Mușchi tensor ai ligamentului vocal:
Cricoaritenoidian lateral
Aritenoidian oblic
Cricotiroidian
Cricotiroidian posterior
Tiroepiglotic
Elementele constitutive ale laringelui asigură sunetelor laringiene următoarele calități:
Intensitate
Înălțime
Timbru
Durată
Toate de mai sus
Funcțiile laringelui sunt:
De protecție
De sprijin
De respirație
De locomoție
De fonație
Cartilajele aritenoide:
Sunt pereche
Au formă piramidală
Sunt legate de cricoid prin sindesmoză
Sunt alcătuite din cartilaj hialinic si cartilaj elastic
De ele se fixează ligamentele vocale
Cavității laringelui i se disting compartimentele:
Aditusul laringian
Vestibulul
Cavitatea infraglotică
Porțiunea interventriculară (glota)
Fanta glotică
Aditusul laringian este delimitat de:
Epiglotă
Plicele glosoepiglotice laterale
Plicele ariepiglotice
Incizura interaritenoidiană
Peretele posterior al laringofaringelui
Cu privire la ventriculii laringelui:
Sunt limitaţi inferior de plicele vocale, iar superior de plicele vestibulare
Conţin foliculi limfoizi
Au rol de rezonatori
Contribuie la umectarea corzilor vocale
Facilitează vibrațiile corzilor vocale
Zonele reflexogene ale laringelui (dupa М.С. Грачѐвa) sunt localizate în mucoasa:
Din jurul intrării în laringe
De pe toată suprafaţa internă a laringelui
De pe faţa anterioară a cartilajelor aritenoide
Din ventriculii laringelui
De pe fața internă a cricoidului
Raporturi cu laringele au:
Faringele
Glanda tiroidă
Cavitatea nazală
Mușchii suprahioidieni
Mușchii infrahioidieni
Pe viu morfologia laringelui poate fi explorată prin:
Palpaţie
Auscultaţie
Laringoscopie
Examen radiologic
Examen ultrasonic
Cu privire la fanta glotică:
Este cuprinsă intre coardele vocale
Reprezintă spațiul dintre plicele vocale şi plicele vestibulare
I se descriu porțiunile anterioară (intermembranoasă) şi posterioară (intercartilaginoasă)
Dimensiunile ei variază în raport cu vârsta şi genul
Se îngustează în respirație şi se lărgește în fonație
Toți mușchii enumerați acționează ca constrictori ai fantei glotice cu excepția:
Mușchiului cricoaritenoidian lateral
Mușchiului aritenoidian transvers
Mușchiului aritenoidian oblic
Mușchiului cricoaritenoidian posterior
Mușchiului tiroaritenoidian
Poziția laringelui în raport cu vârsta și gen:
La nou-născut corespunde primelor patru vertebre cervicale
La nou-născut corespunde vertebrelor cervicale II - IV
La 12 - 14 ani ocupă o poziție definitivă
La maturi corespunde vertebrelor cervicale IV - VI
La femeie e mai ridicat cu 0,5 - 1,0 cm
Cartilajele laringelui sunt unite prin:
Articulații sinoviale
Semiarticulații
Ligamente
Membrana fibroelastică
Toate tipurile de sinartroze
Plica (coarda) vocală include:
Ligamentul vocal
Muşchiul vocal
Tunica mucoasă, tapetată cu epiteliu cilindric ciliat
O pătură submucoasă
Ţesut celuloadipos
Tensori a coardelor vocale sunt mușchii:
Cricoaritenoidian posterior
Vocal
Aritenoidian transvers
Cu epiteliu pavimentos nekeratinizat sunt tapetate:
Plicele glosoepiglotice
Plica interaritenoidiană
Plicele vocale
Mucoasa pereților spațiului subglotic
Spre deosebire de adult la nou-născut laringele:
E de dimensiuni relativ mai mari
E situat mai sus (la nivelul vertebrelor cervicale II-IV)
Este mai scurt și mai lat
E cu aditusul relativ îngust
Are fanta glotică mai scurtă.
În perioada pubertară la nivel de laringe au loc:
Dezvoltarea intensă a muşchilor
Creşterea tuturor dimensiunilor
Verticalizarea axei longitudinale
Osificarea cartilajului tiroid
Mutatio vocis
Cu privire la faringe:
Mucoasa tuturor etajelor faringelui e tapetată cu epiteliu pavimentos stratificat necheratinizat
E separat de esofag prin planul orizontal, trasat inferior de corpul vertebrei C4
În componenţa pereţilor lui există muşchi striaţi şi muşchi netezi
Mucoasa nazofaringelui are o coloraţie mai deschisă decât cea a laringofaringelui
Componentele inelului limfoepitelial (Waldeyer) sunt derivate ale mucoasei faringiene
Mușchii faringelui:
Sunt alcătuiți din fibre musculare striate
Conțin fibre musculare striate si netede reprezentate uniform
Sunt in număr de 5, dintre care 3 sunt circulari si 2 longitudinali
Mușchii constrictori formează pe linia mediană posterioară a faringelui sutura faringelui (raphe pharyngis)
Mușchii longitudinali ai faringelui sunt numiți si ridicători
Care afirmații cu privire la faringele nou-născutului sunt incorecte:
Partea superioară a faringelui este înalta şi largă, cea inferioară scurtă şi îngustă
Marginea inferioară se află la nivelul discului intervertebral dintre vertebrele СIII şi СIV
Lungimea faringelui este de cca 3 cm
Amigdala faringiană proemină în sens anterior
Componentele inelului limfoepitelial Pirogov-Waldeyer sunt bine dezvoltate
Care din afirmațiile ce urmează nu sunt corecte pentru amigdala palatină:
Reprezintă un conglomerat de țesut limfoid de formă oblongat - ovală
Ocupă partea superioară a fosei tonsilare
Pe suprafața amigdalei se află un număr mare de cripte
Faţa laterală a amigdalei este orientată spre peretele laringelui
La distanţa de 1,0 - 1,5 cm posterior de amigdală trece artera carotidă internă
Unul din enunţurile de mai jos referitoare la faringe e fals:
Este situat in regiunea capului şi gâtului
Este locul de intersecție a căilor digestivă şi respiratorie
Lateral de faringe sunt situate mănunchiurile vasculo-nervoase ale gâtului
Anterior de faringe se află cavitatea bucală şi nazală
Este separat de coloana vertebrală prin spațiul prevertebral
Endofaringele comunică cu:
Tuba auditivă
Traheea
Cavitatea bucală
Cavitatea timpanică
Selectați și notați afirmațiile corecte, referitoare la faringe:
Începe la baza craniului
La nivelul vertebrelor C6 - C7 trece în esofag
Trece în esofag la nivelul vertebrelor T2 – T3
Lateral de el sunt situate pachetele vasculo-nervoase ale gâtului
Faţa posterioară a faringelui aderă nemijlocit la corpurile vertebrelor
Care din afirmațiile de mai jos referitoare la faringe sunt incorecte:
Este separat de fascia prevertebrală prin spațiul retrofaringian
Are lungimea de 18 - 20 cm
Se află posterior de cavitatea nazală, bucală şi laringe
Are lungimea de 12 - 14 cm
La nivelul vertebrelor C8 – T2 trece în esofag
Faringele comunică direct cu:
Esofagul
Muşchii faringelui:
Sunt alcătuiţi din fibre musculare striate
Conţin fibre musculare netede şi striate, repartizate uniform
Sunt în număr de 5, dintre care 3 sunt circulari iar 2 longitudinali
Fiecare muşchi constrictor al faringelui constă din 4 porţiuni, denumite conform formaţiunilor de la care începe
Muşchii longitudinali ai faringelui sunt supranumiţi ridicători
Inelul limfoid faringian (Waldeyer) include amigdalele:
Palatine
Lingvală
Tubare
Laringiană
Faringiană