Richi pelu

Cual de los siguientes no es factor de riesgo para hemorragia subaracnoidea espontánea?

Son sintomas o situaciones con las que puede cursar una hemorragia subaracnoidea, excepto

Paciente femenina de 47 años de edad, consulta por cefalea de inicio subido mientras recogía algo del suelo. Esta es intensa, refiere que la peor de su vida, había presentado una cefalea similar pero de menor intensidad hace una semana. Al examen EVA 10/10, no tiene localización neurológica ni deficit de pares craneales. Signos vitales normales. Paciente con mucho dolor. Usted realiza topografía sospechando Hemorragia subaracnoidea, la tac es normal, por lo tanto usted decide:

Cual de las siguientes opciones representa la principal causa de ceguera por queratitis?

Paciente con sintomas oculares inespecíficos, consulta a su servicio y usted con la lámpara de hendidura observa celulas flotantes en humor acuoso de la cámara anterior. Con esto usted determina que el paciente tiene:

No hace parte del manejo inicial de la uveitis:

Es la principal consecuencia del uso de esteroides de manera crónica a nivel oftálmico:

Hasta que edad se tolera la enuresis en los niños?

Cual de las siguientes es la causa mas frecuente de uretritis?

Cual de los siguientes es la causa mas frecuente de absceso renal?

Cual es la causa mas frecuente de ITU a nivel nosocomial?

Por fallan los cursos cortos de antibiótico en ITU?

Con que se relacionan las sulfas cuando se usan en el embarazo?

Por que se contraindican las quinolonas en el embarazo?

Cual de las siguientes no es factor de riesgo para hemorragia subaracnoidea?

Cual es el momento mas apropiado para la realización de Biopsia endomiocardica en el paciente con sospecha de miocardios que se encuentra hemodinámicamente estable?

Cual de los siguientes medicamentos no esta indicado en el tratamiento de la miocarditis?

Cual de las siguientes no es una contraindicación para la atropina en el contexto de un paciente con bradicardia sintomática?

No es una característica clínica y diagnostica del mieloma múltiple sintomático:

No es util en el tratamiento de las infecciones por listeria

Paciente con infección en piel, se toman cultivos y están pendientes, mientras tanto el Gram reporta un microorganismo que tiñe en racimos al gran, es catalana positivo y coagulasa negativo, por lo tanto el microorganismo NO puede ser uno de los siguientes

Cual de los siguientes antibióticos NO TIENE actividad antiseudomonas?

En el cáncer de esófago asociado a esófago de Barrett, la variedad histológica más frecuente es:

Cual de los siguientes es menos frecuente en obstruccion colonica?

El factor pronostico mas importante en cáncer de mama es?

La fractura de Galeazzi compromete

Cuál de las siguientes no es una indicación quirúrgica en Aneurisma de aorta abodminal

Los siguientes medicamentos son de primera línea en el manejo de la pericarditis aguda, excepto:

13. Paciente gestante de 26 años de edad con 28 semanas de gestación, que en su control prenatal encuentran Elisa para VIH positivo, cual de las siguientes es la conducta indicada:

15. Niño de 7 años de edad sin antecedentes de importancia quién se presenta al servicio de urgencias con hipertensión arterial, edemas periféricos, se encuentra en exámenes de laboratorio dislipidemia, proteínuria en rango nefrotico e hipoalbuminemia, no hay presencia de eritrocitos en el sedimento urinario, se realiza biopsia renal con microscópica de luz la cual es normal, cual de los siguientes diagnósticos es el más probable:

17. Respecto a las insulinas de larga accion, cual de las siguientes tiene una vida media mas larga:

19. Respecto al tiempo quirurgico de las siguientes patologias en niños, señale el enunciado falso:

21. El artesunato se indica para el tratamiento de:

23. Con respecto a los instrumentos en salud familiar responda cual afirmación es la correcta

25. Las siguientes son manifestaciones clínicas frecuentes del hipotiroidismo congénito, la menos frecuente es

Los siguientes son factores de mal pronostico (o que empeoran el pronostico) de la retinopatía diabética excepto uno:

Respecto a la retinopatía diabética señale la falsa

33. paciente de 70 años con antecedente de ICC tomando metoprolol y losartan quien ingresa al servicio de urgencias refiriendo disnea y edemas de varios dias de evolucion. PA 100/60 Fc 65 Fr 24 Sa02 91% con crepitos pulmonares en ambas bases y edema GII en ambos miembros inferiores. Cual de los siguientes no se debe emplear en el manejo agudo de este paciente:

35. Paciente con hepatomegalia al examen fisico sin otros sintomas que se le realiza ecografia y se reporta lesion solida unica. La lesion mas probablemente corresponde a

Cuál de los siguientes es el examen ideal para el estudio de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en niños:

38. Cuál de los siguientes es el principal factor de riesgo para carcinoma hepatocelular:

40. Paciente de 40 años de edad, antecedente de consumo de sustancias psicoactivas, ingresa al servicio de urgencias con cuadro clínico de 1 mes de evolución consistente en malestar general, marcada astenia y adinamia, hace 5 días con tinte ictérico, en los paraclínicos con elevación importante de transaminasas, HBsAg positivo, HBcAg tipo IgM positivo, HBcAg tipo IgG negativo, Ac contra el HBsAG negativos, HBeAg positivos, teniendo en cuenta el resultado de los antígenos virales el paciente cursa con:

Indicaciones de repetir gota gruesa, por lo menos cada 12 horas EXCEPTO

Con respecto a la malaria en el embarazo es falso que:

Los siguientes medicamentos pueden desencadenar una crisis en un paciente con feocromocitoma excepto:

Todas las siguientes enfermedades pueden ocasionar Enfermedad renal cronica con riñones de tamaño normal excepto:

¿Paciente de 81 años de edad con una disección aórtica aguda, sin complicaciones, que se extiende desde el origen de la arteria subclavia izquierda hasta la arteria ilíaca derecha PA: 160/100 mmHg, FC: 98 latidos por minuto, cual de las siguientes es la estrategia de manejo mas indicada:

Paciente de 80 años con antecedente de enfermedad mental. Presenta paro de fecales de 5 dias de volucion dolor y distension abdominal con nauseas y emesis. Se toma rx de abdomen q muestra imagen en grano de cafe. La patologia del paciente corresponde a

Paciente que es llevado a cirugia bajo anestesia general por abdomen agudo sin complicaciones durante procedimiento. Posterior a la recuperacion anestesica refiere disnea leve y presenta caida en la saturacion de o2. La causa mas probable del cuadro se debe a

En la intoxicacion por inhibidores de colinesterasa uno de los siguientes no es un sintoma por estimulo nicotinico

Paciente masculino de 15 años de edad con dolor abdominal en FID de 8 días de evolución, relata el paciente que primero fue dolor epigástrico que fue migrando, presentó diarrea la cual cesó y niega fiebre y otros síntomas. Al EF usted encuentra masa de 3cm de diámetro en FID sin signos de irritación peritoneal. La conducta más apropiada en este paciente es:

Con respecto al choque, es falso qué:

La probabilidad de padecer estenosis coronaria en hombres de más de 65 años, con angina de pecho de esfuerzo típica, es mayor del 90%. A un paciente de estas características se le practica un ECG de esfuerzo que resulta negativo. La sensibilidad es del 80% y su especificidad del 90%. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Un oncólogo recientemente descubrió que ciertas células cancerosas secretan una proteína llamada ca1panc. Usando esta proteína, él desarrolló una prueba serológica para detectar este tipo de cáncer. El llevó a cabo la prueba en 1000 pacientes, 100 de esos pacientes tenían cáncer, y la prueba fue positiva para 60 de estos, mientras que en los 40 restantes la prueba fue negativa. 900 no tenían cáncer, sin embargo la prueba salió positiva para 100 de ellos y en los 800 restantes la prueba fue negativa. ¿Cuál de los siguientes números representa cuán bien la prueba identifica los pacientes con cáncer?

Para tratar de establecer una relación causal entre el consumo de BZD durante el embarazo y el riesgo de fisura palatina en el recién nacido, se seleccionaron madres de recién nacidos con fisura palatina y se compararon con madres de recién nacidos sanos en cuanto a los antecedentes de toma de BZD. ¿Cuál es el tipo de diseño de estudio empleado?

Paciente masculino de 8 años de edad que presentra trauma en muslo derecho al caer de bicicleta sin heridas o lesiones abiertas. Tres dias despues refiere dolor, cojera y exacerbación exquisita al palpar la extremidad ademas astenia adinamia y la madre refiere q lo nota con fiebre. El cuadro mas probable es

Paciente masculino de 9 años con antecedente de linfoma en tratamiento. Presenta deposiciones diarreicas liquidas abundantes de 5 dias de evolucion. Refiere la madre hasta 12 deposiciones en el dia, manejo en casa con suero oral el cual ha tolerado. Ingresa con enoftalmos taquicardico y bebe avidamente, presenta dolor abdominal a la palpacion. El principal agente etiologico en este paciente podria ser

Paciente de 65 años que presenta crisis focal con desviacion de la mirada y movimientos tonicos clonicos de mandibula. Refiere que habia presentado crisis similar hace 8 meses y le practicaron varios examenes incluyendo una tac la cual fue normal. Cual de los siguientes medicamentos es el mas indicado iniciar en este paciente para prevenir las recurrencias

Paciente de 50 años con una hora de evolucion de cefalea intensa, refiere q la peor de su vida, no mejora con aines, ingresa a urgencias conciente alerta con signos vitales normales, habla e interactua en el interrogatorio pero luce muy algido, al examen fuerza 4/5 en todos los segmentos, no deficit de pares craneales y ROT normales sin rigidez de nuca. Este paciente tiene

Uno de los siguientes no hace parte de la hidrocefalia de presion normal

Paciente de 4 años de edad con diarrea con moco, sin sangre ni pus, después de ingesta accidental de vegetales crudos, se le realizó estudio en heces que ordenó el interno encontrándose leucocitos, sangra oculta y bacilos gram negativos. En cultivo tmbn ordenado por el interno se aisló bacilos gram negativos no fermentadores de lactosa. El primer hallazgo que usted espera encontrar en el resto de paraclínicos en esta infección es:

Los siguientes son criterios clinicos que hacen parte de los criterios clasificatorios para LES (SLICC) excepto:

Respecto a LES y embarazo las siguientes son correctas excepto:

Cual de los siguientes anticuerpos se asocia a sindrome de sjogren hasta en un 80%

La causa mas frecuente de isquemia arterial aguda es

Paciente femenina de 56 años de edad, fumadora, con EPOC GOLD D, hipertensa, sin otros antecedentes, quien ingresa por cuadro de al menos 3 horas de evolucion que inicio con dolor subito intenso en región de gastrognemios en pierna derecha. Al examen PA 140/90 Fc 90/min arritmica, saturacion 85% ambiente; moviliza la extremidad activamente, el pulso pedio derecho está +/+++ respecto +++/+++ contralateral, pedios normales hay palidez frialdad y disminucion en llenado capilar. El manejo mas adecuado de esta paciente es:

Uno de los siguientes no es considerado paciente de alto riesgo para REACTIVACION de tuberculosis latente?

Paciente de 54 años de edad, masculino, con hemoglobina de 10g/dL, VCM 108fL, MCHC 33g/dL, vitamina B12 360 pg/mL, Ac fólico 5,4ng/mL. La causa más poco probable de la anemia en este paciente es:

Paciente de 7 años de edad con diagnóstico de síndrome de Down con síntomas generales como fiebre, pérdida de peso, sudoración, hepato y esplenomegalia. En el hemoleucograma se encontraron: Hb de 8g/dL, HTO 23%, reticulocitos de 0,2%, Leucocitos 85000/mm3, Linfos 15%, Mo 1%, Blastos 75%. Plaq 29.000/mm3. El diagnóstico más probable de este paciente es:

Paciente de 70 años de edad quien consulta refiriendo aparición de lesion desde hace 2 años, maculosas, violáceas y asintomáticas en el dorso de antebrazos que desaparecen espontáneamente en dos a tres semanas, de forma irregular y tamaño variable, entre uno y cinco cm de diámetro. Las lesiones continúan apareciendo desde entonces sin periodicidad fija. El diagnóstico más probables es:

Paciente de 6 años de edad quien consulta por cuadro clínico de 3 días de evolución consistente en febricula asociada a odinofagia, al examen físico se documenta la presencia de lesiones erosivas en el paladar y vesículas intraepidermicas no agrupadas en palmas y plantas. Cual de los siguientes es el agente etiologico más probable del paciente anterior:

Paciente de 40 años de edad, sexo femenino, consulta por cuadro clínico de varios meses de evolución, de aparición de papulas poligonales de color violáceo en cara anterior de las muñecas, con prurito intenso, además presenta lesiones en la mucosa oral, de aspecto reticulado blanquecino. El diagnóstico más probable es:

Paciente de 40 años de edad, sexo femenino, consulta por cuadro clínico de varios meses de evolución, de aparición de papulas poligonales de color violáceo en cara anterior de las muñecas, con prurito intenso, además presenta lesiones en la mucosa oral, de aspecto reticulado blanquecino. El diagnóstico más probable es:

Paciente de 10 dias de nacido quien es llevado a consulta general porque la mama relata que el niños lagrimea mucho por el ojo derecho, al examen fisico se denota dificultad por parte del neonato para la apertura ocular del mismo ojo, se mide el diametro corneal y se encuentra un diametro de 12,5 mm, sin otros hallazgos relevantes al examen fisico, muy probablemente este paciente cursa con:

Respecto a los exantemas virales, las siguientes son correctas excepto:

Paciente de 5 años de edad con gingivorragia y petequias desde hace algunos meses a quien se le viene estudiando un defecto en la coagulación, ya se ha descartado defecto cuantitativo y cualitativo plaquetario y al paciente se le viene encontrando repetidamente un TPT prolongado con un TP normal. También se descartó cualquier causa de deficiencia de vitamina K pero al hacerle al paciente una corrección con plasma exógeno corrige su TPT. El diagnóstico más probable es:

Paciente de 16 años de edad a quien se le diagnosticó nefrolitiasis de 7mm en uréter derecho hace 4 semanas, hoy se repitió UROTc y el paciente aún tiene el cálculo ubicado en la misma parte. El paciente desde ayer presenta de nuevo síntomas urinarios, fiebre y el CdeO es altamente sugestivo de ITU.. Su padre tiene historia de nefrolitiasis también.. Con respecto a este caso clínico todo es cierto EXCEPTO:

Paciente mujer de 48 años de edad, sin antecedentes médicos de interés, que presenta cuadro de aproximadament tres meses de evolución, consistente en: poliatritis de manos, muñecas y rodillas, con rigidez matutina de dos horas y factor reumatoide elevado. ¿Cuál afirmación es incorrecta?

uno de los siguientes se considera un cambio normal con el envejecimiento:

Mujer de 50 años consulta por masa en mama derecha de 1 año de evolucion no dolorosa, biopsia que reporta ca ductal infiltrante moderadamente diferenciado, al examen masa de 5 x 4 cms cuadrante superoexterno de la mama derecha con edema en 20% de la glandula, ganglio axilar ipsilateral de 2,5cm de diametro, duro, bilobulado. examenes de extension negativos. La conducta inicial mas adecuada es:

hombre de 60k que se toma 3 litros de agua. Cual es su volumen extraelular?

Paciente de 44 años de edad, sometida a mastectomia izquierda con vaciamiento ganglionar, presenta 8 meses despues de la intervencion, un cuadro clinico consistente en fiebre, con celulitis extensa en brazo izquierdo, que se resuelve con tratamiento antibiotico, sin embargo 6 meses despues acude de nuevo por cuadro similar, cual es el agente etiologico mas probable:

Paciente de 27 años de edad, con infeccion por VIH-SIDA, refiere perdida de la vision bilateral, mayor en ojo izquierdo. El diagnostico mas probable a descartar es:

Paciente de 30 años que consulta por disminucion severa del calibre del chorro urinario con pujo, tenesmo vesical y nicturia. El diagnóstico mas probable es:

Las siguientes son indicaciones de cirugía de prostata excepto

Paciente de 48 años asintomatico, asiste a control con PSA de 4,8 y en el examen fisico se evidencia una prostata normal. La conducta mas adecuada es:

Las siguientes infecciones se asocian con estas neoplasias, excepto una

Un mujer de 30 años sexualmente activa presenta ulcera dolorosa en sus labios mayores asociado a linfadenopatías inguinales. Un test de Tzanck fue realizado encontrándose como negativo al igual que un VDRL. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado para esta paciente?

Con respecto al paciente neutropénico febril de alto riesgo y la antibioticoterapia, identifique el enunciado falso

En la HTA resistente es cierto qué:

Paciente cirrótico alcohólico de 60 años de edad Child-Pugh C quien consulta a urgencias por hematemesis hace 30 minutos, en este caso es inadecuado:

El Score de Marshall modificado para la clasificacion del paciente con pancreatitis aguda, contempla los siguientes factores excepto:

Todos los siguientes son factores de riesgo ambientales para el desarrollo de carcinoma esofagico excepto:

Paciente de 50 años, sexo femenino, fumadora de 1 paquete de cigarrillos por dia los ultimos 20 años, consulta por 3 episodios aislados de hematuria macroscopica sin otros sintomas urinarios asociados. La mejor conducta a seguir es:

Ante un paciente con varicocele, la conducta quirurgica se define cuando:

en cuanto a la region comprometida por una fractura de escafoides cual de dichas regiones representa mas riesgo de complicarse por no union y/o osteonecrosis?

Son factores de riesgo para carcinoma de tiroides excepto

Los siguiente son hallazgos ecográficos sugestivos de malignidad en los nódulos tiroideos menos uno

En el contexto de tratamiento con isoniazida para una tb latente, en todos los siguientes casos se debe suplementar piridoxina excepto:

Las siguientes bacterias son productores de betalactamasas tipo amp-c de forma innata excepto:

Cual de la siguientes bacterias no tiene resistencia intrinseca a colistina:

uno de los siguientes no se recomienda como tratamiento para leptospirosis severa:

una de las siguientes no es una manifestacion tipica de leptospirosis

El perfil hormonal del paciente eutiroideo enfermo es:

El parámetroo de control de tratamiento en el hipotiroidismo central es

El uso de cual de los siguientes medicamentos esta proscrito en crisis o tormenta tiroidea:

Los siguientes son efectos adversos de los esteroides sistémicos, excepto:

Paciente de 38 años de edad con cuadro clíncio de 14 días de evolución de exantema máculo papular generalizado que involucra palmas y plantas, en áreas intertriginosas se observan condilomas planos, además la paciente presenta linfadenopatías generalizadas (incluyendo el epitroclear), febrícula, faringitis y artralgias. Ante la sospecha alta de sífilis secundaria se ordenó VDRL el cuál fue negativo, así que usted ordena

Cual de las siguientes medidas se debe evitar en el tratamiento de la intoxicación por paraquat:

Cual de las siguientes atresias intestinales es la ubicación más frecuente:

Paciente de 30 años de edad, proveniente de norte de Australia, surfista, profesor, quien se encuentra en Colombia visitando a su novia con la cual se va a casar, presenta cuadro clínico de 3 días de evolución consistente en fiebre, malestar general, astenia, adinamia y síntomas respiratorios, tos con expectoración, disnea, al examen físico con aspecto séptico, PA: 88/50, FC: 110 x min, en los laboratorios iniciales con leucocitosis y pcr elevada, rx de tórax con imagen que sugiere absceso pulmonar, se toman hemocultivos cuyo reporte preliminar muestra bacilos gram negativos en crecimiento, cual de los siguientes es el agente infeccioso causante del cuadro clínico:

Paciente de 50 años de edad, FUM: hace 2 meses, femenino, ha tenido 2 fracturas (patológicas por golpes, cuya magnitud, no explican la fractura) en ambos radios, por lo que le solicitan Densitometría ósea encontrando osteopenia, también le solicitan los siguientes paraclínicos: Ca:10,4mg/dL, Alb: 2,1g/dL, PTH 150pg/mL, PO4: 1,8mg/dL, Calcitriol 1,25(OH)2D: 150pg/mL. ¿Cuál es el diagnóstico de la paciente?

Son síndromes paraneoplásicos frecuentes excepto:

Cual de los siguientes perfiles de paraclinicos espera encontrar en un paciente con insuficiencia suprarrenal aguda o crisis suprarrenal primaria:

Paciente masculino de 65 años de edad con antecedente de leucemia linfoide aguda en manejo con quimioterapia quien refiere fiebre y deposiciones diarreicas de un dia de evolucion. Al ingreso estable hemodinamicamente, hemograma con leucos 1200 neutrofilos de 30%. Puntaje de MASCC DE 19. Uno de los siguientes no es un antibiotico de primera linea en este paciente

Paciente con anemia microcitica que presenta hierro serico 115mcg/dL, ferritina 325 ng/mL y TIBC 350mcg/dL. La principal etiologia en este paciente debe ser:

En el enfoque del paciente con prurito crónico, es importante solicitar los siguientes laboratorios excepto:

Los siguientes hallazgos en un paciente con erupción exantemática por medicamentos pueden sugerir el desarrollo de una reacción cutánea severa excepto:

En el contexto del paciente con herpes zoster, se debe dar tratamiento antiviral en los siguientes casos excepto:

Paciente masculino de 6 años de edad quien consulta por cuadro de fiebre, dolor epigastrico, vómito, se encuentra al examen fisico con FC 130 PA 75/50 frialdad distal, llenado capilar lento, ecocardiografia con disminucion de la FE y alteracion del llenado ventricular; el paciente tuvo cuadro de gastroenteritis la semana previa, se hace diagnostico de miocarditis infecciosa, en la unidad de cuidados intensivos pediatrica se realiza manejo durante dos semanas con manejo inotropico y vasopresor pero el paciente no mejora, cual cree que es el paso a seguir?

Son tumores primarios que producen lesiones metastasicas de tipo litico excepto:

Las siguientes son causas de elevación del ST, excepto:

El tratamiento con mayor evidencia en el sindrome de transfusión feto-fetal es:

Respecto a la patología tiroidea en el embarazo, todo lo siguientes es correcto, excepto:

Paciente de 54 años de edad proveniente de Brazil quien desde hace unos 8 meses presenta 7 placas anulares asimétricas eritematosas con pápulas y nódulos confluentes, tiene bordes externos poco definidos y hay pérdida total de la sensibilidad en dichas placas. 2 de ellas están ubicadas en los antebrazos donde se observa pérdida anexial. A la revisión por sistemas el paciente niega fiebre y otros síntomas pero relata pérdida de la agudeza visual. El diagnóstico de este paciente es.

Paciente de 6 días de nacido producto de un parto a término sin complicaciones de madre con G1P1, CPN 8, Madre O+ quien es traído por su madre porque desde ayer se alimenta poco y ha notado aumento en el número de heces, además relata sentirlo febril y dice que hoy notó movimientos anormales en su mano derecha notando raro a su niño. Al EF , FR 66/min, T:39.1ºC, FC 166/min, usted lo nota letárgico y con la fontanela anterior levemente abombada. El resto del EF es normal. El tratamiento adecuado para este paciente es:

Causas de glomerulonefritis rápidamente progresivas son todas excepto:

Una mujer de 36 años de edad acude a consulta porque, en un chequeo de la empresa, le han encontrado una cifra de fosfatasa alcalina elevada 5x el valor normal. Le realizan un perfil hepático completo encontrando el resto de parámetros normales, y un estudio inmunológico que muestra anticuerpos antimitocondriales tipo 2M. Se realiza una biopsia y se observa evidencia de infiltración inflamatoria alrededor de los conductos biliares. ¿Qué tratamiento es el más adecuado?

Paciente de 62 años de edad, AP de DM2 ingresa por dolor en hemiabdomen superior e hiperamilasemia, siendo dagnosticada con pancreatitis aguda. El estudio realizado no demuestra etiología de la misma. A las 3 semanas de evolución, se encuentra asintomática, trae ecoabdominal con evidencia de una colección líquida bien delimitada de unos 3x3,5cm de diámetro. Su diagnóstico es:

Cual de los siguientes es el signo o síntoma más frecuente en el paciente pediatrico con ALTE:

Los siguientes hallazgos en un niño pueden sugerir maltrato infantil, excepto:

Los siguientes son factores de riesgo mayores para presentar ALTE excepto:

En una lesión penetrante en axila usted espera encontrar una sección de alguno de los siguientes nervios excepto uno

Paciente de 35 año G3 un solo compañero sexual. Primer embarazo PVE feto masculino con ictericia neonatal que requirió fototerapia. Segundo embarazo PVE el recién nacido requirió exanguinotransfusion. Actualmente embarazo de 37 semanas, la ecografia descarta la presencia de hidrops fetal, no presenta ascitis ni visceromegalias. La madre es O negativo y tiene coombs indirecto +++. Se espera que el recién nacido:

Paciente que presenta diplopia monocular. Cual de las siguientes es la causa mas probable:

La hemianopsia homonima bilateral derecha denota una lesión a nivel de:

Paciente masculino de 87 años de edad, antecedente de fibrilacion auricular valvular no anticoagulado por riesgo alto de sangrado (HASBLED). Presenta cuado de 2 horas de evolucion de hemiparesia y hemihipoestesia faciobraquial derechas con asomatognosia (heminegligencia corporal). Usted sospecha un ECV cardioembólico localizado anatomicamente en:

Hombre de 75 años de edad quien consulta por inflamación intensa en la rodilla izquierda de 24 horas de evolución y se lleva a artrocentesis encontrando leucocitos de 30.000/mm3, con 90% de neutrófilos y en el directo se observan cristales de pirofosfato de calcio, el diagnóstico de ese paciente es:

¿Cuál de las siguientes entidades no es indicación absoluta de esplenectomía?

No es cierto respecto a la DM2 y el control moderno de la hiperglicemia

No es cierto respecto a la metformina

Paciente masculino de 56 años de edad a quien le realizan glucemia en ayunas de 145, por lo tanto se le realiza HbA1c que reporta 7%, cual de las siguientes es la conducta mas adecuada con este paciente luego de educacion dieta y ejercicio es:

Cual de las siguientes no es una indicación para realizar cistouretrografia miccional en el contexto del paciente pediatrico con itu:

42. Respecto a las interacciones medicamentosas, todo lo siguiente es correcto, excepto:

Paciente quién presenta fractura a nivel de cuello quirúrgico del húmero, relata posterior al trauma dificultad para la abducción del hombro con pérdida de la sensibilidad en la cara lateral, región proximal del brazo, cual de las siguientes estructuras es la lesionada:

Paciente quién recibe una puñalada en el brazo por encima del codo, el paciente consulta porque presenta incapacidad para extender la muñeca y los dedos, al examen físico se evidencia manó caída, cuál de las siguientes estructuras fue lesionada:

Con respecto al metabolismo del acohol etilico y efectos toxicos es falso que:

Dentro de las medidas iniciales en la intoxicacion por alcohol puede estar incluido todos excepto uno

Paciente que se encontraba de fiesta en la feria de las flores, refiere que estaba tomando licor en la cabalgata, uno extranjero a muy buen precio sin estampillas pero confiable. Posterior al consumo de aproximadamente 2 horas presenta confusion, cefalea, malestar general, vomito, dolor abdominal, usted lo encuentra midriatico parcialmente reactivo a la luz sin hallazgos al fondo de ojo. Usted sospecha intoxicacion por metanol y realiza de inmediato unos gases arteriales que reportan entre otras cosas pH 7,2; pO2 65, anion gap de 16. Dentro de las siguientes una de las medidas no aplica en este paciente

¿Cuál de estos exámenes de laboratorio, es el menos adecuado en el contexto del momento inicial a la intoxicación por cianuro?

Con respecto a la toxicocinética/dinámica del cianuro es falso qué:

El manejo más adecuado en la intoxicación por cianuro ingerido es:

Son signos ecográficos de hipertensión portal, excepto:

En un paciente con aumento moderado-alto de aminotransferasas o con patrón hepatocelular en las pruebas de “función hepática” usted debe sospechar infección por virus hepatotropos, para lo cuál solicita:

Paciente de 38 años de edad que asiste a su servicio de urgencias refiriendo mordedura por serpiente en dorso de mano derecha cuando levantaba unas hojas secas de palma del suelo, al interrogarse refiere que era una “talla X o mapaná X”, no presenta otras lesiones, al examinarlo usted encuentra que tiene edema de la mano al hombro sin compromiso del torax, la diferencia de perimetro entre los dos miembros superiores es de 5cm con flictenas hemorragicas en antebrazo, hemodinamicamente esta estable y el resto del examen fsico es normal. Respecto a este caso todo es verdadero excepto:

No es una indicacion de repetir dosis de antiveneno:

Todo es cierto respecto al accidente elapidico excepto:

Paciente de 7 años de edad con antecedente de asma, el paciente manifiesta que presenta tos todos los días, con uso diario de b2 inhalado y manifiesta que al menos una vez a la semana presenta sibilancias y tos en la noche, usted este paciente lo clasifica como:

Paciente de 7 años de edad con antecedente de asma, el paciente manifiesta que presenta tos todos los días, con uso diario de b2 inhalado y manifiesta que al menos una vez a la semana presenta sibilancias y tos en la noche. A este paciente usted le da educación, le da recomendaciones sobre su enfermedad y ajusta su tratamiento, un mes después el paciente vuelve a su consultorio y manifiesta que la tos mejoro, que está se presenta sólo una vez a la semana, ya no presenta síntomas durante la noche y no ha vuelto a utilizar el salbutamol, usted este paciente respecto a la respuesta al tratamiento lo clasifica como:

Cual es la sospecha diagnóstica de un paciente que desarrolla una polineuropatía simétrica y rápidamente progresiva, con crisis de dolor abdominal, episodios comiciales y un cuadro psicótico:

Paciente de 45 años de edad, presenta cuadro clínico consistente en aparición de ampolla en antebrazo derecho, flácida, asociada a erosiones de la mucosa oral, usted le realiza prueba de Nikolsky la cual es positiva. Cual de las siguientes proteínas está implicada en el desarrollo de la enfermedad del caso clínico anterior:

Los siguientes pueden ser efectos adversos de la succinilcolina excepto:

Los siguientes son fármacos agonistas selectivos de receptores adrenérgicos alfa 2 excepto:

Con respecto a la tamización de dislipidemia es falso que:

Paciente de 21 años de edad a quien se le realizó tamización para dislipidemia en la consulta del adulto sano, se encontró CT: 210mg/dL HDL: 55mg/dL TG 600mg/dL. En la consulta el paciente sin factores de riesgo de ningún tipo excepto porque su padre murió a los 52 años de IAM, no se encontró HTA ni ninguna otra alteración clínica ni bioquímica en la consulta. Usted le ordenó una medición directa de LDLc reportada como 165mg/dL, este paciente se beneficiaría de:

Uno de estos criterios no hace parte de la evaluación de estratificación de riesgo cardiovascular

Mujer de 38 años transplantada renal en tratamiento inmunosupresor, desde hace 6 semanas presenta maculas con fina descamacion color anaranjado que se distribuyen predominantemente en tronco. la paciente refiere varios episodios similares en veranos anteriores. cual es el diagnostico y tratamiento corrrecto?

Paciente de 60 años que presenta zona ulcerada sobre una cicatriz hipertrofica que le quedo de una quemadura en la infancia, el diagnostico a pensar es:

En el contexto de la mujer menopáusica, las siguientes son indicaciones para dar Terapia de Reemplazo Hormonal excepto:

Paciente de 37 años de edad quien se presenta al servicio de urgencias con un cuadro de hemorragia vaginal, con sangrado profuso, al ingreso paciente con inestabilidad hemodinamica importante, ademas de las medidas iniciales de soporte, cual de las siguientes es la conducta indicada en esta paciente:

Paciente quien acaba de nacer, de 38 semanas, hijo de madre quien durante sus controles prenatales presentó VDRL reactivo 1:16 Dils, nunca se le realizó FTA-ABS, a la paciente le indicaron tratamiento con penicilina benzatinica, recibiendo la ultima dosis a las 36 semanas de gestacion, usted examina al recien nacido y este se encuentra sano, sin ningun hallazgo patologico al examen fisico, respecto a lo anterior, cual de las siguientes es la conducta mas indicada a tomar con este paciente

Paciente de 54 años de edad hipertensa grado I en tratamiento hace 3 años con HCTZ con buena adherencia, sin ninguna complicación por dicha enfermedad, quien consulta porque hace dos horas se encontraba caminando rápidamente por el centro de la ciudad, cuando de repente sintió un dolor intenso en la pantorrilla derecha. Refiere la paciente que sintió una pedrada en dicha zona pero al voltear no vio a nadie quien la pudiera golpear y tampoco encontró objetos contundentes alrededor que pudieran haberla golpeado. Sus pulsos periféricos se encuentran presentes, simétricos y de buena intensidad y aparte del dolor y la impotencia funcional solo se encuentra edema en dicha región. El diagnóstico más probable es:

Paciente de 20 años, IMC de 18.2, una estatura de 1.86m sin antecedentes, excepto porque un abuelo que convive con él fue tratado exitosamente hasta hace dos meses para Tb laríngea (altamente infectiva) quien consulta por disnea súbita, tos seca y dolor torácico irradiado al hombro derecho. Al EF en aceptables condiciones generales aunque ansioso tiene una FC de 100/min, una FR de 27/min, SaO2 90% al 0.21. Tº37,1C. CyC : normal. CP: RRCCRR sin soplos ni otros hallazgos, pulmón derecho sin ruidos en la base e hipertimpánico en dicha zona. Resto del EF normal. Se toma unos RX que muestran desviación de la tráquea hacia la izquierda y aplanamiento del diafragma derecho. El diagnóstico más probable es:

Cual es la fractura mas frecuente en el recien nacido?

Cual de las siguientes relaciones fractura-lesion nerviosas mas frecuentes es incorrecta?

Una de las siguientes no es indicacion de radiografia en el paciente que sufre trauma de tobillo.