îmbunătățită
Înainte de aplicarea adezivului, suprafața dentinei trebuie să fie:
Ușor umed
Translucid
Mat
Meloid
Pal
Grosimea stratului ”smear layer” este egală cu:
5 µm
6 µm
7 µm
8 µm
10 µm
Stratul de ”smear layer” înfundă tubulii dentinari, pătrunzându-i până la adâncime:
2-6 µm
2-5 µm
3-6 µm
1-3 µm
2-4 µm
Gravarea și condiționarea dentinei se efectuează pentru:
Consolidarea proprietăților bactericide ale compozitelor
Întărirea fixării marginale
Înlăturarea stratul ”smear layer”
Formarea stratului hibrid
Conservarea stratului ”smear layer”
Utilizarea sistemului adeziv de 4 și 5 generații contribuie la formarea:
Zona hibridă
Stratul ”smear layer”
Strat inhibat de oxigen
Consolidarea fixării marginale
Eliminarea stratului ”smear layer”
379. Sistemele adezive din generația a 5-a conțin primer și adeziv:
Sub forma a două lichide
Nu conține primer
Într-o "sticlă"
Nu conține adeziv
Nu conținene sistem de gravare
Polimerizarea ușoară a sistemului adeziv după aplicarea adezivului se efectuează:
10 sec
20-40 sec
60 sec
90 sec
30 sec
Primer-ul este menținut pe suprafața dentinei timp de:
20-30 sec
40 de secunde
50 sec
Se recomandă gravarea totală pentru utilizarea ulterioară a sistemelor adezive:
Generația 3a
4a-5a generație
prima generație
generația a doua
generația 2a-3a
După tratamentul cu primer, suprafața dentinei ar trebui să arate ca:
Umezită ușor fără lichid în exces
Mată, cu o umbră cretoasă
Umed cu exces de lichid
Umedă cu umbra cretoasă
Umezită ușor cu lichid în exces pe ea
Prezența unui strat excesiv de adeziv contribuie la:
Aderența mai bună a materialului de umplere la țesuturile dentare dure
Formarea liniei de slăbiciune a restaurării
Formarea zonei hibride
Formarea unui strat ”smear layer”
Nu se dizolvă în lichidul oral
Pentru a crește rezistența cariei la smalț, sistemele adezive din cea de-a patra și a cincea generație conțin:
Compușii fluorurilor
Compuși de calciu
Compuși de potasiu
Compuși de sodiu
Compuși de clorură
Pentru gravarea smalțului se utilizează un acid (%) de :
10
20
37
40
50
Gravarea smalțului se efectuează înainte de aplicarea sigiliului:
Cimenturilor ionomerice din sticlă
Compozitului
Cimentului policarboxilat
Amalgamei de argint
Silicofosfatului
Gravarea completă (totală) înseamnă efectul acidului fosforic asupra:
Cimentului
Smalțului și cimentului
Dentinei și cimentului
Smalțului și dentinei
Smalțului
Compozitele fluide fotopolimerizabile includ:
Revolution
Tetric
Dyract
Fuji IX
Harvard
Alegerea culorii materialului de umplere trebuie efectuată:
După prepararea cavității
După aplicarea sistemului adeziv
Înainte de restaurare
Înainte de etanșare
După gravarea țesutului dur
Compozitele fluide sunt utilizate pentru:
Sigilarea fisurilor
Albirea dinților
Obturarea canalului radicular
Sigilarea cavității de clasa I
Obturarea cavităților profunde carioase
Pentru protecția restaurării compozitelor se aplică:
Lac de protecție
Sigilant
Rezistent la apă
Gravajul smalțului
Aplicații cu soluție de calciu
Finisarea și lustruirea obturațiilorr compozite se efectuează peste:
5 minute
1 oră
3 zile
o zi
o săptămână
Contracția compozitului fotopolimerizat are loc în direcția:
Sursei de lumină
Cavității dintelui
Vestibular
Oral
Occlusal
Pentru finisarea și lustruirea materialelor compozite, selectați următoarele seturi de instrumente abrazive:
Sof-Lex Pop-on
Unique
Logic set 7
Opti Disc
Enhance
Structura omogenă a restaurării este:
Lipsa porilor în materialul de umplutură
Absenta liniilor albe in grosimea restaurarii
Absența unei linii albe (gri) de-a lungul marginii restaurării
Prezența luciilor uscate
Lipsa sensibilității postoperatorii
Proprietăți negative ale compozitelor fluide:
Contracție de polimerizare relativ mare
Stabilitate spațială insuficientă a unui volum mare de material
Rezistență mecanică insuficientă
Lipsa de estetică
Lustruire insuficientă
Proprietățile pozitive ale compozitelor fluide:
Circuit înalt
Elasticitate ridicată
Ușurința în utilizare
Estetica
Rezistență mecanică
Suprafețele netede ale restaurării sunt lustruite cu:
Discuri abrazive
Capete din cauciuc, silicon sau polimer
Cuve și discuri de diferite grade de abrazivitate
Finisoare de carbură cu 10-12 lame
Suprafețele de contact ale restaurărilor sunt lustate cu stripsuri:
Metalice
Materiale plastice
Dungi textile
Benzi de sticlă
Ceramică