Pedro Naranjo
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Test sobre Primer parcial psiquia 2018, creado por Pedro Naranjo el 04/06/2020.

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Primer parcial psiquia 2018

Pregunta 1 de 43

1

¿Cuál de los siguientes síntomas no suele englobarse dentro del síndrome de Ulises?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Depresivos

  • De ansiedad

  • Psicóticos

  • Confusionales

Explicación

Pregunta 2 de 43

1

¿Qué representa el eje V del eje multiaxial del DSM IV?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Evaluación global de la actividad del sujeto, psicológica, social y laboral.

  • Trastornos de la personalidad y trastornos específicos del desarrollo.

  • Trastornos somáticos.

  • Trastornos ambientales y psicosociales.

Explicación

Pregunta 3 de 43

1

Uno de los siguientes es falso respecto al concepto de proceso psíquico:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Enfermedad que irrumpe desde fuera.

  • Cursa con fases/brotes.

  • Transforma la personalidad.

  • Los tipos son: cuantitativo y cualitativos.

Explicación

Pregunta 4 de 43

1

Los trastornos mentales orgánicos se caracterizan por todo lo siguiente excepto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Etiología no demostrable

  • Disfunción primaria (cerebral) o secundaria (sistémica)

  • Trastorno de las funciones cognoscitivas superiores: síndrome demencial.

  • Alteración de la percepción, humor, pensamiento o conducta: síndrome de Delirium

Explicación

Pregunta 5 de 43

1

Las desviaciones significativas del modo en que un individuo normal de una cultura determinada piensa, siente, y sobre todo, se relaciona con los demás se denomina:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Trastornos neuróticos (de ansiedad)

  • Trastornos afectivos (del humor)

  • Trastornos psicóticos.

  • Trastornos de la personalidad.

Explicación

Pregunta 6 de 43

1

¿Cuál es la causa más común de quejas subjetivas de memoria?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Depresión.

  • Sin causa aparente.

  • Alteraciones del sueño.

  • Cansancio por enfermedades médicas o neurológicas.

Explicación

Pregunta 7 de 43

1

¿Qué porcentaje de casos de deterioro cognitivo leve evolucionará a enfermedad de Alzheimer o trastorno neurocognitivo mayor en el siguiente año tras su diagnóstico?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 5%

  • 10%

  • 15%

  • 20%

Explicación

Pregunta 8 de 43

1

Entre las alteraciones psíquicas de anorexia nerviosa no encontramos:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Alteración en la percepción de la imagen corporal.

  • Búsqueda del sentido de la identidad.

  • Capacidad conservada para el pensamiento abstracto.

  • Temor a perder el control (no solo en las comidas)

Explicación

Pregunta 9 de 43

1

Paciente de 67 años sin antecedentes previos de interés que inicia un cuadro de 4 días de evolución tras ser intervenido de fractura de cadera. El paciente está sin dormir, inquieto por las noches, adormilado durante el día, distraído, desorientado, irritable, se intenta retirar la sueroterapia, y comenta que escucha por las noches a su mujer hablando y riéndose con los enfermeros de la planta. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Delirium.

  • Episodio psicótico.

  • Demencia.

  • Ansiedad.

Explicación

Pregunta 10 de 43

1

El haloperidol es el tratamiento de elección en los cuadros de agitación de todas las siguientes circunstancias excepto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Alta comorbilidad.

  • Pacientes con enfermedades respiratorias.

  • Delirium.

  • Demencia por cuerpos de Lewy.

Explicación

Pregunta 11 de 43

1

Varón de 23 años llega a la consulta del psiquiatra con gafas de sol, sombrero y gabardina. Su tono de voz apenas es un susurro y parece muy asustado, mirando en todas direcciones ante el mínimo ruido que escucha. Ante esto, y para continuar la entrevista, adaptando las
preguntas a la situación del paciente, ¿cuál sería nuestra primera impresión diagnóstica?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Trastorno del lenguaje.

  • Trastorno del ánimo.

  • Trastorno del contenido del pensamiento.

  • Trastorno del nivel de conciencia.

Explicación

Pregunta 12 de 43

1

Dentro de los aspectos estructurales a destacar en la entrevista psiquiátrica, NO encontramos:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Organizar la entrevista en el tiempo previsto.

  • Mantener el control de la entrevista.

  • Comunicarle al paciente los temas sobre los que no se puede hablar durante las sesiones.

  • Finalizar: resumir y señalar conclusiones.

Explicación

Pregunta 13 de 43

1

Respectos a los factores inespecíficos de la psicoterapia, señale cuál de los siguientes NO está incluido:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Factores relacionados con el terapeuta.

  • Efecto placebo.

  • Esperanza.

  • Alianza terapéutica.

Explicación

Pregunta 14 de 43

1

¿Cuál de los siguientes fármacos usados en la dependencia de alcohol se clasifica como inductor?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Nalmefeno.

  • Cianamida cálcica.

  • Acamprosato.

  • Naltrexona.

Explicación

Pregunta 15 de 43

1

¿En qué grado se modifica el riesgo de aparición de depresión en un paciente con dependencia de alcohol a lo largo de la vida, en comparación con la población general?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Se reduce a la mitad.

  • Se duplica.

  • Se triplica.

  • No se modifica.

Explicación

Pregunta 16 de 43

1

Las sinestesias (mezcla de sensaciones o percepción de unas sensaciones transformadas en otras) son características de la intoxicación por:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Cocaína.

  • Éxtasis.

  • LSD.

  • Opiáceos.

Explicación

Pregunta 17 de 43

1

Respecto al circuito cerebral de recompensa es falso:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • El hipocampo forma parte del circuito.

  • Las funciones ejecutivas se alteran por daño en el córtex prefrontal.

  • Habitualmente el consumo de sustancias implica efecto "saciante" en el núcleo accumbens.

  • Se origina en el área tegmental ventral.

Explicación

Pregunta 18 de 43

1

Respecto al papel del glutamato en la etiopatogenia de la esquizofrenia, señale la respuesta correcta:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Actualmente hay antipsicóticos cuyo principal mecanismo de acción es actuar como antagonistas del glutamato.

  • Es un neurotransmisor principalmente inhibidor.

  • Es capaz de actuar sobre cualquier neurona del sistema nervioso central.

  • No se ha encontrado evidencia de que actúe en la maduración cerebral.

Explicación

Pregunta 19 de 43

1

Una mujer de 43 años diagnosticada de esquizofrenia es atendida en Urgencias del hospital por una descompensación psicótica tras abandono del tratamiento. Describe los siguientes síntomas: fenómeno de robo del pensamiento, refiere escuchar la voz de al menos 3 personas, que habitualmente discuten entre sí. Se presenta catatónica, refiriendo la sensación de que le controlan la mitad del cuerpo izquierdo a través de ondas cerebrales. Respecto a este caso, ¿cuántos síntomas del primer orden de Kurt Schneider identifica?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Uno.

  • Dos.

  • Tres.

  • Cuatro.

Explicación

Pregunta 20 de 43

1

En relación a la esquizofrenia y su relación con el género, señale la falsa:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • En los hombres suele debutar antes.

  • La prevalencia es similar en ambos sexos.

  • Si existe consumo de sustancias, el pronóstico es mejor en las mujeres.

  • Es habitual que el funcionamiento social sea mejor en las mujeres.

Explicación

Pregunta 21 de 43

1

En relación a la esquizofrenia, señale un factor de mal pronóstico:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Estado civil casado.

  • Inicio agudo, con factores precipitantes.

  • Menor edad en el debut de la enfermedad.

  • Subtipo de esquizofrenia catatónica.

Explicación

Pregunta 22 de 43

1

Explorando a un paciente con esquizofrenia, usted se da cuenta de que el paciente repite habitualmente las preguntas que usted realiza. Por otra parte, el paciente verbaliza la palabra “mapapreto” en varias ocasiones durante su discurso. Al final de la entrevista usted pregunta “¿qué día es hoy?” a la que el paciente responde “me gusta el rojo”. Señale qué síntomas identifica en esta exploración

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Ecopraxia-circunstancialidad-bloqueo del pensamiento.

  • Alogia-descarrilamiento-paratimias.

  • Ecolalia-neologismo-pararrespuestas.

  • Estereotipias motoras-negativismo-flexibilidad cérea.

Explicación

Pregunta 23 de 43

1

En relación al trastorno esquizoafectivo, indique la falsa:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Prevalencia del trastorno es inferior al 1% (0.3-0.8%)

  • En pacientes con psicosis que ingresan en salud mental, la prevalencia puede llegar a constituir un 10-30% y es menor que la esquizofrenia.

  • Estos pacientes presentan más abuso de sustancias que los pacientes con trastorno bipolar y más historia de familiares con trastornos afectivos.

  • Tienen peor ajuste que los pacientes con esquizofrenia.

Explicación

Pregunta 24 de 43

1

Sobre el diagnóstico de trastorno esquizoafectivo, ¿cuál es falsa?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Criterios del CIE-10 y DSM no son absolutamente iguales.

  • Para la CIE-10 los síntomas afectivos y psicóticos deben ir siempre juntos.

  • Para el DSM los síntomas afectivos y psicóticos deben ir siempre juntos.

  • Para el DSM debe haber en algún momento síntomas psicóticos en ausencia de sintomatología afectiva.

Explicación

Pregunta 25 de 43

1

Varón de 45 años acude a Urgencias acompañado por la policía tras presentar un altercado en su vecindario porque tiene el convencimiento absoluto de que su vecino mantiene una relación afectiva con su esposa, mostrando como única prueba la grabación del encendido de luces en su domicilio. Si el paciente presentase algún trastorno mental, ¿cómo podríamos denominar el cuadro clínico que sospechamos atendiendo a la temática delirante?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Síndrome de Otelo.

  • Síndrome de Clerambault.

  • Síndrome de Capgras.

  • Enfermedad de Ekbom.

Explicación

Pregunta 26 de 43

1

Según Karl Jaspers, en relación a los conceptos de proceso y desarrollo, ¿cuál de las siguientes es verdadera?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • El proceso se refiere a un fenómeno morboso que produce una ruptura con la personalidad, conlleva la aparición de elementos nuevos y conlleva cierta irreversibilidad.

  • El proceso se refiere al cambio experimentado en una persona de modo comprensible y que supone la acentuación de unos rasgos previos

  • El desarrollo se refiere a un fenómeno morboso que produce una ruptura con la personalidad, que conlleva la aparición de elementos nuevos y que comporta cierta irreversibilidad.

  • Ninguna es cierta.

Explicación

Pregunta 27 de 43

1

De los siguientes rasgos, ¿cuál no es característico del síndrome de Clearambault?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Ideación delirante de ser amado, generalmente por alguien de renombre o prestigio.

  • Actitud de acoso, posibilidad de violencia.

  • Es más frecuente en hombres.

  • Conducta paradójica: interpretar todas las negativas de amor como una prueba de su realidad.

Explicación

Pregunta 28 de 43

1

¿Cuál de las siguientes no caracteriza a un síndrome de Otelo?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • El sujeto manifiesta ideas que el compañero sexual le es infiel.

  • El sujeto interpreta detalles irrelevantes (una prenda de ropa nueva, lavar las sábanas, no coger el móvil, etc.) como pruebas irrefutables de la infidelidad de la pareja.

  • Es más frecuente en mujeres, especialmente alcohólicas.

  • El sujeto puede llegar a adquirir conductas violentas.

Explicación

Pregunta 29 de 43

1

¿Cuál de las siguientes no es una característica del trastorno psicótico breve?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Corta duración (menos de un mes)

  • Ausencia de factores estresantes psicosociales.

  • Tendencia a la recuperación completa.

  • Frecuentes antecedentes psiquiátricos familiares.

Explicación

Pregunta 30 de 43

1

¿Cuál de los siguientes no es un factor de buen pronóstico del trastorno psicótico breve?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Inicio insidioso.

  • Actividad premórbida adecuada.

  • Presencia de síntomas afectivos.

  • Curso breve.

Explicación

Pregunta 31 de 43

1

Una mujer de 25 años acude derivada por el médico forense para valoración de ingreso en psiquiatría, tras haber sido detenida por agredir a su vecina, a la que acusa de envenenamiento. La paciente presenta escasos recursos intelectuales y asegura que sus sospechas son ciertas porque se lo confirmó su madre. Al valorar a la madre, esta confirma la versión de su hija, basándose en el “olor a podrido que desprende su comida, el olor a metal de la comida, así como al chip que su vecina le implantó en el cerebro desde el que oyen constantemente amenazas de muerte. Diagnóstico más probable:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Manía con síntomas psicóticos.

  • Depresión catatónica.

  • Distimia.

  • Trastorno psicótico compartido.

Explicación

Pregunta 32 de 43

1

¿Cuál de los siguientes tratamientos es más útil en el manejo del síndrome neuroléptico maligno y podría empeorar un síndrome serotoninérgico?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Bromocriptina.

  • Dantroleno.

  • Ciproheptadina.

  • Ansiolíticos (benzodiacepinas)

Explicación

Pregunta 33 de 43

1

Paciente con tratamiento con clozapina, ¿actitud terapéutica ante eosinofilia >30000 cel/microlitro?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Combinar con otros antipsicóticos de distinto perfil receptorial.

  • Controles bisemanales.

  • Suspender el tratamiento.

  • Pasar a controles hematológicos mensuales.

Explicación

Pregunta 34 de 43

1

Paciente con esquizofrenia en tratamiento con antipsicóticos hace un año describe amenorrea, constatándose niveles de prolactina >200 ng/mL. Psicofármaco para el cambio:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Aripiprazol

  • Haloperidol

  • Flufenacina

  • Cisordinol

Explicación

Pregunta 35 de 43

1

Una mujer de 26 años con esquizofrenia acude a consulta para revisión en consulta de salud mental una semana después de recibir el alta hospitalaria por una descompensación psicótica que precisó ingreso durante 22 días. Se encuentra intranquila y con inquietud psicomotriz. En la exploración observa que no se puede quedar sentada y está dando vueltas en consulta sin un propósito claro. No se objetiva los síntomas psicóticos que motivaron el ingreso, desde que en el hospital ajustaron la medicación con 15 mg de Haloperidol al día. El diagnóstico de lo que presenta la paciente es:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Trastorno de ansiedad generalizada.

  • Ansiedad secundaria a descompensación psicótica.

  • Acatisia.

  • Trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

Explicación

Pregunta 36 de 43

1

En relación con la distimia, ¿cuál es falsa?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Se trata de una depresión de duración mayor de dos años.

  • Es de menor gravedad clínica que el episodio de depresión mayor (terminología DSM-5)

  • La prevalencia en las mujeres es el doble que en los hombres.

  • Es frecuente la indicación de terapia electroconvulsiva.

Explicación

Pregunta 37 de 43

1

En relación con el tratamiento de continuación-mantenimiento de una depresión, ¿cuál es falsa?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • El tratamiento farmacológico debe mantenerse, al menos, 6 meses tras la remisión

  • En pacientes con algún episodio previo o presencia de síntomas residuales, el tratamiento debe mantenerse 12 meses tras su remisión

  • En pacientes con más de dos episodios previos, el tratamiento debe mantenerse 24 meses tras su remisión

  • La dosis del fármaco empleado durante la fase de mantenimiento debe ser habitualmente la misma con la que se consiguió la remisión

Explicación

Pregunta 38 de 43

1

¿Cuál de los siguientes antidepresivos NO se caracteriza porque su acción influya fundamentalmente sobre los receptores serotoninérgicos?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Sertralina.

  • Citalopram.

  • Paroxetina.

  • Bupropion.

Explicación

Pregunta 39 de 43

1

¿Cuál de los siguientes no es un predictor de buena respuesta a las sales de litio?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Buen ajuste previo de la personalidad.

  • Trastorno bipolar orgánico.

  • Historia familiar o personal de respuesta a tratamiento con sales de litio.

  • Menos de cuatro episodios afectivos al año.

Explicación

Pregunta 40 de 43

1

Para el tratamiento de la manía aguda están probados por la FDA (Food and drug administration) los siguientes antipsicóticos excepto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Aripiprazol.

  • Clozapina.

  • Olanzapina.

  • Ziprasidona.

Explicación

Pregunta 41 de 43

1

¿Qué porcentaje de la población padece de algún trastorno mental grave?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 4%

  • 9%

  • 25%

  • 1%

Explicación

Pregunta 42 de 43

1

(Era algo así) ¿Qué fármaco requiere controles analíticos para valorar su concentración en sangre?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Ácido valproico.

  • Litio.

  • Carbamazepina.

  • Todas son correctas

Explicación

Pregunta 43 de 43

1

Autor de la obra "Tótem y Tabú" (no está completa)

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Freud

  • ¿?

Explicación

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