(MICOLOGIA ) INFECCIOSAS 2 Fichas sobre FICHAS MICOSIS , creado por ZAHIRA KALIT CHAVEZ TORRES el 29/05/2020.
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Creado por ZAHIRA KALIT CHAVEZ TORRES
hace alrededor de 4 años
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Con qué enfermedades se
puede hacer Dx diferencial de
Lacaziosis
Enumere 2 Ag etiológicos de la Tiña pedis
¿Cómo se clasifica la paracoccidioidomicosis?
Para el tto de histoplasmosis pulmonar leve; se usa:
Parches eritematosos con bordes compuestos por pápulas, vesículas y/o costras, son manifestaciones que presentan los pacientes no tiña barbae de tipo
2 antimicóticos que:
1- Actúe sobre la síntesis de ác nucleico
2- Actúe sobre la división nuclear
2 micotoxinas y su función
Nombre 2 hongos medicinales con su utilidad
Agente etiológico de:
- Blastomicosis:
-Piedra negra
Nombre 5 mecanismos de infección de los hongos
¿Qué es la quitina?
4 Géneros de hongos considerados como flora normal
5 componentes estructurales de la pared fúngica
El envenenamiento causado por la ingesta de macromicetos tóxicos
Envenenamiento causado por micotoxinas
Clasifique los siguientes AF según su estructura y función:
A. Yoduro potásico
B. Fluconazol
C. FLUCITOCINA
E. Ketokonazol
D. AnB
Mecanismo de acción de la pitironita de Zn como AF
Paciente que consulta por la aparición de dos manchas hiperpigmentadas en el talón del pie izquierdo. El reporte KOH informa presencia de artroconidias con hifas cortas, tabicadas y pigmentadas ¿patógeno y tto?
Los hongos aislados con mayor frecuencia en la otomicosis son:
Lactante de 6m que presenta exantema anular con descamación y bordes elevados en la región lateral de la cara y el cuello. El reporte del examen directo con azul de lactofenol revela abundantes macroconidias hialinas , fusiformes y multiseptadas y pocas microconidias
¿Dx y Ag causal?
¿Qué es la rx IDES causada por dermatofitos?
3 generos de hongos que producen micetoma eumicotico
El itraconazol se asocia con
a. disminución de testosterona
b. abrción errática en el TGI
c. acortamiento QT
d. cambios transitorios en la visión
Cuál AF se utiliza para el tto de meningitis meningococcica y genera nefrotoxicidad
Cuál AF sirve para el tto de aspergilosis y genera alteraciones transitorias de la vista
Cuál de los siguientes es prescrito para dermatofitosis:
a. Alilaminas
b.Azoles
c. Polienos
d. Yoduro K
Único IMIDAZOL que se utiliza actualmente para el tto de las infecciones sistémicas
Los AF que actúan a nivel de la membrana citoplasmática son: EXCEPTO:
A. Polienos
B.Azoles
C.Lipopéptidos
D. Tiocarbamatos
Cuál es el mecanismo de acción de las EQUINOCANDINAS
Cuadro de la clasificación de los AZOLES
Los AF que actúan sobre la membrana citoplasmática son:
Principio activo del Lomecan B
Principo activo del Silk Medic y su mecanismo de acción
2 micosis superficiales y si Ag. etiológico
Mecanismo de acción de la pomada de Whitfield
En el exámen de KOH al 10%, se observa parasitación ectotrix de típicos nódulos formados por hifas pigmentadas, ramificadas con presencia de Ascocarpos
enzima usada por Pestalotiopsis Microspora para degradar el plástico
De los siguientes AF, ¿Cuál tiene su M.A inhibiendo la SÍNTESIS de ácidos nucleicos?
A.Flucitosina
B. Triazoles
C.AnB
D. Griseofulvina
M.A del sulfuro de selenio como AF
En el exámen con KOH, se observa una parasitación ectótrix de típicos nódulos formados por zonas densas de artroesporas y blastoesporas acompañadas de masas de hifas tabicadas
Defina:
A. QUERATOFILICO
B. QUERATOLÍTICO
Establecer estructura y MA de:
A.Caspogungina
B.Griseofulvina
C.Terbinafina
M.A del ácido salicílico como AF:
Paciente que consulta por dermatitis saborreica de más de 3 meses de evo.El laboratorio reporta un KOH de cuero cabelludo con blastoconidias de pared gruesa e hifas cortas. Patógeno y tto:
Los hongos de importancia médica están clasificados dentro de las categorias superiores EXCEPTO el filo:
A. Basidiomycota
B.Ascomycota
C. Deuteromycota
E. Zigomycota
Tipo de parasitación dermatofítica, en el cual las esporas se encuentran en el interior del pelo
Los hongos dematiaceos más involucrados en la producción de las queratitis micóticas son:
La tina pedis ulcerativa es predominantemente causada por:
La enfermedad de Gil Christ mas conocida como:
La Aspergilosis es clasificada como una micosis
Principal lípido de la pared de los hongos
Soldado de 27 años que presenta placas de escamas y eritema hiperqueratósico de talón, planta y lateral del pie izquierdo. El KOH, reporta abundantes microconidios piriformes en racimos y pocos macroconidios de pared lisa
2 vías de entrada de esporas fúngicas para causar infección
M.A y grupo al que pertenece la AMOROLFINA
¿Cuál es el MA de la ciclpiroxolamida y el grupo?
Qué es la MONILETHRIX
La caspofungina es un AF con actividad:
A.Fungicida
B.Fungiolítica
C. Qeratolítica
D. Fungiestática
Los titerpenos glicosilados realizan su acción a nivel de que parte del hongo
El triazol de segunda generación derivado del itraconazol es:
A. Fluconazol
B.Voriconazol
D.Ravuconazol
E.Posaconasol
Explique el mecanismo de acción completo del principio activo del medicamento "Unesia".
Cuáles son las 4 presentaciones de AnB
Algunas levaduras realizan la inhibición de tirosinasas por la producción de:
Displasia pilosa que causa alopecia y fragilidad en el pelo, dando al cabello aspecto de collar.
Varón de 25 años que consulta por prurito en la cabeza con abundante descamación. Se observan escamas finas, blanco-grisáceas; el cuero cabelludo seco, falto de brillo y áspero. No eritema ni inflamación. Escriba el diagnostico , el patógeno involucrado y el tto.
La imagen representa el KOH y cultivo de un pelo de bigote de paciente de 45 años. Escriba diagnostico y agente patógeno.
A qué hace referencia el término DIMORFISMO en los hongos
Varón de 24 años que presenta pústulas foliculares y nódulos subcutáneos con superficie costrosa en el área del bigote. El reporte del examen directo con azul de lactofenol revela abundante microconidias piriformes y escasas macroconidias en forma de pera.
Cuál es el tto de elección para queratitis micótica
Alopecia eritematosa prurítica, dolorosa, acompañada de lesiones escamosas, foliculitis pustulosa y nódulos purulentos
Dx:
Clasificación de las micosis
Factores predisponentes para sufrir una micosis
Principales síntomas clínicos en pacientes con otomicosis
Varón de 32 años que presenta lesiones eritematosas y piel macerada con grandes fisuras entre 4 y 5 dedo del pie derecho. El KOH reporta abundantes macroconidios en racimos con pared gruesa y lisa con extremos romos y 2-4 septos. No se observan microconidios.
DX:
Ag:
Tto oral de primera línea:
2 factores de riesgo para adquirir oculomicosos
Paciente que desarrolló dolor de garganta, tos seca, disfagia y cambios en la voz.
alrededor de la boca había sudoración, seguida por el desarrollo de una lesión entre el labio superior y las narinas. la lesión creció hasta involucrar la piel y mucosa perioral.
5 años despues de la aparición de los síntomas acudió a evaluación. También reportó fiebre, anorexia y sudoración nocturna.
¿DX, prueba serológica y tto?
Paciente de 37 años proveniente de Ohio USA con un cuadro de fiebre baja, tos productiva, escalofríos, sudoración nocturna, anorexia y cefalea.
Acude al hospital por la producción del esputo mucopurulento con estrías de sangre. El laboratorio reporta presencia de Ag HyM.
Patógeno:
Mecanismo de infección
3 características generales de micosis sistémicas
¿Cuál es el tratamiento de la tiña pedis?
En cuanto a la pustulosis palmoplantar decir:
1. ES:
2. CLÍNICA
3. DX
4. FR
5.TTO
Morfológicamente, ¿Cuál es la característica distintiva de c/u de las micosis subcutáneas
Por qué vía se desarrollan las micosis subcutáneas
Indigente- alcohólico que llega con unas lesiones de placas verrugosas con aspecto de coliflor en los dos tercios inferiores de la pierna y pie derecho, también presenta úlceras y fistulas con exudado purulento, edema generalizado y sordera
Según él, la lesión inició hace 30 años por un trauma en el miembro inferior debido a que era recolector de tabaco.
Se tomaron escamas cutáneas que se procesaron con KOH al 40% y ademas se cultivó en A. sabouraud ; al exámen microscópico se identificaron estructuras marrón tabicadas y al cultivo las colonias eran grises y vellosas.
¿Dx y agente causal?
Tto
En las dermatofitosis ¿Cuándo se usa tto sistémico?
Cuál es el tto de las siguintmes micosis:
1. Esporotricosis
2.Cromoblastomicosis
3. Micetoma eumicótico
4. Mucromicosis
5. Entomoftoramicosis
6. Lobomicosis
Un hombre de unos cuarenta años tenía una historia de inflamación indolora alrededor del maléolo derecho bilateralmente y pápulas dorsales del pie, que había comenzado varios años antes. Un año después del inicio de los síntomas, notó la descarga de partículas claras de menos de un milímetro de diámetro de las pápulas. No había antecedentes de fiebre, sudores, anorexia, pérdida de peso u otros síntomas sistémicos. No había antecedentes de trauma.
El paciente había recibido terapia antimicrobiana de forma intermitente, sin mejoría.
Las pruebas de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) habían sido negativas en el pasado reciente.
El paciente había emigrado más de una década antes al noreste de los Estados Unidos desde una isla frente a la costa occidental de África, donde había pasado mucho tiempo al aire libre. Vivió con su esposa e hijos y trabajó en un entorno industrial. Negó el uso de tabaco, alcohol o drogas inyectables.
Examen físico
El examen reveló edema, múltiples pápulas y tractos sinusales en la región pretibial inferior derecha .
Un hombre de unos cuarenta años tenía una historia de inflamación indolora alrededor del maléolo derecho bilateralmente y pápulas dorsales del pie, que había comenzado varios años antes. Un año después del inicio de los síntomas, notó la descarga de partículas claras de menos de un milímetro de diámetro de las pápulas. No había antecedentes de fiebre, sudores, anorexia, pérdida de peso u otros síntomas sistémicos. No había antecedentes de trauma.
El paciente había recibido terapia antimicrobiana de forma intermitente, sin mejoría.
Las pruebas de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) habían sido negativas en el pasado reciente.
El paciente había emigrado más de una década antes al noreste de los Estados Unidos desde una isla frente a la costa occidental de África, donde había pasado mucho tiempo al aire libre. Vivió con su esposa e hijos y trabajó en un entorno industrial. Negó el uso de tabaco, alcohol o drogas inyectables.
El examen reveló edema, múltiples pápulas y tractos sinusales en la región pretibial inferior derecha
DX y TTO
El examen histopatológico de la biopsia demostró una forma fúngica no pigmentada con hifas septadas que era consistente con eumicetoma (pie de Madura). Según la apariencia de las formas fúngicas, los posibles patógenos incluyeron Acremonium spp., Fusarium spp ....
Cuál es la triada característica del micetoma eumicótico
Una mujer de unos cuarenta años con lupus eritematoso sistémico que tuvo su segundo trasplante renal hace 1 año, se presentó con una mano derecha hinchada. Recordó una astilla alojada en la punta de su dedo medio derecho hace 10 meses mientras trabajaba en el jardín con las manos desnudas. Desde entonces, desarrolló bultos hinchados en sus dedos medio y anular derecho y a lo largo de la superficie extensora de su muñeca derecha. Estas áreas drenaban pus de vez en cuando y recibió varios cursos de antibióticos, incluida la clindamicina, sin mejoría. En ningún momento el paciente tuvo fiebre, escalofríos o sudores nocturnos.
El paciente parecía estar bien. La presión sanguínea fue de 120/80 mm Hg, pulso 72 latidos por minuto, temperatura 98.6 ° F (37.0 ° C) y respiraciones 20 respiraciones por minuto. El examen fue de otra manera normal.
La mano derecha demostró un agrandamiento fusiforme de la tercera articulación interfalángica proximal (PIPJ) con nódulos subcentimétricos distintos y algunas pústulas (Figura 1). Había un nódulo de 1 cm en la cara dorsal del cuarto área metacarpofalá
La radiografía de su mano derecha mostró una densa masa de tejido blando fusiforme a nivel de la PIP del tercer dedo derecho y una pequeña masa de tejido blando sobre la tercera área de MCP.
La resonancia magnética de su mano mostró 4 masas quísticas subcutáneas compleja
DX:
Una biopsia incisional de la masa nodular del dedo medio derecho demostró inflamación granulomatosa necrotizante y formas hifales compatibles con infección micótica. Las manchas periódicas de ácido de Schiff (PAS) y metanamina de plata para organismos fúngicos revelaron numerosas hifas ramificadas muy separadas que son de naturaleza moniliforme. (Figura 5). Se cultivaron colonias aterciopeladas de color negro oliva oscuro con un reverso oscuro en Sabouraud Dextrosa
TTO:
Cuáles son factores de riego para el desarrollo de Mucormicosis
Cómo se puede manifestar la mucormicosis
Una anciana presentó lesiones de rápido crecimiento y dolor en el antebrazo izquierdo durante una semana. Las lesiones habían comenzado inicialmente como una placa eritematosa; el área creció y posteriormente formó úlceras blandas de color negro azulado. Esto ocurrió en un contexto de leucemia mielomonocítica crónica, púrpura trombocitopénica inmune (en prednisolona a largo plazo) .
Negó cualquier antecedente de trauma pero notó un gran hematoma en la parte superior del brazo izquierdo antes de que aparecieran las lesiones. No podía recordar ningún desencadenante del hematoma. Negó cualquier fiebre, rigor o enfermedad reciente, pero informó algunos síntomas generalizados de dolor de cabeza, debilidad y letargo.
El paciente apareció sistémicamente bien, tenía fiebre con una temperatura de 37.0ºC (98.6ºF).
Hubo un área de 3 cm x 7 cm con ulceraciones necróticas en la superficie extensora del antebrazo izquierdo, estas lesiones eran sensibles a la palpación y al movimiento. También hubo algunos hematomas generalizados en ambos brazos.
DX y tto:
Un hombre de unos cincuenta años fue ingresado debido a un dolor rectal progresivo y retención urinaria de un mes de duración. También informó diarrea, una pérdida de peso de ocho libras y sudores nocturnos intermitentes, sin antecedentes de fiebre, escalofríos, náuseas, vómitos, dolor abdominal, melena o hematoquecia.
Poseía perros, un pájaro y serpientes. Vivía en el suroeste de los Estados Unidos y había viajado mucho por Oriente Medio, el norte de África y el cuerno occidental de África. El viaje más reciente fue 2.5 años antes a Túnez, después de lo cual tuvo diarrea intermitente durante aproximadamente 18 meses, cuando sus síntomas se resolvieron por completo.
Sensibilidad a la palpación profunda en la parte inferior media del abdomen y el área pélvica, sin masas apreciables.
El recuento de glóbulos blancos fue de 21,300 por milímetro cúbico (400-10,400), eosinófilos 14% ( 0-5)
tomografía computarizada (TC) del abdomen y la pelvis reveló una gran masa que involucra el recto proximal y el colon sigmoide distal con cambios inflamatorios circundantes
Dx, agente y tto
un hombre de unos treinta años ingresó con una masa dolorosa en el cuadrante abdominal inferior derecho, justo por encima del ligamento inguinal, de dos días de duración. Se realizó un diagnóstico de linfadenitis necrotizante, y la lesión se desbridó de forma emergente en el quirófano
En el examen, se encontró que el paciente tenía una masa incidental en la axila derecha y erupción cutánea pruriginosa que afectaba su pecho, espalda y extremidades. Según los informes, la erupción había empeorado durante los nueve meses anteriores. Informó que padece esta afección de manera intermitente desde los 15 años. Cuando se trató previamente con agentes antimicóticos y esteroides tópicos, las lesiones cutáneas mejorarían pero la erupción recayó después de la interrupción del tratamiento. Nunca le habían dado un diagnóstico específico.
El paciente había tenido asma durante la infancia y había tenido un episodio de bronquitis / neumonía entre los 10 y los 18 meses de edad. Informó la retención de la dentición primaria hasta los quince años, erupciones cutáneas recurrentes y onicólisis de las uña
Se realizó una biopsia de piel y se obtuvieron cultivos.Las manchas de hematoxilina y eosina (H y E) de biopsias por punción del tórax, la axila derecha y el muslo izquierdo mostraron hiperplasia pseudoepiteliomatosa de la epidermis con infiltrado inflamatorio crónico superficial y profundo. Las hifas fúngicas y los elementos redondos en forma de esporas estaban presentes dentro del estrato córneo, la epidermis y se observó que estaban invadiendo todo el grosor de la dermis
se observaron colonias de color blanco marfil con una superficie algodonosa. La inspección del reverso de la placa de cultivo mostró que las colonias producían un pigmento rojo intenso
La microscopía reveló pequeños desgarros o microconidios en forma de gota dispuestos a lo largo de los lados de las hifas septadas estrechas
Dx, agente causal y tto
Un hombre de unos cincuenta años presentó una erupción vesicular indolora, no pruriginosa sobre su flanco derecho, áreas inguinales bilaterales y glúteos inferiores, región subclavicular izquierda y áreas inframamarias. Las lesiones aparecieron gradualmente durante 2 semanas. Todas las lesiones se habían formado costras en la presentación, dejando áreas de hiperpigmentación y escamas plateadas leves.
Había recibido un trasplante renal cadavérico por glomerulonefritis crónica tres meses antes de la presentación. Fue tratado con isoniazida (INH) y piridoxina para una prueba cutánea de tuberculosis (PPD) positiva 12 meses antes.
El paciente parecía estar bien y estaba afebril con signos vitales normales. Las lesiones cutáneas eran áreas eritematosas planas con escamas El resto del examen era normal.
La biopsia de piel reveló hifas septadas de un dermatofito
dx, agente y tto
Tres meses antes, un hombre de unos treinta años de las tierras altas del sur de Perú había desarrollado un nódulo firme en su mano derecha que se ulceraba. Recordó haber tenido una picadura de insecto en el lugar de la lesión. Dos semanas antes, desarrolló una segunda lesión en su antebrazo derecho. Negó cualquier fiebre, escalofríos o sudores.Su temperatura era 37.2 ° C (99 ° F), pulso 68 latidos por minuto, respiraciones 14 por minuto, presión arterial 120/75 mm Hg. Era un hombre robusto y bien parecido. Su examen fue normal excepto por la piel de su extremidad derecha.
El cultivo fúngico creció colonias filamentosas con una apariencia marrón oscura. La microscopía de las colonias demostró formas hifales en flor de margarita
dx y tto
Una mujer fue arañada por un gato en la oficina de un veterinario cuatro semanas antes de la admisión. Se observó una pequeña herida punzante de una garra, sin otras complicaciones. No hubo otros recuerdos sobre el gato anotado.
Una semana después, la lesión se volvió elevada y eritematosa, y la semana siguiente tenía el tamaño de una moneda de diez centavos y pustulosa. Se administró ácido amoxicilina-clavulánico.
Una semana antes del ingreso, la lesión había aumentado al tamaño de un cuarto , con eritema expansivo y rayas rojas en el brazo.
El paciente se presentó en la sala de emergencias debido al aumento de la herida e informó fiebres recientes de bajo grado.
Exámen físico: . La muñeca derecha tenía una lesión ulcerada moderadamente sensible sin purulencia; se observó escasa descarga clara. Había rayas rojas irregulares que se extendían por el brazo y se palpaba un ganglio antecubital. La axila derecha era levemente sensible, con un pequeño nódulo palpable.
DX y agente causal
Un bebé de 5 meses desarrolló pequeñas pápulas rojas en la nariz a los tres meses y medio de edad. Tres semanas después, el niño desarrolló una costra sobre las lesiones.El paciente vivía en una ciudad en el oeste de los Estados Unidos. No hubo antecedentes de viajes o contacto con animales. El paciente había ido a un huerto de calabazas 3 semanas después del inicio de la lesión y se sentó en un pajar en el regazo de la madre.El examen fue normal excepto por la lesión en la nariz.El raspado de hidróxido de potasio (KOH) fue negativo. El cultivo de la lesión mostró colonias verdosas arrugadas.
Dx
Lugares máa frecuentes de localización del agente causal
Tto
DX
DX
con qué AF se podría tratar una infección por Scedosporium y a cuál AF es resistente
Un hombre de sesenta años, visto para un seguimiento de rutina 5 meses después del trasplante de corazón y riñón, informó fiebre y una disnea creciente de aproximadamente 6 días de duración. Seis días antes, su temperatura había aumentado a 100.0 ° F (37.8 ° C). Al día siguiente, tuvo una exposición leve al humo debido a un incendio en el vecindario; leve dificultad para respirar desarrollada, con tos, productiva de escaso esputo teñido de sangre. Había reducido la tolerancia al ejercicio y aumentado la disnea al hacer ejercicio. Fue visto por un seguimiento de rutina en la clínica de trasplante cardíaco.
Hubo antecedentes de cardiomiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca e insuficiencia renal crónica, por lo cual se había sometido a un trasplante de corazón y riñón 5 meses antes
Los medicamentos incluyeron azatioprina, tacrolimus , prednisona 7, trimetoprima-sulfametoxazol, insulina,
El cultivo de una muestra de esputo reveló una flora respiratoria normal, y los cultivos de la sangre eran estériles.
Dos días después del ingreso, se realizó una aspiración percutánea con aguja de la masa.La citología del aspirado demostró un hongo no septado y en el cultivo del tejido pulmonar derecho creció lo siguiente
dx y tto
Una mujer de unos cincuenta años desarrolló una erupción cutánea pruriginosa cuatro meses antes del ingreso. La erupción se volvió excoriada y se convirtió en úlceras no cicatrizantes en expansión con escaras necróticas.
paciente parecía desaliñado y enfermo crónico. La temperatura era normal y los otros signos vitales eran estables. Hubo múltiples úlceras profundas de 2-10 centímetros con escaras en ambas piernas
e realizó desbridamiento quirúrgico. La preparación húmeda de hongos reveló grandes hifas no septadas con ramas en ángulo recto
DX y TTO
Mujer de unos cuarenta años, recientemente diagnosticada con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio IIIA, se sometió a quimioterapia y radioterapia neoadyuvante no mieloablativa antes de someterse a una lobectomía superior derecha.
na semana después, se presentó en la clínica quejándose de fiebres, escalofríos, sudores y tos productiva de esputo amarillo a rojo marrón; le recetaron levofloxacina por presunta neumonía. Regresó a la sala de emergencias tres días después con disnea progresiva por esfuerzo, fiebres persistentes y tos productiva de esputo rojo-marrón
La temperatura 40.4 ° C, pulso 110 latidos / minuto, presión arterial 65/50 mm Hg a 120/70 mm Hg después de la reanimación con líquidos, frecuencia respiratoria 22 / minuto y saturación de oxígeno 98% mientras respira oxígeno suplementario (en 3L).
Dos días después, se observó que el tejido pulmonar enviado para cultivo estaba haciendo crecer el organismo que con tinción de azul de lactofenol
demostró los elementos fúngicos, incluidas las hifas no septáticas ramificadas y los esporangio
dx y tto
cuál es la manifestacion clinica mas comun de mucormicosis
Por que en la mucormicosis pulmonar hay presencia de hemoptisis y alto riesgo de hemorragia pulmonar:
Qué son los CUERPOS ASTEROIDES ESPOROTRICÓSICOS
Qué nombres recibe las células patognomónicas de la cromoblastomicosis
A qué corresponde la siguiente imagen
Cuáles son los agentes causales de mucormicosis
La aspergilosis es una micosis:
El principal lípodo de la pared de los hongos es:
A. Glucano
B. quitina
C. manano
d. ergosterol
Respecto al metabolismo de los hongos es cierto, excepto:
a. Aerobios estrictos
b. Fotosíntesis
c. Recicladores orgánicos
d. Heterótrofos
Paciente norteamericano de 57 años de edad, trabajador en la industria de maderas, que viaja a Colombia a buscar una pareja con fines matrimoniales. Refiere que en su país fue diagnosticado con Blastomicosis hace 5 días pero que no se sentía tan mal. Actualmente consulta por agravamiento de su cuadro clínico.
El cual es compatible con:
A.Diarrea sanguinolenta con moco y pus
B.Cefalea intensa, mialgias y tinitus
C. Neumonía febril con tos, astenia y disnea
D. Ulceración de pústula con edema y eritema
El mecanismo de infección en este caso es:
A.Traumatismo con astilla
B. Consumo de agua contaminada
C. Inhalación de esporas
D. Aplicación de tatuajes
TTO de elección es:
A.Sintomático
B. Yoduro potásico
c.Azoles+ AB
d. Itraconazol V.0
La blastomicosis es una enfermedad endémica de:
A. Suramérica
B. Centroamérica
C. asia
D.Norteamerica
Defina ENDEMIA:
Defina EPIDEMIA:
Defina prevalencia:
La micosis que con frecuencia se asocia a la contaminación por excrementos de murcielagos es:
A. Histoplasmosis
B. Blastomicosis
C. Criptococosis
C. Nocardiasis
Paciente homosexual de raza blanca de 45 años que ingresa al servicio de urgencias por un cuadro de fiebre, cefalea intensa, vómitos y alteraciones del estado mental, que se había presentado de manera gradual a lo largo de las últimas dos semanas. El paciente había sido diagnosticado como VIH+ hace 2 años, peor no esta en TARGA. La tinción con tinta china y la prueba de detección de Ag polisacárido +. El cultivo en A. sabouraud +.
Cuál es la patología que sospecha
Patógeno responsabel:
Patógeno con el que se hace dx diferencial tras ver los exámenes de laboratorio
Cuál es el foco primario de la infección
Mujer campesina de 45 años que trabaja como empacadora de heno, para ganado vacuno. Consulta por la aparición en su pierna izquierda de una cadena de nódulos indoloros, lisos que se ulceran y presentan un exudado. La paciente no presenta fiebre ni escalofrío Se realiza una biopsia de los nódulos que reporta presencia de numerosos cuerpos asteroides. Con azul de lactofenol se reporta la presencia de formas levaduriformes en cigarro
Dx:
TTO:
Mecanismo de adquisición de la enfermedad:
Clasificación de esta enfermedad:
Mujer de 21 años que consulta por una infección vaginal de varios días de duración. El dx de la paciente fue candidiasis vulvovaginal. La paciente niega mantener actividad sexual. Hace unos días finalizó el ciclo completo de tto AB por una infección sinusal
Cuál es el aspecto del flujo vaginal compatible con el DX?
2 Métodos de dx
2 patologias distintas causadas por este patógeno
Causa de la infección de esta paciente.
principio activo del LOMECAN B
que es un Liquen
principio activo del medicasp
Paciente de 29 años residente en el valle de San Joaquin California, con cuadro de fiebre baja y tos no productiva agravada por el consumo de cigarrillo. Tambien padecía de escalofrío, sudoración nocturna, anorexia y cefaleas.Acude al hospital por la producción de esputo mucopurulento con estrías de sangre
A. Patógeno produtor del cuadro
B. por que no se recomienada realizar un cultivo en este caso
Nombre 2 factores predisponentes para sufrir una infex urinaria por cándida
Cuál es el patógeno relacionado y el tto de elección en caso de criptococosis del SNC
fundamento del KOH
Cual es el tto para una acandidemia
Micosis en pte con inmunodeficiencia celular
Micosis en pte con deficiencia de neutrófilos
Vaginitis Vs vaginosis
tto de y resistencia de:
A.C. parapsilosis
B. C. glabrata
C. C. krusei
Paciente de 26 años, proveniente de Malasia con dx de VIH confirmado, que consulta por fiebre, tos y expectoración mucopurulenta. Un TAC de tórax revela la presencia de una consolidación en lóbulo inferior derecho. El laboratorio reporta creciemiento de hongo dimórfico, colonias filamentosas con piegmento rojo difuisble. Al exámen microscópico, abundantes hifas hialinas que terminan en conidioforos típicos en forma de pincel.
1. DX y patógeno
2. Reservorio natural del patíogeno
Cuál es la diferencia entre las hifas de mucor y aspergillus :
Paciente femenina de 24 años de edad diabética, que consulta por presentar una lesión dolorosa en la cara, luego de la caída de un cabello hace 6 meses. Se observa papula eritematosa ulcerada con centro necrótico. En la biopsia, se ven hifas anchas de pared delgada no tabicada con bifurcación irregular formando ángulos rectos. El cultivo revela un hongo filamentosos de aspecto algodonoso identificado dentro de los mucorales
dx
patógeno
tto
3 muestras últiles para el dx de blastomicosis pulmonar
Cuál es la especie de histoplasma que produce enfermedad en centro y suramérica
paciente de 37 años proveniente de OHIO US, con un cuadro de fiebre y tos no productiva . tambien padece escalofrio, sudoración nocturna anorexia y cefalea. Acude por la producción de esputo mucopurulento con sangre. Se detecta el AgA
A. dx y patógeno
Formas clínicas de la enfermdad
dx diferencial de rinosporidiosis
en que patologia, se identifica 1,3-β-D-glucano elevada, aumento en LDH y se evidencia espuma alveolar
meganismo de accion de la ergotamina
Acción de pysilocybe cubensis
EN QUE HONGOS ABUNDA d,b1-3 GLUCANO.
Mujer de 15 años natural del Bagre (Antioquia) con una lesión en la conjuntiva del párpado inferior de un año de evolución papilomatosa de aspecto vascular, 10 mm de tamaño, color rosa y consistencia firme, asociada a quemosis. La paciente no refiere ningún viaje fuera del país. El reporte histopatológico mostró la presencia de esferas de pared gruesa de gran tamaño repletas de endosporas
1. patógeno asociado
2. Mecanismo de transmisión asociado a la patología
3. Dos dx diferenciales
el médico no dio ningun tto AF por qué
Hombre de 40 años con antecedente de transplante de m.o de hace 1 año. Llevado por familiar al encontrarlo desmayado en el piso . En el hospital se encuentra agitado, desorientado con cefalea intensa y fiebre de 38C. La punción lumbar revela abundantes células levaduriformes con presencia de pseudohifas. El cultivo crece con colonias blacas secas y opaca. La prueba de ureasa es negativa y el B-D glucano es elevado
DX:
3 Especies causantes de patologia
como el paciente está neutropénico cuál es el tto de elección
Otras dos patologiad causada por candida
Varón de 56 años con Dx de EPOC hace 15 años, tratado recientemente con glucocorticoides. Al ingreso refiere fiebre, tos, hemoptisis, dolor torácico y disnea. Se observa un patrón radiológico nodular en pulmón derecho y el TAC revela el signo de la medialuna o el halo. La preuba serológica de 1-3b-d glucano estaba elevada y el exámen directo de esputo mostró hifas gruesas, hialinas, septadas con ramificación dicotómica. El médico hace el dx de pneumocistosis e inicia tto con TMP-SMTM. en 8 días el paciente se deteriora, se ingresa a UCI y fallece. Tres años después ante un tribunal el médico acepta cargos de mal dx.
en que micosis se eleva 1,3 b-d glucano
