Quel est le premier tx approuvé par Santé Canada pour la cystite interstitielle?
Elmiron (Pentosan)
- Élavil (amitriptyline
Tagamet (cimétidine)
5- Neurontin
Le traitement de la cystite interstitielle avec l'Élavil permet une amélioration significative après 4 mois.
Le tx de la cystite interstitielle pour le Elmiron est contre-indiqué chez ... (4).
Les anticoagulés
Les ulcères gastro-intestinales
Thrombocytopénie
Anémique
Prennant un AINS
Les personnes avec constipation
Les personnes avec diarrhée
Les personnes prenant un anticholinergique
Effets secondaires (3) du Elmiron d'après le powerpoint de la prof et non la monographie, on se calme.
Gain de poids
Idées suicidires
Tremblements
Odeur corporelle d'ail
Diarrhées
Dyspepsie
Perte de cheveux
Le Tagamet (cimétidine) utilisé pour tx la cystite interstitiel est connu pour...
Améliorer la douleur sus pubienne et la nycturie.
Améliorer la douleur sus pubienne et l'urgence mictionnelle.
Améliorer la douleur sus pubienne et diminuer la douleur mictionnelle.
Diminuer la pollakiurie et l'urgence mictionelle.
Diminuer l'urgence mictionnelle et la dyspareunie.
Diminuer la pollakiurie et la nycturie.
Votre patiente semble souffrir de vulvodynie après avoir écarter toutes les autres causes possibles. Quel sera votre première intervention?
Référer en psychothérapie.
Débuter un antidépresseur (Élavil).
Référer en physiothérapie pour rééducation périnéale.
Tenter la lidocaïne 5 % en onguent DIE x 8 jours.
Quels sont les médicaments pouvant provoquer un dysfonctionnement vésico-sphinctien?
Diurétiques
Antidépresseurs
Antipsychotiques
Hypnotiques/sédatifs
Anti-HTA
Narcotiques
Décongestionnants
Analgésiques
Les antimuscariniques à libération immédiates sont à privilégier le plus possible (grade A)
Quel est l'effet secondaire le + commun pour l'Oxybutinine (Ditropan) ?
Somnolence
Confusion
Constipation
Trouble accomodation
Xérostomie
Pour une personne âgée quel traitement utiliseriez vous pour la vessie hyperactive?
Toltérodine (Détrol)
Oxybutinine (Ditropan)
Solifénacine (Vésicare)
Oxybutynine transdermique (Oxytrol)
Oxybutinine LA (DitropanXL)
Trospium (Trosec)
Quel est le traitement de l'hyperactivité vésicale par antimuscarinique est recommandé en premier choix?
Toltérodine (Détrol) à libération immédiate
Fésotérodine (Toviaz)
Toltérodine LA (Détrol LA)
Difficulté à amorcer la miction, jet faible, mictions par poussées, gouttes post-miction, sensation de vidange incomplète
Symptômes irritatifs
Symptômes obstructifs
Mr. HPB vient vous car depuis quelques temps il urine la nuit. Il mentionne aussi avoir de la difficulté à amorcer les mictions et de plus son jet urinaire est parfois faible. Après avoir fait une anamnèse, un examen physique ciblé, une analyse des urines et un APS que faites vous?
Modification des habitudes de vie.
Instaurer une horaire mictionelle.
Thérapie comportementale
Tenter un antimuscariniques
Tenter un agoniste des récepteurs bêta adrénergiques.
Référer en chirurgie.
Tenter les interventions non pharmacologiques et revoir dans 4 semaines.
Les I5A5 (inhibiteurs de 5-a-réductase) sont efficaces pour les hommes avec des sx incommodants de légers à sévère.
Cardura, Hytrin sont des alpha bloquant de 2e génération, ils ont comme effets secondaires: HTO, céphalées, étourdissements et dysfonction sexuelle.
Mise en garde Santé Canada 2012: Utilisation à long terme de Finastéride (Proscar) chez les hommes >50 ans serait associée à une faible augmentation du risque de cancer de la prostate haut grade (significatif).
À propos de l'association inhibiteurs 5-a-réductase + alpha-bloquants: Lorsque l’association fonctionne, on peut cesser l’alphabloquant après 6-9 mois de tx. Reprendre si les sx réapparaissent.
Les anti-inflammatoires stéroidiens topique (PredForte et FML) vont...
Augmenter la sécheresse occulaire chez 5% des utilisateurs
Augmenter la vision trouble chez 5% des utilisateurs
Provoquer une rougeur de la conjonctive
Augmenter le risque de cataracte et de glaucome
Être indiqués H.S pour les cas de sécheresse modéré à sévère
Diminuer les risque de blépharite
