Darcy Ribeiro
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Manual Básico CBMERJ Test sobre Atendimento pré-hospitalar - parte 1, creado por Darcy Ribeiro el 12/02/2021.

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Darcy Ribeiro
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Atendimento pré-hospitalar - parte 1

Pregunta 1 de 25

1

A Cadeia ou corrente da sobrevivência representa elos importantes na sequência do atendimento, onde cada um desses elos representam procedimentos fundamentais no processo de atendimento à parada cardiorrespiratória. A seguir estão corretas os seguintes elos da cadeia utilizada para Parada Cardiorrespiratória Extra-Hospitalar (PCREH), exceto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Vigilância e prevenção

  • Reconhecimento e acionamento de serviço médico

  • RCP imediata e de alta qualidade

  • Rápida desfibrilação

  • Suporte avançado de vida e cuidados pós-PCR

Explicación

Pregunta 2 de 25

1

Em um atendimento pré-hospitalar a maneira mais rápida e simples de avaliar o nível de consciência do paciente é o processo AVDN, que compreende os seguintes passos:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Acordado, responsivo ao estímulo verbal, discurso desconexo e não responsivo

  • Alerta, vítima desorientada, discurso desconexo e não responsivo

  • Acordado, responsivo ao estímulo verbal, responsivo à dor e não responsivo

  • Alerta, responsivo ao estímulo verbal, responsivo à dor e não responsivo

Explicación

Pregunta 3 de 25

1

A classificação de nível de consciência de uma vítima de trauma ou doença clínica grave que avalia as respostas da vítima quanto à abertura ocular e as melhores respostas verbal e motora é:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Processo AVDN

  • Escala de coma de Glasgow

  • Escala de Cincinnati

  • Nenhuma das respostas anteriores

Explicación

Pregunta 4 de 25

1

No atendimento pré-hospitalar as pupilas dão uma impressão útil sobre o estado neurológico do paciente. No estado neurológico normal, as pupilas são, exceto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Assimétricas

  • Redondas

  • Iguais

  • Rapidamente reativas à estimulação pela luz direta

Explicación

Pregunta 5 de 25

1

No atendimento pré-hospitalar as pupilas dão uma impressão útil sobre o estado neurológico do paciente. Pupilas assimétricas podem indicar:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • lesão focal cerebral

  • lesão difusa cerebral

  • sofrimento cerebral (hipóxia)

  • intoxicação por drogas (cocaína).

Explicación

Pregunta 6 de 25

1

Qualquer alteração da reação da pupila à luz é decorrente de lesão cerebral, principalmente se as pupilas estão dilatadas e não reativas, denotando dano grave ao cérebro.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 7 de 25

1

Condição de vítima de mal súbito que acontece quando os níveis de açúcar (glicose) no sangue do paciente diabético encontram-se muito altos:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Hipoglicemia

  • Hipoglicemia pós-prandial

  • Hipoglicemia de jejum

  • Cetoacidose diabética

Explicación

Pregunta 8 de 25

1

Observe as afirmativas abaixo:
I - A transferência de calor corporal é até 25 vezes mais rápida em meio líquido do que no ar, por esse motivo a hipotermia ocorre mais rapidamente em vítimas imersas em ambiente líquido.
II - Uma pessoa que consumiu álcool é menos susceptível à hipotermia, pois ele bloqueia a produção de glicose no corpo e aumenta o tremor máximo para a produção de calor.
III - O organismo necessita da glicose para manter a contração muscular durante os tremores, dessa forma, é comum a hipoglicemia após longos períodos de exposição ao frio extremo.
Assinale a alternativa correta:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Apenas a afirmativa I está correta

  • Apenas a afirmativa II está correta

  • Apenas a afirmativa III está correta

  • Apenas as afirmativas I e III estão corretas

  • Apenas as afirmativas II e III estão corretas

Explicación

Pregunta 9 de 25

1

No atendimento pré-hospitalar de vítima de intoxicação observou-se os seguintes sintomas: boca seca, taquicardia, retenção urinária, constipação, midríase (pupilas dilatadas), borramento da visão, depressão respiratória confusão mental, alucinações, hipertermia (temperatura corporal elevada), arritmias ventriculares e convulsões. Desta forma o socorrista deve suspeitar de intoxicação por:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Organosfosforados e Carbamatos (Ex: pesticidas, chumbinho)

  • Ácidos (ácido de bateria, limpadores de ralo, ácido clorídrico, entre outros) e Álcalis (limpadores de ralo, fertilizantes, reveladores fotográficos, entre outros)

  • Benzodiazepínicos, sedativo-hipnóticos e tranquilizantes

  • Antidepressivos tricíclicos

Explicación

Pregunta 10 de 25

1

No atendimento pré-hospitalar de vítima de intoxicação observou-se os seguintes sintomas: miose (pupilas puntiformes), sudorese, lacrimejamento, diurese, defecação, bradicardia, broncorreia (secreção nos brônquios), vômitos, miofasciculações (tremores musculares), edema pulmonar, convulsões, hipertensão, coma, paralisia, insuficiência respiratória. Desta forma o socorrista deve suspeitar de intoxicação por:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Organosfosforados e Carbamatos (Ex: pesticidas, chumbinho)

  • Ácidos (ácido de bateria, limpadores de ralo, ácido clorídrico, entre outros) e Álcalis (limpadores de ralo, fertilizantes, reveladores fotográficos, entre outros)

  • Benzodiazepínicos, sedativo-hipnóticos e tranquilizantes

  • Antidepressivos tricíclicos

Explicación

Pregunta 11 de 25

1

São exemplos de procedimentos críticos e eficientes que podem ser realizados até a chegada do socorro especializado, através de intervenção simples, mas que podem evitar a morte da vítima, exceto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • manter a via aérea desobstruída

  • imobilizar a coluna vertebral

  • evitar manobras em feridas abertas no tórax

  • conter as hemorragias externas

Explicación

Pregunta 12 de 25

1

Observe as afirmativas a seguir:
I - A aplicação dos princípios da cinemática do trauma na avaliação da vítima ajuda a prever lesões que de outra forma poderiam passar sem serem percebidas.
II- A primeira preocupação do socorrista quando chegar ao local do incidente de trauma deve ser: a segurança da vítima, depois da equipe e posteriormente a própria segurança;
III - Toda vítima de lesão traumática deverá ser transportada para um local seguro antes mesmo da abordagem inicial e instituição do tratamento das lesões.
Assinale a alternativa correta:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Apenas a afirmativa I está correta

  • Apenas a afirmativa II está correta

  • Apenas a afirmativa III está correta

  • Apenas as afirmativas I e II estão corretas

  • Apenas as afirmativas I e III estão corretas

Explicación

Pregunta 13 de 25

1

Considerando a avaliação primária do politraumatizado, no momento da avaliação do nível de consciência, é incorreto afirmar que:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • No momento da avaliação do nível de consciência o socorrista deve focar somente em duas vertentes, consciente ou inconsciente

  • É obrigatório estimar a escala de Glasgow de coma para determinar se é inferior a 9

  • O método recomendado pelo CBMERJ para o socorrista avaliar o nível de consciência é o AVDI

  • O método AVDI consiste em classificar o nível de consciência conforme a resposta da vítima: Alerta, Resposta Verbal, Resposta ao estimulo doloroso e inconsciência.

Explicación

Pregunta 14 de 25

1

No atendimento pré-hospitalar de politraumatizado, quando realizada abertura das vias aéreas e estabilização da coluna vertebral e constatada muita secreção ou sangue, faz-se necessária a utilização da técnica de aspiração. Sobre os critérios dessa técnica estão corretas as seguintes afirmações, exceto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a prioridade é a aspiração da cavidade nasal.

  • vítimas com TCE e suspeita de fratura da base do crânio tem contra indicação de aspiração nasal.

  • pré-oxigenação e reoxigenação no intervalo da aspiração, aspiração por até 10 segundos.

  • caso o aspirador não esteja disponível, o socorrista deve realizar o rolamento a 90º e fazer varredura digital com compressas de gazes.

Explicación

Pregunta 15 de 25

1

Na avaliação de vítima politraumatizada, com relação à ventilação, há indicação de suporte ventilatório:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Para vítimas que não respiram

  • vítimas inconscientes que respiram acima 24 incursões respiratórias por minuto

  • vítimas inconscientes que respiram abaixo de 08 incursões respiratórias por minuto

  • Todas as alternativas estão corretas

Explicación

Pregunta 16 de 25

1

Toda vítima de trauma necessita de oxigenioterapia para prevenir a lesão secundária causada pela hipóxia.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 17 de 25

1

São sinais precoces de estado de choque hipovolêmico, exceto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • palidez cutânea

  • pele fria e pegajosa

  • pulso radial fino e rápido

  • enchimento capilar inferior a 2 segundos

Explicación

Pregunta 18 de 25

1

Considerando-se a classificação do choque hipovolêmico, a situação em que a maioria das vítimas não consegue compensar esta perda de volume, e ocorre hipotensão, necessitando muitas vezes de transfusão sanguínea e intervenção cirúrgica, corresponde a seguinte afirmativa:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Hemorragia classe I

  • Hemorragia classe II

  • Hemorragia classe III

  • Hemorragia classe IV

Explicación

Pregunta 19 de 25

1

O choque que pode ocorrer em virtude da perda do controle do sistema nervoso autônomo sobre a musculatura lisa que controla o tamanho dos vasos sanguíneos ou da liberação de substâncias químicas que causam vasodilatação periférica:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Choque hipovolêmico

  • Choque hemorrágico

  • Choque distributivo

  • Choque cardiogênico

Explicación

Pregunta 20 de 25

1

Temperatura da pele quente e seca, com coloração rosada, pressão arterial diminuída, vítima lúcida com enchimento capilar normal, são sinais associados ao seguinte tipo de choque:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Hipovolêmico

  • Neurogênico

  • Séptico

  • Cardiogênico

Explicación

Pregunta 21 de 25

1

Vítimas de choque hemorrágico devem receber quantidades mínimas de solução eletrolítica por via intravenosa ou intraóssea com o objetivo de elevar a pressão arterial a níveis normais.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 22 de 25

1

Nas hemorragias descontroladas (tórax, abdômen, pelve e fêmur), a administração de cristalóides IV com objetivo de manter uma pressão arterial sistólica em um intervalo 80 a 90 mmhg, é conhecida como hipotensão permissiva.

Selecciona uno de los siguientes:

  • VERDADERO
  • FALSO

Explicación

Pregunta 23 de 25

1

Sinais de choque hipovolêmico, jugulares colabadas, ausculta pulmonar diminuída ou abolida, macicez à percussão, dor à palpação, pode apresentar fratura de arcos costais gerando a instabilidade óssea, são sinais e sintomas de:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Fratura de costela

  • Contusão pulmonar

  • pneumotórax

  • hemotórax

Explicación

Pregunta 24 de 25

1

Mais comum nos ferimentos penetrantes, contudo também pode ocorrer nos traumatismos contusos e ainda em casos crônicos como pericardites. Se caracteriza por apresentar uma quantidade de sangue no saco pericárdico. Esse sangue que se acumula no saco pericárdico impede que o coração realize seu enchimento normal (pré-carga). Resultando assim em uma má perfusão por diminuição do volume sanguíneo ejetado para a circulação:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Contusão pulmonar

  • Pneumotórax

  • Hemotórax

  • Tamponamento Pericárdico

Explicación

Pregunta 25 de 25

1

Na avaliação do Tórax no Pré–hospitalar, a técnica que consiste em localizar, por observância, as possíveis lesões do tórax, com varredura visual que deverá ocorrer em toda extensão torácica e de forma criteriosa, é chamada de:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Inspeção

  • Palpação

  • Ausculta

  • Percussão

Explicación