Capacitatea de tamponare a hemoglobinei este determinată de:
fenilalanină şi tirozină
histidină
serină şi treonină
prolină şi hidroxiprolină
metionină şi cisteină
Capacitatea de tamponare a proteinelor plasmatice este determinatăde:
aminoacizii acizi
aminoacizii bazici
Clasificarea funcţională a enzimelor plasmatice:
secretorii
excreto-secretorii
anabolice
indicatorii (celulare)
catabolice
Din grupa gama-globulinelor fac parte:
antitripsina
haptoglobina
ceruloplasmina
imunoglobulinele
macroglobulina
Fibrinogenul:
fibrinogenul este sintetizat în ficat
constă din 6 lanţuri polipeptidice identice
se activează în ficat
este transformat în fibrină de către trombină
necesită vitamina K pentru sinteza sa
Fibrinolizina:
împiedică formarea trombilor
dizolvă trombii deja formaţi
hidrolizează moleculele de fibrină din componenţa trombilor
inactivează trombina
inhibă sinteza fibrinogenului
Ficatul şi metabolismul glucidelor:
ficatul asigură nivelul constant al glucozei în sânge
glicogenoliza hepatică se intensifică în perioadele postprandiale
glicogenoliza hepatică se intensifică în inaniţie
glicogenogeneza se intensifică în inaniţie
gluconeogeneza se activează în perioadele postprandiale
în ficat excesul de glucide este transformat în lipide
în ficat excesul de acizi graşi este transformat în glucide
în ficat glucoza se obţine doar în rezultatul glicogenolizei
în ficat glucoza se obţine în rezultatul glicogenolizei şi gluconeogenezei
în ficat glucoza se obţine doar în rezultatul gluconeogenezei
Ficatul şi metabolismul proteinelor:
ficatul reprezintă sediul de sinteză a ureei
sinteza proteinelor în ficat este redusă
ficatul este sediul de sinteză a fibrinogenului, protrombinei
ficatul nu este sursă de enzime plasmatice
în ficat are loc transformarea excesului de acizi graşi în protein
Fierul:
se conţine preponderent în plasmă
este un component preponderent al eritrocitelor
se absoarbe în intestin sub formă de Fe++
este absorbit în intestin sub formă de Fe+++
Fe+++ este transportat de apoferitina
Formele de transport sangvin al dioxidului de carbon (CO2):
dizolvat în plasmă
carbhemoglobina
carboxihemoglobina
methemoglobina
NaHCO3, KHCO3
Formele patologice ale hemoglobinei sunt:
oxihemoglobina
deoxihemoglobina
Funcţiile ficatului sunt:
de depozitare a excesului glucidic
de depozitare a excesului lipidic
de depozitare a proteinelor
de dezintoxicare
de transport
Globulinele plasmatice:
toate sunt proteine simple
reprezintă o clasă eterogenă de proteine
la electroforeză se separă în fracţiile: alfa1, alfa2, beta şi gama
îndeplinesc doar funcţie de transport
îndeplinesc doar funcţie de menţinere a presiunii oncotice
Hiperproteinemia:
reprezintă creşterea conţinutului proteinelor musculare
reprezintă creşterea conţinutului proteinelor plasmatice
este caracteristică pentru ciroza hepatică
este caracteristică pentru glomerulonefrite
poate fi prezentă în deshidratarea organismului (combustii, diaree, vomă intensă etc.)
Hipokaliemia:
se dezvoltă în hiporfuncţia cortexului suprarenal
se dezvoltă în hiperaldosteronism
se dezvoltă în hipoparatiroidie
este însoţită de dereglări ale funcţiei cardiace
conduce la osteoporoză
Hipoproteinemia:
reprezintă micşorarea concentraţiei proteinelor musculare
este însoţită de retenţie de apă în patul sangvin
poate fi prezentăîn deshidratarea organismului (combustii, diaree, vomă intensă etc.)
Hipoxiile:
reprezintă micşorarea conţinutului de oxigen în ţesuturi
reprezintă micşorarea conţinutului de oxigen în sânge
pot fi cauzate de micşorarea presiunii parţiale a oxigenului în aerul inspirat
pot fi secundare anemiilor
pot fi cauzate de patologii obstructive pulmonare
La coagularea sângelui participă (suplimentar factorilor plasmatici):
haptoglobinele
serotonina
catecolaminele
acidul epsilon-aminocapronic
fosfolipidele plachetare
albuminele plasmatice
ATP-ul
calicreinele
lipoproteinele plasmatice
La coagularea sângelui participă:
factori eritrocitari
factori plachetari
factori leucocitari
factori plasmatici
factori tisulari
La menţinerea pH-ului fiziologic al sângelui participă:
sistemele-tampon plasmatice şi eritrocitare
sistemul respirator
sistemul coagulant
sistemul fibrinolitic
sistemul renal
Modificările concentraţiei calciului plasmatic:
hipocalcemia este prezentă în rahitism
hipocalcemia este determinată de hiperparatiroidism
hipercalcemia apare în adenomul paratiroidelor
hipercalcemia este însoţită de tetanie
hipocalcemia este însoţită de retenţie de apă
Oxihemoglobina:
conţine o moleculă de oxigen (O2)
O2 se leagă la Fe3+ al hemului
O2 se leagă la Fe2+ al hemului
O2 se leagă la partea proteică a hemoglobinei
O2 se leagă la inelul tetrapirolic al hemului
Polimerizarea şi stabilizarea fibrinei (formarea trombului):
are loc sub acţiunea trombinei
necesită prezenţa factorului XIII
are loc sub acţiunea heparinei
necesită prezenţa ATP-lui
necesită prezenţa vitaminei K
Proteinele plasmatice:
menţin presiunea oncotică
transportă hormoni, metale, vitamine
nu participă în coagularea sângelui
în normă sunt în concentraţie de 20-30 g/L
nu participa la mentinerea pH-ului
Protrombina:
este factor anticoagulant
este factor al coagulării
este sintetizată în sânge
sub acţiunea protrombinazei (Xa, Va, Ca2+, f.3) se activeazăîn trombină
nu necesită vitamina K pentru sinteza sa
Rolul vitaminei K în coagularea sângelui:
participă la sinteza fibrinogenului
participă la sinteza protrombinei
participă la activarea fibrinogenului
este necesară pentru decarboxilarea acidului glutamic (Glu)
este necesară pentru carboxilarea Glu cu formarea gamacarboxiglutamatului
Schimbul de O2 şi CO2(selectaţi reacţiile care au loc la nivelul plămânilor):
HHb + O2→HHbO2
KHb + O2→KHbO2
HHbO2+ KHCO3 →KHbO2+ H2CO3
KHbO2+ H2CO3 →HHbO2+ KHCO3
H2CO3 →CO2 +H2O
Schimbul de O2 şi CO2(selectaţi reacţiile care au loc la nivelul ţesuturilor):
HHbO2→HHb + O2
KHbO2→KHb + O2
CO2 +H2O →H2CO3
KHb + H2CO3 →HHb + KHCO3
HHb + KHCO3 →KHb + H2CO3
Principalele componente organice ale sângelui:
glucoza
colesterolul
sodiul
potasiul
fierul
calciul
proteinele
apa
magneziul
ureea
Elementele figurate ale sângelui:
chilomicronii
leucocitele
eritrocitele
micelele
lipoproteinele
globulinele
trombocitele
albuminele
limfocitele
corpii cetonici
Selectaţi enzimele indicatorii hepatospecifice:
amilaza
histidaza
alaninaminotransferaza (ALAT)
lactat dehidrogenaza 1(LDH1)
creatinfosfokinaza (CPK)
Selectaţi enzimele organospecifice ale muşchilor scheletici:
malat dehidrogenaza
leucinaminopeptidaza
creatinfosfokinaza MM
izocitratdehidrogenaza
arginaza
Selectaţi enzimele indicatorii cardiospecifice:
aspartataminotransferaza (ASAT)
glicinamidino transferaza
aldolaza B
LDH1, LDH2
LDH5, LDH4
lipaza
aldolaza B (fructozo--fosfat aldolaza)
tripsina
renina
lactat dehidrogenaza (izoformle LDH4, LDH5
Selectaţi enzimele secretorii ale ficatului:
creatinfosfokinaza
glicinamidinotransferaza
factorii coagulării sângelui
lecitin-colesterol-acil-transferaza (LCAT)
Factorii ce măresc afinitatea hemoglobinei (Hb) faţăde oxigen (O2) :
micşorarea presiunii parţiale a oxigenului (pO2)
mărirea pH-ului
creşterea temperaturii
micşorarea concentraţiei 2,3-difosfogliceratului
micşorarea concentraţiei 1,3-difosfogliceratului
Factorii ce scad afinitatea hemoglobinei (Hb) faţăde oxigen (O2) :
micşorarea pH-ului
micşorarea temperaturii
mărirea concentraţiei 2,3-difosfogliceratului
creşterea concentraţiei 1,3-difosfogliceratului
Selectaţi factorii coagulării sângelui care participă atât în calea intrinsecă, cât şi în calea extrinsecă:
factorul VIII - globulina antihemofilică A
factorul X - Prower-Stuart
factorul XI - Rozenthal
factorul V - proaccelerina
factorul IX - globulina antihemofilică B
factorul VII - proconvertina
factorul I - fibrinogenul
factorul III - tromboplastina tisulară
ionii de Ca++
factorul XII – Hageman
factorul II - protrombina
factorul XIII - stabilizator de fibrină
factorul XII - Hageman
Selectaţi factorii coagulării sângelui care participă doar în calea extrinsecă:
Selectaţi factorii coagulării sângelui care participă doar în calea intrinsecă:
Selectaţi factorii sistemului fibrinolitic:
heparina
plasminogenul
transferina
streptokinaza
Selectaţi factorii trombocitari ai coagulării:
globulina antihemofilică A
trombostenina
globulina antihemofilică B
Selectaţi factorul coagulării sângelui care iniţiazăcalea extrinsecă:
factorul VIII - globulina antihemofilicăA
Selectaţi factorul plasmatic al coagulării sângelui care iniţiază calea intrinsecă:
factorul XIII - stabilizator de fibrin
Rolul proteinelor plasmei sangvine:
participă la menţinerea pH-lui fiziologic (7,35-7,4)
nu participă la menţinerea echilibrului hidro-salin
participă la fagocitoză
reprezintă o rezervă de aminoacizi
transportă oxigenul
Funcţiile sângelui:
homeostatică
energetică
catabolică
anabolica
Selectaţi sistemele-tampon care funcţionează atât în plasmă, cât şi în eritrocite:
bicarbonat
fosfat
proteic
hemoglobinic
toate sistemele-tampon enumerate
Selectaţi sistemele-tampon care funcţionează doar în eritrocite:
Selectaţi sistemele-tampon care funcţionează doar în plasmă:
Selectaţi substanţele anticoagulante:
antitrombinele (I, II, III, IV, V, VI)
acidul N-acetilneuraminic
vitamina K
proteina C reactivă
derivaţii cumarinei
malatul
citratul
protrombina
Selectaţi substanţele azotate neproteice:
fibrinogenul
acidul uric
creatină
trigliceridele
aminoacizii
Substanţele organice neazotate ale sângelui:
bilirubina
acidul lactic
creatina
creatinina
indicanul
Transportul sangvin al oxigenului (O2):
O2 se transportăpreponderent în formădizolvată
O2 se transportăpreponderent în formăde oxihemoglobină
metxemoglobina este principala formăde transport al O2
O2 se leagăla Fe2+al hemului
O2 se leagăla subunităţile proteice ale hemoglobinei
Trombina:
este sintetizată în formă activă
este sintetizată în formă de protrombinăneactivă
transformă fibrinogenul în fibrină
transformă fibrina-monomer în fibrină-polimer
stabilizează fibrina
Care afirmatie caracterizeaza colagenul?
este principala proteina intracelulara
сonstituie 55% din proteinele umane
predomina în bacterii
în cantitati mari este prezent în organele parenchimatoase
este principala proteina a oaselor și dintilor
