Señale lo incorrecto sobre la alimentación humana:
La alimentación saludable mantiene un equilibrio entre los aportes de alimentos y los requerimientos
La nutrición es el conjunto de procesos mediante los cuáles el hombre se alimenta
Se llama nutriente esencial a aquel que no puede ser sintetizado por el organismo
Los antinutrientes son sustancias que impiden la utilización de algunos nutrientes
Los "no nutrientes" son sustancias biológicamente activas, no esenciales para la vida pero biológicamente activos
Señale lo incorrecto sobre la energía digerible:
La obtenemos de los alimentos una vez eliminadas las pérdidas por heces
Proporciona calor corporal
La utilizamos para realizar reacciones metabólicas
No cubre las necesidades de la actividad física
Una parte se elimina por la orina
A continuación se relacionan algunos factores que influyen en el metabolismo basal, señale la opción incorrecta:
Superficie corporal
Actividad
Edad
Sexo
Embarazo
Calcular el GER que le correspondería a un hombre de 55 años, que mide 174cm y pesa 78kg:
1450 kcal
1630 kcal
1720 kcal
1750 kcal
1260 kcal
¿Qué cantidad de energía proporciona un gramo de alcohol?
4 kcal
5 kcal
7 kcal
9 kcal
El alcohol es tóxico para las células y no genera energía
Calcula la cantidad mínima de proteína que necesitaría ingerir diariamente un sujeto de 75 kg de peso, 174 de talla y 38 años de edad:
40 g
50 g
60 g
70 g
80 g
Señale lo incorrecto sobre la medición del gasto energético basal (GEB):
Se medirá en reposo físico pero no dormido
En reposo mental
Con temperatura ambiente entre 20-25º
En ayuno de 2 horas
Si haber ingerido bebidas estimulantes, ni fármacos
Calcular la IR de energía de un hombre de 75 kg de peso, 1.70m de talla y 50 años de edad que realiza las siguientes actividades: duerme 8 horas, camina 1 hora, nada a braza 30 minutos, realiza trabajo ligero del hogar durante 2 horas y 30 minutos y está sentado durante 13 horas.
2780 kcal
1969 kcal
2560 kcal
3200 kcal
3044 kcal
Señale lo incorrecto sobre la medición del metabolismo energético:
La ecuación de Harris-Benedict es un método directo de valoración del gasto energético en reposo.
La actividad del sistema nervioso simpático aumenta la tasa metabólica en reposo.
Existe una relación directa entre la tiroxina y la tasa metabólica en reposo.
El metabolismo basal se mide habitualmente por calorimetría indirecta en condiciones de ayuno, a primeras horas de la mañana y durante 30-40 minutos.
La principal causa de variabilidad individual en la medida del metabolismo en reposo, es producida por el tamaño de los órganos y de la masa muscular.
Calcular el perfil calórico de una dieta que aporta 2350 kcal, 78 g de proteína, 73 g de grasa y 346 g de carbohidrato:
Proteína: 15,15%; Grasa: 31,04%; Carbohidrato: 53,81%
Proteína: 16,08%; Grasa: 27,56%; Carbohidrato: 56,36%
Proteína: 12,28%; Grasa: 30,05%; Carbohidrato: 57,67%
Proteína: 13,28%; Grasa: 27,96%; Carbohidrato: 58,89%
Proteína: 10,37%; Grasa: 35,40%; Carbohidrato: 54,23%
Señale cuál es la enzima que no interviene en la digestión de los hidratos de carbono:
Ptialina
Carboxipeptidasa
Amilasa pancreática
Maltasa
Lactasa
Señale lo incorrecto acerca del índice glicémico (IG):
Los alimentos poco procesados presentan un IG menor.
Se llama carbohidrato glicémico al carbohidrato total menos la fibra dietética.
Los alimentos con IG bajo reducen la glucemia postprandial y la respuesta insulínica.
La forma de preparación de los alimentos no produce modificación del IG.
Expresa la capacidad del mismo para elevar la glucemia postprandial
Señale lo incorrecto sobre los hidratos de carbono:
Los carbohidratos glucémicos son fermentados en el colon hasta ácidos grasos de cadena corta (SCFA), CO2, H2 y metano.
La glucosa es el azúcar más abundante en nuestra dieta.
La glucosa aumenta el contenido energético de un alimento sin incrementar su sabor dulce.
La lactosa está compuesta por una molécula de glucosa y otra de galactosa.
El sorbitol se obtiene industrialmente por hidrogenación de la glucosa.
Señale lo incorrecto sobre los carbohidratos:
La ausencia o el déficit de lactasa conduce a la formación de un proceso diarreico que cursa con distensión abdominal, malabsorción y formación de gases intestinales.
Los productos lácteos fermentados contienen más cantidad de lactosa que la leche.
El objetivo nutricional para los carbohidratos está estimado en 55-60% del VCT.
El consumo de azúcares de absorción rápida está limitado a un máximo del 10% del VCT.
Una ingesta elevada de carbohidratos produce un incremento de los niveles plasmáticos de triglicéridos.
Señale la razón para que la fructosa produzca un menor pico glucémico posprandial que la glucosa:
Utilizan el mismo transportador intestinal y compiten por él, teniendo más afinidad la glucosa.
La fructosa debe de fosforilarse casi en su totalidad a nivel hepático, mientras que la glucosa pasa a circulación sanguínea sin casi fosforilación hepática.
El proceso digestivo de la fructosa es mas lento y tarda más tiempo en atravesar el lumen intestinal.
Su utilización es más lenta ya que se trata de un carbohidrato complejo.
Las kcal producidas por la fructosa son menores que las producidas por la glucosa.
Señale el aminoácido condicionalmente esencial:
Arginina
Fenilalanina
Leucina
Isoleucina
Triptófano
De las siguientes afirmaciones, señale aquella que es incorrecta:
La glutamina es esencial como sustrato nutricional del enterocito.
En el adulto, la proteína se dedica a la reparación de las estructuras existentes.
No existen depósitos protéicos de reserva en el organismo.
El grupo amino de las proteínas puede ser sintetizado en el organismo.
La estructura carbonada de los aa de la dieta da lugar a la síntesis de nuestro aminoácidos.
Señale lo incorrecto sobre las proteínas:
Las proteínas son los compuestos nitrogenados más abundantes de la dieta.
Los requerimientos de proteínas y aminoácidos pueden determinarse mediante técnicas de balance y excreción de nitrógeno.
El valor biológico de la proteína refleja la utilización digestiva de la misma.
El PDCAAS es el método más recomendado actualmente para medir la calidad proteica de la dieta.
La lisina y la treonina son los aminoácidos más limitantes de la dieta.
La tripsina del estómago origina oligopéptidos de distintos tamaños que pasan al instentino delgado.
Los polipéptidos mayores de tres aminoácidos no son absorbibles a través del lumen instestinal.
El exceso proteico conduce a la utilización del esqueleto carbonado en la síntesis de grasas.
La necesidad proteica está estimada en 0,8 g de proteína por cada kg de peso del sujeto.
Los aminoácidos luminales son fundamentales para el enterocito.
Señale aquello que es incorrecto:
La utilización neta de las proteínas (NPU) valora las pérdidas de nitrógeno en la digestión.
Los dipéptidos y tripéptidos atraviesan las membranas mediante mecanismos estereoespecíficos.
A nivel del músculo y durante los períodos interdigestivos, los aa son captados para dar lugar a la proteosíntesis.
Los aa de proteínas animales son siempre isómeros L.
Las proteínas contienen un 16% de N.
Un tratamiento térmico moderado disminuye la digestibilidad proteica.
Las proteínas unidas a metales (metaloproteínas) tienen limitada su digestibilidad.
La absorción de proteínas de origen animal es del 90% aproximadamente.
Los alimentos de origen animal, las legumbres y la soja contienen proteínas altamente digestivas.
Las proteínas de especie diferencian la leche de mujer de la leche de vaca.
Señale lo incorrecto:
El valor de 0,8g/kg de peso/día cubre la necesidad proteica del 97,5% de la población adulta del mundo industrializado.
En el marasmo, se utilizan las proteínas para satisfacer necesidades energéticas.
El bajo contenido de proteínas plasmáticas que existen en el Kwashiorkor, produce edema en el sujeto afectado.
El equilibrio nitrogenado se calcula como la diferencia entre el N2 ingerido y el N2 excretado.
La fenilalanina es un aa condicionalmente esencial.
Se llaman aminoácidos (aa) proteinogénicos a los 20 aa que participan en la síntesis proteica.
Un aa limitante es aquel que no está presente, o que lo está en cantidades insuficientes para producir la síntesis de proteínas.
Proteínas complementarias son aquellas proteínas incompletas que se combinan para dar lugar a una proteína completa.
Un alto consumo de proteínas animales puede aumentar la excreción de calcio.
Un alto consumo de proteínas vegetales puede aumentar los niveles de colesterol en sangre.
Señale lo incorrecto acerca de las grasas:
La lipasa pancreática hidroliza la molécula de triglicérido para dar ácidos grasos libres y monoglicéridos.
Los TCM son hidrolizados totalmente, absorbiéndose los ácidos grasos resultantes directamente sin pasar por vena porta.
Las grasas trans tienen mayor valor energético que las cis.
El ac. Linoleico es un ácido graso esencial para el organismo.
El colesterol absorbido inhibe la síntesis hepática de nuevas moléculas de colesterol.
Señale la opción incorrecta:
La ingesta de ácidos grasos trans puede aumentar el riesgo de cardiopatía coronaria.
Los lácteos y derivados son ricos en grasas omega-3.
El ácido palmítico es un ácido graso saturado.
La hidrogenación de grasas insaturadas modifica las características físicas de la grasa haciéndola más sólida.
La margarina es una grasa parcialmente hidrogenada.
Los TCM son hidrolizados totalmente, absorbiéndose los ácidos grasos resultantes directamente.
Las grasas trans tienen las misma propiedades en el organismo que las saturadas.
El colesterol absorbido favorece la síntesis hepática de nuevas moléculas de colesterol.
Señale lo incorrecto sobre grasas:
Los ácidos grasos saturados son especialmente hipocolesterolemiantes.
Los SUFA aumentan los valores de LDL séricos.
La configuración trans del ácido mirístico produce un aumento del efecto hipercolesterolemiante.
Los carbohidratos de la dieta aumentan los triglicéridos séricos.
Los cuerpos cetónicos se producen en el metabolismo de las grasas.
La enfermedad llamada beriberi, que afecta el sistema nervioso periférico, está relacionada con deficiencia en una de las vitaminas siguientes:
Tiamina
Riboflavina
Niacina
Folatos
Cianocobalamina
Señale lo incorrecto acerca de las vitaminas:
La vitamina E es la mayor sustancia liposoluble antioxidante que existe en las membranas de nuestras células.
La vitamina K interviene en la cascada de la coagulación sanguínea.
La síntesis endógena de vitamina D es más importante que el aporte dietético.
Los retinoides y carotenoides actúan en la homeostasis del calcio.
La pelagra se produce por deficiencia de triptófano y de niacina.
Señale lo incorrecto sobre vitaminas:
La vitamina A ingresa en el organismo en forma de provitamina (sobre todo como β caroteno) cuando procede de alimentos vegetales y en forma de éster cuando proviene de alimentos animales.
La lipasa pancreática hidroliza los ésteres de vitamina A (ésteres de retinol).
El colecalciferol (vitamina D3) es el compuesto vitamínico D menos importante para los animales.
Un compuesto hormonal, 1.25 hidroxicolecalciferol, es la forma activa de la vitamina D.
La vitamina D procedente de los alimentos, circula hasta el hígado unida a los quilomicrones.
Señale lo incorrecto acerca de la fibra soluble:
Aumenta el volumen del contenido del intestino delgado.
Aumenta la velocidad de absorción de los nutrientes.
Humecta gran cantidad de agua en el intestino delgado.
Por su capacidad gelificante, disminuye la glucemia postprandial.
Bloquea las sales biliares vertidas al intestino.
Indique la respuesta errónea:
Las fibras insolubles tienen menor capacidad de retener agua que las solubles, en los tramos iniciales intestinales.
Las fibras solubles tienen mayor capacidad de retención de agua en los tramos finales intestinales.
La fibra insoluble es menor atacable por la microbiota que la soluble.
Las fibras insolubles retienen agua mediante enlaces de hidrógeno o iónico.
La fibra soluble produce un enlentecimiento de la absorción intestinal.
La capacidad gelificante de la fibra soluble es la responsable de la disminución de la glucemia postprandial.
La microbiota intestinal fermenta la fibra cargada de agua, produciendo más masa bacteriana y mayor cantidad de masa fecal.
La fibra soluble produce sensación de saciedad por distensión del estómago.
El ácido butírico generado por la fermentación de la fibra es metabolizado por los colonocitos.
La fibra del salvado disminuye los niveles séricos de colesterol.
Señale lo incorrecto sobre el agua:
Una alimentación rica en sal puede aumentar las necesidades de agua.
Las necesidades de agua del lactante son de 2 a 3 veces mayores que las del adulto.
Las recomendaciones hídricas diarias oscilan de 2.300 ml a 3.200 ml diarios.
Para calcular la necesidad hídrica de los sujetos podemos utilizar la fórmula siguiente: 10 ml/kcal referido a VCT.
Las pérdidas por transpiración pueden oscilar de 1/2 litro a > 5 litros diarios según actividad.
Señale lo incorrecto sobre las recomendaciones dietéticas:
Se definen las recomendaciones dietéticas como las pautas dirigidas a la población para realizar una dieta equilibrada para prevenir la aparición de enfermedades.
Las RDA estiman el nivel promedio diario de consumo de un nutriente para satisfacer al 50% de la población
Las guías alimentarias traducen los objetivos nutricionales en un formato asumible por la población
Las IR se utilizan para programar y valorar nutricionalmente las dietas.
Las UL expresan el nivel más alto de ingesta diaria de un nutriente.
Señale lo incorrecto acerca de los marcadores nutricionales:
Deberían tener una alta especificidad.
No ser afectados por factores no nutricionales.
Deberán tener alta sensibilidad.
Ser fácilmente normalizables con adecuado aporte nutritivo.
Deberán tener un bajo valor predictivo.
El colesterol es un marcador bioquímico de malnutrición grasa.
La albúmina tiene un pool corporal de 4-5g/kg
En el síndrome nefrótico se produce una hipoalbuminemia no nutricional.
La transferrina nos refleja cambios agudos en proteínas viscerales.
La prealbúmina aumenta en la insuficiencia renal.
Señale lo incorrecto respecto a los marcadores nutricionales:
Un ICA (índice creatinina-altura) inferior al 60% indicaría depleción grave de masa muscular.
1 g de creatinina urinaria = 18 g masa muscular
Un BN (balance nitrogenado) positivo indica repleción proteica.
La desnutrición disminuye el nº de linfocitos T circulantes.
La hipersensibilidad cutánea nos valora la ingesta energética.
De los siguientes métodos de valoración, señale el que utilizaremos para dar un diagnóstico nutricional:
Nutrición Screening Iniciative NSI "Determine"
Valoración Global subjetiva
Nutricional Risk Index (NRI)
Prognostic Nutricional Index (PNI)
MNA-SF
Si tuviera que establecer una relación entre la forma de alimentación y una patología crónica, ¿qué cuestionario de valoración dietética utilizaría?
Observación de consumo.
Recuerdo de 24 horas.
Registro dietético.
Frecuencia de consumo.
Porción duplicada.
Juana tiene una talla de 160 cm y un peso habitual de 61 kg; Gloria, su hermana pesa habitualmente 69 kg, pero su talla es de 170 cm. ¿Qué podría decir de las dos hermanas?
Las dos están en "normopeso".
Es Juana la que está en "normopeso".
Es Gloria la que está en "normopeso".
Ninguna de las dos está en "normopeso".
Deben de perder un 10% de su peso para estar en "normopeso".
Señale el marcador que es específico de valoración pediátrica:
Perímetro de pantorrilla.
Perímetro abdominal.
Perímetro braquial.
Perímetro cefálico.
Perímetro de cintura.
Señale lo incorrecto sobre el embarazo:
En el embarazo se debe de doblar el aporte de calcio recomendado para la mujer adulta.
La medida del pliegue tricipital y el perímetro braquial son marcadores útiles de valoración nutricional.
El pliegue tricipital nos permite valorar la evolución del depósito graso a lo largo del embarazo.
El coste metabólico del embarazo es de aproximadamente 80.000 kcal.
Durante la gestación el organismo materno realiza un menor intercambio proteico.
La ganancia de peso materno ideal se basa en el IMC previo a la gestación.
El mejor marcador para determinar el estado proteico de la gestante es la prealbúmina.
Un aumento de peso correcto en la gestante, se relaciona con un desarrollo fetal adecuado.
La preeclampsia puede producir un aumento de peso en la gestante relacionado con ascitis.
La deficiencia de ácido fólico durante el embarazo está relacionada con alteraciones en el tubo neural.
En las madres gestantes diabéticas, existe un mayor paso de glucosa al feto.
El épulis es una complicación que afecta a las encías de la gestante.
Una mayor descarga de insulina fetal estimula el crecimiento del feto.
La determinación de cuerpos cetónicos en orina, es un indicador de adecuación grasa.
La recomendación de proteínas se eleva 10g sobre el valor de la necesidad.
Señale lo incorrecto sobre los lactantes:
La malnutricón crónica se traduce en una menor talla.
El perímetro cefálico valora crecimiento en los niños hasta los 6 años de edad.
La ganancia correcta de peso se estima en 10-30 g/día.
El perímetro cefálico disminuye en caso de malnutrición intrauterina.
La pérdida de masa muscular es un problema de malnutrición aguda.
El hierro es un componente minoritario en la leche materna.
La taurina es el aa libre más abundante en la leche humana.
El patrón de nucleótidos de la leche humana es semejante al de vaca.
Los nucleótidos actúan sobre la microbiota bífida intestinal del recién nacido.
El ácido alfa-linolénico es esencial para el lactante.
Señale lo incorrecto de la alimentación del lactante:
Las verduras foliares no son recomendables antes del año de edad.
Los nitratos de los alimentos, pueden causar metahemoglobinemia en el lactante.
Los hidratos de carbono son necesarios como aporte energético y deben estar presentes en la alimentación
Los lactantes tienen un sistema específico de excreción de Na, que impide el daño renal causado por los excesos que contienen las fórmulas adaptadas.
La biodisponibilidad de Fe a partir de leche materna es muy baja.
Señale lo incorrecto de lactantes:
El término Beikost se define como la introducción de cualquier alimento distinto a la leche en el niño menor de 1 año.
Los primeros cereales que se aportan deben ser hidrolizados.
La avena será el primer cereal que se administre ya que no contiene gluten.
La amilasa lingual se desarrolla a nivel fetal.
Las frutas se introducirán de forma selectiva para ver tolerancia.
Las necesidades nutricionales de los lactantes se han estimado mediante:
Estudios de balance negativo.
Estudios de balance positivo.
Determinando la composición de leche de vaca.
Analizando la composición de la leche humana.
Elaborando las fórmulas que mejor se adaptan al crecimiento del niño.
Señale el promedio de crecimiento anual en el niño de 1 a 2 años:
25 cm
12 cm
8-9 cm
5-7 cm
3-4 cm
Señale lo incorrecto sobre diversos aspectos nutricionales en el niño de 1 a 3 años:
La necesidad proteica está estimada en 1.2 g/kg de peso /día.
El 65% de la ingesta proteica debe ser de origen vegetal para disminuir los aportes de ácidos grasos saturados.
Niveles de flúor mayores de 1.5 ppm podrían producir esmaltes moteados en esta edad.
La distribución calórica de nutrientes sigue los objetivos nutricionales del adulto.
La ingesta de leche y derivados deberá cubrir un mínimo de 1/2 litro diario.
Señale lo incorrecto sobre la nutrición en la etapa de 4 a 6 años:
Las necesidades energéticas son bajas por la desaceleración del crecimiento.
La necesidad proteica está estimada en 1.1 g/kg de peso/día.
Los requerimientos de Ca están cifrados en 800 mg/día.
La distribución calórica proteica aumenta hasta el 20% del VCT debido al desarrollo de la masa muscular.
El aporte calórico en forma de un único alimento no sobrepasará el 25% del VCT.
Señale lo incorrecto sobre la nutrición en el niño escolar de 7 a 12 años:
Los requerimientos energéticos se estiman en 30 kcal/kg de peso/día.
Las necesidades proteicas están estimadas en 1 g/kg de peso/día.
Se recomienda una ingesta de Fe de 10 mg hasta los 10 años de edad.
El desayuno debe de cubrir el 25% de los requerimientos energéticos diarios.
El 35% de las necesidades proteicas pueden ser cubiertas con proteínas de origen vegetal.
Señale lo incorrecto sobre el anciano:
Disminuye la masa muscular y aumenta la masa grasa y el agua corporal extracelular.
Se produce una reducción del metabolismo basal.
La remodelación ósea está orientada a la resorción ósea (formación de hueso).
La hipertensión arterial es un factor de riesgo cardiovascular.
Un exceso de proteínas en la dieta bloquea el calcio biodisponible.
Un exceso de lactosa en el tracto intestinal, por deficiencia de lactasa, bloquea la absorción de calcio de la dieta.
Las necesidades de energía disminuyen un 20% por década a partir de los 60 años.
Unas ingestas proteicas de 1g/kg de peso/día pueden favorecer un balance nitrogenado positivo.
La recomendación de fibra se estima en 20-30 g/día.
En los países mediterráneos existe déficit de vitamina D en la población anciana.
De los siguientes nutrientes señale aquel que tiene mayor implicación en el deterioro cognitivo:
Proteínas vegetales.
Hidratos de carbono de absorción rápida.
Cianocobalamina.
Ácidos grasos saturados.
Ácidos grasos poliinsaturados.
Señale lo incorrecto acerca de la desnutrición marasmática:
Existe déficit calórico.
Existe déficit proteico.
Hay pérdida de masa magra.
Se produce pérdida de masa grasa.
La respuesta inmune no está alterada
Señale lo incorrecto sobre el Kwasihorkor:
Se produce déficit calórico.
La respuesta inmune está alterada.
Existe hipoalbuminemia.
Hay edema.
Se produce déficit proteico.
Señale lo incorrecto sobre las consecuencias clínicas de la malnutrición:
Mayor tendencia a infecciones.
Retraso en la curación de las heridas.
Mayor dehiscencia de suturas.
Mayor motilidad intestinal y por lo tanto peor absorción.
Debilidad muscular.
¿Qué tipo de dieta prescribiría en la primera fase de un postoperatorio?
Absoluta.
Líquida.
Semiblanda.
Fraccionada.
De fácil digestión.
Señale lo incorrecto sobre la dieta basal:
Debe de cubrir todas las IR específicas según el tipo de población.
Constituye el menú básico del hospital.
El valor energético de la dieta oscilará entre 1.800 y 2.200 kcal.
Será hipoproteica para adaptarse a las necesidades nutricionales de todos los pacientes.
Podrán variarse los menús que la componen con arreglo al periodo estacional.
La finalidad más importante de la dieta blanda es:
Que estimule poco el aparato digestivo.
Colaborar en el proceso de masticación.
Favorecer la eliminación.
Evitar el dolor.
Favorecer la deglución
Señale lo incorrecto sobre la nutrición enteral:
La NE consiste en la administración de nutrientes a través de accesos específicos, de forma que cubra las RDA de la población.
La NE consigue un soporte nutricional adecuado.
A través de nutrición enteral podremos conseguir administrar una dieta completa.
La nutrición enteral permite mantener el trofismo intestinal.
En caso de obstrucción intestinal está contraindicado aplicar NE.
Señalar la afirmación incorrecta respecto de la nutrición enteral:
La nutrición continua la utilizaremos en caso de alimentación nasoduodenal.
El flujo de las bombas peristálticas no producirá oscilaciones superiores a ± 10%.
La nutrición intermitente se utilizará en pacientes con vaciado gástrico normal.
Se comenzará con soluciones de alta osmolaridad y a ritmos bajos de 50ml/h.
En la modalidad intermitente, se comprobará el vaciado gástrico antes de una nueva dosis.
La broncoaspiración es una de las complicaciones de la nutrición enteral. Para prevenirla se realizarán, entre otras, las actuaciones siguientes salvo:
Se utilizarán calibres gruesos.
Se utilizará preferentemente infusión continua.
Se colocará al paciente incorporado 45º.
Se mantendrá la posición 30' después.
Se determinará el vaciado gástrico.
En las fórmulas enterales para administrar a pacientes con encefalopatías hepáticas se disminuirá:
Los aminoácidos aromáticos.
Los aminoácidos de cadena ramificada.
Los aminoácidos libres.
Los ácidos ribonucleicos.
Todos los compuestos proteicos.
Señale lo incorrecto sobre el control de la nutrición enteral:
Se determinará el peso del paciente tres veces por semana.
Se vigilarán diariamente la aparición de signos de edema/deshidratación.
Se vigilará el equilibrio nitrogenado una vez al mes.
Se determinará los residuos gástricos cada 4 horas.
Se vigilarán las heces a diario.
Debemos preparar una fórmula de nutrición enteral estándar, para una mujer de 55 años que pesa 63 kg y mide 166 cm; se encuentra encamada debido a una cirugía. Señale el volumen que tendría la fórmula:
2.200 ml
1.800 ml
1.600 ml
2.500 ml
1.906 ml
Algunas de las complicaciones gastrointestinales de la NE son la distensión gástrica, los vómitos, la diarrea y el estreñimiento. Señale cuál podría ser la causa de la diarrea:
Atrofia de la mucosa intestinal.
Intoleracia a la lactosa.
Velocidad de administración alta.
Hiperosmolaridad de la fórmula.
Todas las anteriores.
Señale los gramos de fibra que añadiría por cada 1000 kcal, a una fórmula de nutrición enteral estándar:
5 g
10 g
20 g
30 g
Señale lo incorrecto sobre la nutrición parenteral:
Está indicada cuando hay intolerancia a la NE o evolución negativa de la misma.
Los requerimientos de agua oscilan de 2000 a 3000 ml/día.
La cantidad de electrolitos de la fórmula dependerá del balance del paciente.
Las bolsas se conservarán en nevera a temperatura superior a 4º durante 24 horas.
La seguridad del preparado admite un error de ± 5%.
¿A qué se denomina nutrición parenteral periférica?
La que cubre los requerimientos energéticos y nutricionales mínimos del paciente en su totalidad.
La que utiliza una vía central para su aplicación.
La que puede utilizarse durante más de 10 días.
La que aporta nutrientes con una osmolaridad inferior a 300 mOsm/l.
Ninguna es cierta.
¿Qué complicaciones puede obligar a suspender la nutrición parenteral?
Pancreatitis.
Peritonitis.
Traumatismo craneal.
Hígado graso.
Ninguna.
¿Cuál es la fuente de nitrógeno que se utiliza en nutrición parenteral?
Proteína completa.
Polipéptidos.
Péptidos sencillos.
Aminoácidos.
Nitratos y nitritos.
Una de las siguientes complicaciones de la nutrición parenteral es falsa, señálela:
Sepsis por infección del catéter.
Perforaciones a nivel de pieura o pericardio.
Neumotorax por problemas en la vía de acceso.
Embolismo.
Sangrado gástrico.
Señale lo incorrecto sobre la diabetes:
La dieta debe ser nutricionalmente completa.
La glucosilación de los tejidos provoca daño renal.
Las proteinas de la dieta estimulan la insulina.
Las dietas bajas en grasas mejoran la dislipemia.
La mayor proporción de grasas n-3 aumenta el riesgo de patología vascular.
Señale lo incorrecto sobre las bases del tratamiento dietético del diabético:
El objetivo de la dieta es alcanzar y mantener una glucemia adecuada.
El objetivo de la dieta es alcanzar y mantener una lipemia normal.
El objetivo de la dieta es mantener una glucosuría alta.
El objetivo de la dieta es tener un reparto hidrocarbonado ajustado a lo largo del día.
El objetivo de la dieta es que sea ajustada a las necesidades del paciente y posibilite su cumplimiento.
El objetivo de la dieta es mantener un reparto hidrocarbonado ajustado a lo largo del día.
En los diabéticos de tipo I, la dieta es el principal factor de tratamiento.
En los diabéticos de tipo II, el ejercicio diario facilita el control dietético de la glucemia.
En el diabético tipo II se deben restringir moderadamente las calorías de la dieta, para reducir el peso.
El diabético tiene un riesgo de lipoproteinemia y afectación vascular muy alto.
Una de las patologías derivadas de la diabetes es la insuficiencia renal, debido a una glucosilación de los tejidos.
Señale lo incorrecto respecto a las recomendaciones nutricionales para los diabéticos:
Los carbohidratos aportarán del 50-60% de las calorías totales de la dieta.
La fructosa debe representar entre el 15-20% del VCT de los carbohidratos.
El consumo de fibra aconsejado en el diabético se asemeja al de la población en general.
El consumo de proteínas debe proporcionar entre el 10 y el 20% de las calorías totales.
El consumo de grasas para los diabéticos españoles aportará entre el 30-35% de las calorías totales.
La fructosa en grandes cantidades desciende los niveles de colesterol sanguíneo.
El sorbitol es un polialcohol con menor respuesta insulínica.
En el paciente con sobrepeso se disminuirá la ingesta energética en 500 kcal aproximadamente.
La ingesta de fibra será de 25-30g/día.
Las listas de intercambio agrupan alimentos de contenido nutricional similar.
El objetivo nutricional primario de la diabetes es alcanzar niveles de glucemia y lipemia normales.
En individuos insulinorresistentes la reducción de la ingesta energética mejora la glucemia.
La tasa de degradación proteica en DMI depende de la insulinización.
El índice glucémico de los alimentos nos mide la elevación de la glucosa sanguínea tras una ingesta de alimentos en relación a un patrón.
Para sujetos con insulina es permisible el consumo de dos copas de bebidas destiladas.
¿Cuántas raciones de carbohidratos deberá tomar para desayunar un diabético que ingiere en esta comida el 25% de su necesidad calórica, que se estima en 1900 kcal diarias, sabiendo que la cantidad de proteínas que le pautamos es del 15% y la cantidad de grasa es del 30%?
2 raciones.
2.6 raciones.
3 raciones.
3.6 raciones.
4 raciones.
Para el manejo de la obesidad, elija la distribución porcentual de los macronutrientes que considere más conveniente (Hidratos de carbono/grasas/proteínas):
55/35/10
55/30/15
60/20/20
50/25/25
60/15/25
¿Cuál de las siguientes enfermedades no es una patología secundaria a la obesidad?
Hipertensión.
Hiperlipidemia.
Diabetes mellitus tipo 2
Insuficiencia renal.
Fibrosis quística.
Señale lo incorrecto acerca de la obesidad:
El valor proteico de la dieta debe de ser mayor para aumentar la descarga de insulina.
El número de ingestas diarias debe ser 5 o 6.
Se utilizarán alimentos con gran densidad nutricional para producir saciedad.
El tipo de cocción más recomendable es en agua (propia ó añadida).
El ejercicio promueve el mantenimiento de la masa magra y con ellos los valores de GER.
Conchita es una mujer de 60 años con un peso actual de 74 kg; su talla es de 161 cm y acude a nuestra consulta con la intención de perder peso. Estimamos que debe perder en tres meses 500 g de grasa semanal. Para lograr dicho objetivo ¿cuántas kcal deberá reducir de su ingesta diaria?
400.
450.
500.
550.
600.
Señale lo incorrecto sobre la nutrición y el proceso oncológico:
La radioterapia ocasiona disgeusias en el paciente.
La neoplasia de mama tiene un riesgo nutricional alto.
La radiación a nivel de tórax puede producir esofagitis.
El tratamiento con metotrexate tiene un riesgo nutricional bajo.
La VGS es un método de diagnóstico adecuado para el paciente oncológico.
La mucositis es un efecto secundario de la quimioterapia de riesgo nutricional.
La quimioterapia aumenta el umbral para los sabores dulces.
Los alimentos proteicos adquieren sabor metálico con la quimioterapia.
El tratamiento quimioterápico produce diarrea.
El mayor riesgo nutricional se produce con el transplante de médula.
Se realizará intervención nutricional si el paciente pierde más del 10% de peso en 6 meses y su ingesta no cubre el 50% de las RDA durante cinco días.
Se administrará NE si se prevé mucositis severa.
Se administrarán alimentos muy azucarados en caso de mucositis.
La alimentación básica adaptada exige dieta triturada en caso de disfagia.
Se evitará la doble consistencia en caso de que el paciente presente disfagia por radioterapia.
En un paciente oncológico, al que se le va a dar soporte nutricional enteral, pero que tiene problemas de la malabsorción, ¿qué tipo de fórmula administraría?
Oligomérica.
Polimérica hiperproteica.
Polimérica energética.
Específica.
Fórmula para caquexia.
Señale lo incorrecto sobre la nutrición del paciente oncológico:
El arroz, la patata y la pasta no son tolerados en caso de vómitos.
Se tomará la carne fría o bien a temperatura ambiente para disminuir su sabor.
En caso de hipogeusia se utilizarán hierbas aromáticas.
Se sustituirá la leche por yogur en caso de diarrea.
Las comidas frecuentes y de pequeña cantidad disminuyen el reflejo gastrocólico.
Señale lo incorrecto sobre la nutrición en la patología cardiovascular:
La vitamina E impide la oxidación de las lipoproteínas y disminuye el riesgo de afectación.
Los fitoesteroles aumentan el colesterol total.
La fibra soluble disminuye el colesterol total.
El ácido fólico disminuye el riesgo de alteración del endotelio de los vasos sanguíneos.
Los AGP n-3 son ricos en docosahexanoico y disminuyen la inflamación del endotelio de los vasos sanguíneos.
Señale lo incorrecto sobre la patología cardiovascular:
En un paciente con TG elevados se aumentará el consumo de azúcares.
En el paciente con hipercolesterolemia se mantendrá un peso corporal deseable.
La reducción del peso en el paciente hipertenso disminuye los valores tensionales.
En el paciente hipertenso se disminuirá la ingesta de sodio.
En el paciente hipertenso se debe controlar la ingesta de calcio y magnesio.
