Samantha Hale
Test por , creado hace más de 1 año

From the amniotic fluid lecture

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Samantha Hale
Creado por Samantha Hale hace casi 4 años
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Amniotic Fluid

Amniotic Fluid

Pregunta 1 de 71

1

What is the normal gestation period?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 38-42 weeks

  • 30-35 weeks

  • 45-50 weeks

  • 20-35 weeks

Explicación

Pregunta 2 de 71

1

Which of the following is a function of amniotic fluid?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Cushions the fetus while in utero and allows for movement

  • Stabilizes fetal temperature

  • Plays a role in fetal lung development

  • Allows exchange of water and substances between the fluid, the fetus and the maternal
    circulation.

  • All of the above

Explicación

Pregunta 3 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

Initially, amniotic fluid is produced by the .

Explicación

Pregunta 4 de 71

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

Production of amniotic fluid in the first trimester is supplied by , approximately .

Explicación

Pregunta 5 de 71

1

Amniotic fluid in the first trimester is similar to the composition of the mother's plasma (plus some sloughed off cells from the fetus).

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 6 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

In the 2nd trimester, is the main contributor.

Explicación

Pregunta 7 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

In the last half (to 1/3) of the pregnancy, regulation of the volume of amniotic fluid is
further influenced by the production of .

Explicación

Pregunta 8 de 71

1

Surfactants secreted by the fetus include

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Alpha fetoprotein and AChE

  • AChE and Lecithin

  • Sphingomyelin and AChE

  • Lecithin and sphingomyelin

Explicación

Pregunta 9 de 71

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

The volume of amniotic fluid increases throughout the pregnancy and peaks during the (around 36 weeks gestation) before gradually prior to delivery.

Explicación

Pregunta 10 de 71

1

_______ is an excess accumulation of amniotic fluid due to failure of the fetus to
start swallowing the fluid.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Oligohydramnios

  • Polyhydramnios

Explicación

Pregunta 11 de 71

1

Polyhydramnios is associated with _____ while oligohydramnios is associated with ______.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Congenital fetal deformations; Congenital deformations or amniotic membrane rupture

  • Congenital deformations or amniotic membrane rupture; Congenital fetal deformations

Explicación

Pregunta 12 de 71

1

Check the answers that are associated with polyhydramnios.

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Fetal distress

  • Failure of the fetus to start swallowing amniotic fluid

  • Increased fetal swallowing

  • Urinary tract deformities

  • Fetal structure anomalies

  • Neural tube disorders

  • Amniotic membrane leakage

  • Congenital infections

  • Cardiac arrhythmias

  • Chromosomal abnormalities

Explicación

Pregunta 13 de 71

1

Check the answers associated with Oligohydramnios.

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Accumulation of amniotic fluid

  • Decreased amniotic fluid

  • Cardiac arrhythmias

  • Failure of the fetus to start swallowing the fluid.

  • Urinary tract deformities

  • Increased fetal swallowing

  • Amniotic membrane leakage

  • Umbilical cord compression

Explicación

Pregunta 14 de 71

1

As the pregnancy continues, the composition of amniotic fluid changes to reflect contributions from the fetus. Check the answers to the changes that we would see in this case.

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Decrease in creatinine

  • Increase in creatinine

  • Increase in urea

  • Increase in uric acid

  • Increase in protein

  • Decrease in protein

  • Increase in glucose

  • Decrease in glucose

  • Decrease in urea

  • Decrease in uric acid

Explicación

Pregunta 15 de 71

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

Amniotic fluid creatinine levels may be used to assess fetal age. At less than 36 weeks old, that should be mg/dL. At greater than 36 weeks old, that should be .

Explicación

Pregunta 16 de 71

1

Generally, amniocentesis can be performed anytime after 8 weeks gestation, but the purpose for
the procedure dictates when it is actually performed.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 17 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

Amniocentesis when used to screen for birth defects is performed between weeks.

Explicación

Pregunta 18 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

Amniocentesis, when performed to monitor fetal distress is performed between weeks.

Explicación

Pregunta 19 de 71

1

Check the appropriate boxes associated with amniotic fluid collection.

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Keep at room temperature.

  • Keep on ice.

  • Separate from cells asap.

Explicación

Pregunta 20 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

is recommended for FLM (fetal lung maturity studies) to prevent loss of phospholipids (lung surfactants)

Explicación

Pregunta 21 de 71

1

Surfactants are unstable at room temperature but stable if refrigerated for up to 72 hours

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 22 de 71

1

Centrifugation must be done much slower than for other specimen types. 140g are used to recover
fetal cells, 500g is used to separate supernatant containing phospholipids for FLM analysis. Higher
centrifugation forces will result in loss of phospholipids into the pellet with erroneous L/S ratio
(later). Other assays can be done in clear supernatant after centrifugation at 1500g (5 to 15
minutes).

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 23 de 71

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

The mother's triple screen serum test includes , , and .

Explicación

Pregunta 24 de 71

1

Produced by the fetal liver during 1st trimester; elevated with open neural tube defects (such as spina bifida – neural tissue is exposed, not covered with skin) – elevated in amniotic fluid and also in the mother’s circulation. Low levels are associated with Down Syndrome.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Estriol

  • Bilirubin

  • AFP

  • hCG

Explicación

Pregunta 25 de 71

1

Low levels are a concern for maintaining the pregnancy. High levels are associated with down syndrome.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • hCG

  • Estriol

  • Bilirubin

  • AFP

Explicación

Pregunta 26 de 71

1

High "unconjugated estriol" indicates a problem with the fetus development.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 27 de 71

1

Erroneous results can be obtained for ____ due to preeclampsia, anemia, and kidney disease.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Estriol

  • AFP

  • Bilirubin

  • hCG

Explicación

Pregunta 28 de 71

1

DHEA, a precursor hormone, is produced by the fetal adrenal glands and converted to estriol in the placenta.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 29 de 71

1

What is included in a Quad Screen?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Cholesterol

  • DHEA

  • Inhibin-A

  • Glucose

Explicación

Pregunta 30 de 71

1

Inhibin-A is a protein produced by the fetus and ovaries. Elevated values, together with increased hCG, decreased AFP and estriol, are a better indication of Down syndrome.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 31 de 71

1

The fern test helps determined if there is premature rupture of the amniotic sac. Vaginal fluid is smeared on a glass slide and allowed to dry. If amniotic fluid is present, it will crystalize in a characteristic fern-like formation.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 32 de 71

1

All amniotic fluid is turbid to some degree

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 33 de 71

1

A protein produced by the fetal liver during the 1st trimester and present in both fetal serum and fetal CSF

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • AFP

  • AChE

  • Bilirubin

  • Albumin

Explicación

Pregunta 34 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

These are tests that measure the various lung surfactants - lecithin, sphingomyelin, and .

Explicación

Pregunta 35 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

The Foam Stability Index (FSI) is a test that measures the relative amounts of ; it
correlates well with results of the L/S ratio and phosphatidyl glycerol assays.

Explicación

Pregunta 36 de 71

1

AFP Levels peak at 16 weeks (500µg/L) then slowly decrease. Only a small (<1%) amount is filtered by the kidney and excreted in fetal urine. As a result, small amounts of AFP are normally present (< 10 µg/L) in amniotic fluid.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 37 de 71

1

Check the tests associated with assessing AFP levels.

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Cytogenetics

  • Flow Cytometry

  • EIA

  • RIA

Explicación

Pregunta 38 de 71

1

AChE acetylcholinesterase is normally present in amniotic fluid (called pseudoacetylcholinesterase) and it will
migrate slow in electrophoresis. With open NTDs, another form specific to neural tissue will be present that
migrates much faster.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 39 de 71

1

Amniotic fluid - Bilirubin and the Liley Graph - Zone 1

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • indicates a normal to mildly affected fetus

  • quires careful monitoring of the pregnancy as it suggests HDFN may be
    occurring

  • indicates a severely affected fetus and a need for intervention.

Explicación

Pregunta 40 de 71

1

Amniotic fluid - Bilirubin and the Liley Graph - Zone 3

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • indicates a normal to mildly affected fetus

  • requires careful monitoring of the pregnancy as it suggests HDFN may be
    occurring

  • indicates a severely affected fetus and a need for intervention

Explicación

Pregunta 41 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

FML maturity - baby is mature enough to avoid respiratory distress syndrome and
delivery will be induced. After how many weeks is this usually? Answer: After weeks

Explicación

Pregunta 42 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

When results of the Liley graph point to very early induction, fetal lung maturity must first
be assessed. This is done by testing the level of present in the amniotic
fluid.

Explicación

Pregunta 43 de 71

1

The most common complication of early delivery and is the leading cause of death in premature infants.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Down Syndrome

  • Anencephaly

  • RDS

  • AIDS

Explicación

Pregunta 44 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

The function of the surfactant is to keep the .

Explicación

Pregunta 45 de 71

1

The primary lung surfactant is

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Lecithin

  • Sphingomyelin

  • Phosphatidyl Glycerol

Explicación

Pregunta 46 de 71

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

production increases toward the end of the pregnancy; by 34-36 weeks the
amount of is present in sufficient amounts to prevent alveolar collapse.

Explicación

Pregunta 47 de 71

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

is a lipid that is produced at a constant steady rate after 26 weeks. The
exact role of has not yet been determined but is used as a reference for
lecithin.

Explicación

Pregunta 48 de 71

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

Prior to 35 weeks L/S is usually <, but as lecithin increases (and sphingomyelin
remains constant) the ratio increases. When it reaches it is considered safe to
deliver the baby.

Explicación

Pregunta 49 de 71

1

Lecithin and sphingomyelin are measured by

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • TLC

  • RIA

  • EIA

Explicación

Pregunta 50 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

parallels the production of lecithin except in cases of maternal diabetes where production is delayed. In this case RDS can occur with an L/S of 2.0.

Explicación

Pregunta 51 de 71

1

It is best to have an L/S ratio > 2.0 and detectable PGL to ensure FLM, however it’s only necessary
in women with gestational diabetes to measure all three.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 52 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

uses antisera specific for phosphatidyl glycerol; this is a semi-quantitative
agglutination slide test that is faster to perform than TLC. There is no interference by blood
or meconium but it has higher incidence of false negatives

Explicación

Pregunta 53 de 71

1

Phosphatidyl glycerol (PGL) is measured by (check all associated with it).

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • TLC

  • Amniostat FLM

  • EIA

  • RIA

Explicación

Pregunta 54 de 71

1

Rapid tests for determining FLM (Check all that apply).

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • EIA

  • RIA

  • FSI

  • Lamellar body counts

  • TLC

Explicación

Pregunta 55 de 71

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

The FSI is based on the fact that destroys ; it is an antifoaming agent.

Explicación

Pregunta 56 de 71

1

Amniotic Fluid - FSI

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • When mixed with amniotic fluid and shaken, the amount of foam is proportional to the
    amount of surfactant present.

  • When mixed with amniotic fluid and shaken, the amount of foam is inversely proportional to the amount of surfactant present.

Explicación

Pregunta 57 de 71

1

Foam Stability Test - The presence of bubbles around the outside edge of the
liquid surface is a sign that a sufficient amount of these phospholipids are present to
support lung function. This test may be performed at the bedside by the physician.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 58 de 71

1

FSI: The ones with less ethanol should have less bubbles because ethanol is an antifoaming agent.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 59 de 71

1

The first tube that shows foaming gives us the FSI.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 60 de 71

1

FSI: If it corresponds to 47 or higher (0.47 mL ethanol or greater) that means there are enough phospholipids to over come the antifoaming action of the ethanol even at that higher amount and thus the lungs are mature enough.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 61 de 71

1

The storage form of lung surfactants

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Lamellar bodies

  • Sphingomyelin

  • Lecithin

  • Phosphatidyl glycerol

Explicación

Pregunta 62 de 71

1

As the lungs mature the increased lamellar body production reflects a decrease in phospholipids and L/S ratio.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 63 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

will increase the optical density of amniotic fluid.

Explicación

Pregunta 64 de 71

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

When measured at 650 nm, falsely increases the optical density, but does not.

Explicación

Pregunta 65 de 71

1

An OD reading of 0.150 correlates well with an L/S ratio ≥ 2.0 and the presence of phosphatidyl glycerol.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 66 de 71

1

Rellena los espacios en blanco para completar el texto.

In a lamellar body count, contamination from will falsely increase the counts since will be present.

Explicación

Pregunta 67 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

is a glycoprotein secreted during pregnancy by cells of the fetal membranes (amnion and chorion) that make the amniotic sac and the fetal side of the placenta. It acts as a glue that binds the placenta to the uterus.

Explicación

Pregunta 68 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

During weeks 22 to 35, the presence of may be used as a predictor for preterm delivery.
If detected, it might be necessary for the mother to be on bed rest for the remainder of the pregnancy. A negative test is a predictor that delivery over the next two weeks is unlikely

Explicación

Pregunta 69 de 71

1

Fetal fibronectin Test is performed on

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • A cervical/vaginal swab

  • Amniotic fluid

  • Urine

  • Serum

Explicación

Pregunta 70 de 71

1

Fetal Fibronectin tests include

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • ELISA

  • Rapid Lateral flow immunosorbent assay

  • RIA

  • Flow cytometry

Explicación

Pregunta 71 de 71

1

Rellena el espacio en blanco para completar el texto.

At 22-35 weeks gestation, fFN levels are normally below ng/dL.

Explicación

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