Ce alte tipuri de erori medicale cunoașteți?
Culpa medicală
Neglijența
Malpraxisul
Iatrogeniile
Indiferența profesională
Ce măsuri le considerați importante pentru a reduce numărul de iatrogenii medicamentoase?
Limitarea accesului „liber” la medicamente
Încurajarea pacienților de a merge la medic și mai apoi de a administra pastile
Ieftinirea preparatelor medicamentoase
Atitudine precară privind publicitatea produselor medicamentoase
Scumpirea preparatelor medicamentoase.
Care sunt principalele cauze de producere a iatrogeniilor de spital?
Igiena precară
Regimul de lucru și activitate ale spitalului
Numărul mare de pacienți într-un salon
Distanța mare de casa/locuința pacientului
Izolarea sau neglijarea pacientului
Care din strategiile indicate mai jos, contribuie la prevenirea iatrogeniilor psihice?
Ascultarea activă
Încurajările
Lipsa de timp
Dezvoltarea aptitudinilor de comunicare
Indiferența
Care sunt cauzele ce condiționează și încurajează automedicația?
Medicamentele ieftine
Pierderea încrederii în medici și medicină
Accesul liber la preparatele medicamentoase
Reclamele TV
Numărul mare de farmacii
Care ar fi strategiile de prevenire a iatrogeniilor de spital?
Umanizarea spitalelor
Respectarea igienei
Numărul limitat de persoane într-un salon
De a sta în spital cu familia sa (a pacientului)
De a merge acasă în fiecare seară
Care din parametrii de mai jos, asigură funcționarea armonioasă a relațiilor interpersonale?
Direct și Formativ
Economic și Juridic
Conștient
Etic și Psihologic
Politic
Sursele unui diagnostic eronat pot fi
Boala
Infirmiera
Familia
Medicul
Bolnavul
Ce reguli trebuie să respecte medicul în momentul efectuării examenului fizic?
Să evite comentariile critice privind semnele de pe corpul pacientului
Să-i comunice pacientului ce acțiuni/manipulări planifică să facă
Să-l dezbrace pe pacient
Să-i facă observații cu privire la vestimentația pe care o are pacientul
Să manifeste interes pentru trăirile/senzațiile pacientului din timpul examinării fizice
Care din aspectele de mai jos se referă la comunicarea deficientă dintre medic și pacient?
Atitudinea profesională
Neîncrederea în medic
Stilurile de interviu
Receptivitatea medicului și a pacientului
Viziunea pacientului despre boala sa
Comportamentul persoanelor bolnave se deosebeşte prin:
Schimbări de ordin relational;
Scad mijloacele materiale, ceea ce antrenează modificări în conduita familiei;
Se limitează contactele cu prietenii;
Se dereglează raporturile conjugale;
Se modifică nivelul autoaprecierii
Narcisismul persoanelor bolnave se manifestă prin:
Exaltarea sentimentului propriei sale valori;
Manifestarea grijei față de alții;
Predominarea excesivă a agresivității;
Lipsa încrederii în sine;
Dereglarea relațiilor profesionale
Rolul de bolnav implică un comportament specific, definit de T. Parson prin:
Scutirea de responsabilităţi;
Dreptul la ajutor
Obligația de a se justifica;
Obligaţia de a considera starea sa indezirabilă şi a coopera pentru vindecare;
Obligaţia de a cere ajutor specializat.
Strategia de comportament cu pacienții dominatori:
Să-i trateze într-o manieră curtenitoare;
Să-i trateze într-o manieră plină de respect
Să-i asculte cu interes;
Să se comporte de la egal la egal;
Să li se ofere mereu posibilitatea de a face o alegere
Strategia de comportament cu pacienții paranoizi:
Comportament curtenitor;
Atenție în alegerea cuvintelor;
Manifestarea autorității;
Oferirea informaţiilor foarte clar;
Toleranță.
Strategia de comportament cu pacienții obstructivi
Autoritar;
Abordare tolerantă;
Răbdare;
Necoercitiv;
Să li se ofere posibilitatea de a-şi formula propriile opinii.
Strategia de comportament cu pacienții evitanţi:
Înțelegere;
Interes faţă de bolnav;
Grabă
Fixarea obiectivelor realizabile.
Pacienţii dependenţi se caracterizează prin faptul că
Manifestă trăsături ale personalităţii narcisiste;
Manifestă o atitudine critică;
Au teama de a nu fi abandonaţi;
Sunt uşor de lezat prin critică;
Au o încredere de sine scăzută.
Strategia de comportament cu pacienții dependenți:
Oferirea unui mediu cât mai afectuos;
Aprecierea dependenței;
Oferirea unui mediu suportiv;
Feedback-uri pozitive ;
Menționarea în permanenţă aspectele care merg bine.
Principalele caracteristici ale tulburărilor psihosomatice sunt:
Prezenţa de simptome somatice multiple;
Modificările apărute sunt ample şi de durată;
Simptomele au o desfăşurare cronică;
Simptomele sunt simulate;
Simptomele sunt de natură psihică
Pentru persoana respectivă disconfortul sau durerea sunt reale;
Simptomele nu sunt intenţionate (sub control voluntar) sau simulate
Pacienții nu acuză simptome
Simptomele trec rapid
Principalele caracteristici ale tulburărilor psihosomatice sunt
Etiologia sau mecanismele de producere sunt diferite de la un tip de tulburare la altul
Simptomele sunt întâlnite în mod relativ frecvent în populaţie sau în unităţile medicale generale;
Simptomele sunt imaginare;
Simptomele pot fi simulate;
Diagnosticul acestor tulburări este dificil de realizat
Aspectele psihice care pot genera boli organice sunt:
Aspiraţii nerealizate;
Depresia
Decepțiuni
Nemulţumiri
Contrarietăţi
Aspectele psihice care pot genera boli organice sunt
Autoaprecierea;
Situații conflictuale;
Sentimente de culpabilitate;
Complexe de inferioritate şi superioritate;
Superstițiile
Dificultăți profesionale;
Workaholism
Conflicte refulate
Frustrări
Temperament coleric
Acuzele bolnavului psihosomatic:
Numeroase vizite la mulți medici;
Durerea „din creștet până în tălpi”
Senzaţii de arsură;
Senzaţii de tensiune, junghi;
Febră
Acuzele bolnavului psihosomatic pot include
Stare somatic bună
Examenul medical muscular, articular sau radiologic este în limita normalului;
Oboseala cronică
Senzații de amorțeli sau furnicături;
Depresie.
Acuzele bolnavului psihosomatic
Constipație
Diaree;
Balonări;
Crampe
Tipurile de tulburări psihosomatice includ:
Hipocondria;
Tulburare de conversie
Tulburare dismorfică corporală
Tulburare somatoformă de tipul durerii persistente;
Tulburare psihică.
Metode de tratament a tulburărilor psihosomatice
Farmacologia;
Interpretarea viselor;
Psihoterapia
Tehnicile de relaxare;
Biofeedback.
Metode de tratament a tulburărilor psihosomatice:
Psihoeducaţia
Managementul stresului;
Terapia suportivă;
Terapia prin muzică
Sportul.
Dintre metodele psihice de tratament a tulburărilor psihosomatice evidențiem:
Discuția ghidată;
Psihoterapia psihodinamică
Psihoterapia cognitiv-comportamentală
Imageria ghidată;
Consilierea directivă
Imageria ghidată ca și metodă de tratament a tulburărilor psihosomatice presupune
Învățarea unui model de comportament nou;
Relaxarea profundă și imagini relaxante;
Adaptarea la situația ce provoacă anxietate
Imagini cu caracter creativ;
Tehnica de coping
Tulburarea somatopsihică vizează
Impactul psihicului asupra sănătății fizice;
Tulburare psihică
Impactul provocat de o boală somatică asupra psihicului pacientului
Impactul factorilor stresogeni;
Afecțiune a sistemului nervos central.
Ca metodă de tratament a tulburărilor psihosomatice în forma acută, psihoterapia reprezintă
Tratamentul de bază
O formă de tratament exclusivă;
Abordare terapeutică secundară;
O metodă puțin eficientă;
Efectul placebo
După R. Doron şi F. Parot tulburarea psihosomatică reprezintă
O afecțiune genetică;
O afecțiune psihică, care are caracter repetitiv;
O maladie somatică, fără vreun mecanism fiziopatologic
O maladie somatică care are mecanism fiziopatologic clar
O maladie cu evoluție nespecifică
Conceptul de tulburare psihosomatică reprezintă:
O afecţiune somatică determinată de factori psiho-traumatizanţi, emoţional-afectivi;
O maladie somatică care are mecanism fiziopatologic clar;
O maladie cronică;
Dintre criteriile de funcționare ale sănătății mintale, după Hinsie evidențiem:
Capacitatea de a primi și oferi afecțiune
Capacitatea de a avea o slujbă
Capacitatea de a prezice acțiunile celorlalți
Abilitatea de a avea relații de prietenie
Toleranță la frustrare
Capacitatea de a manifesta altruism
Capacitatea de a răspunde regulilor
Abilitatea de a conduce
Capacitatea de a depăși dificultăți
Abilitatea de a se recrea, de a avea hobby
Sănătatea mintală (după W. Boehm) reprezintă:
Posibilitatea de a analiza succesele
Un domeniu de medicină preventive
Condiția de funcționalitate socială
Posibilitatea de a te integra în mediul înconjurător
Capacitatea de a formula ipoteze
Modelul biomedical de explicare a bolii și sănătății, consideră boala drept consecință:
A unor factori sociali
A unor agenți patogeni
A unor cauze ereditare
A unor factori de etiologie necunoscută
A unor factori de natură psihică
Modelul psihosomatic de explicare a bolii și sănătății, consideră boala drept consecință
A unor factori de mediu
A unor factori psihici
Modelul concepțiilor despre sănătate, explică severitatea percepută ca
Evaluarea stimulilor pentru schimbare
Evaluarea riscului de a dezvolta boala
Evaluarea consecințelor bolii
Evaluarea obstacolelor
Evaluarea gradului de reușită
Modelul concepțiilor despre sănătate, explică barierele percepute ca:
Evaluarea consecințelor pozitive
Modelul concepțiilor despre sănătate, explică beneficiile percepute ca:
Modelul concepțiilor despre sănătate, explică eficacitatea percepută ca
Modelul concepțiilor despre sănătate, explică stimulii promotori ca:
Evaluarea riscului de a dezvolta boala și personalizarea riscului
Evaluarea influențelor externe ce promovează schimbarea
Evaluarea obstacolelor și înlăturarea acestora
Evaluarea gradului de reușită în adoptarea comportamentului nou
Stilul de viață presupune:
Decizii, acțiuni și condiții de viață, care afectează sănătatea
Condiții precare de trai
Particularități familiale, care afectează sănătatea
Tradiții și obiceiuri, care afectează sănătatea
Un model de explicare a bolii și a sănătății
Care din conceptele de mai jos, reprezintă formele psihicului?
Inteligența
Subconștientul
Inconștientul
Comportamentul
Conștientul (conștiința)
Ce reprezintă subconștientul?
Forma superioară de reflectare psihică
Rezervorul de amintiri, cunoștințe, experiențe
Rezervorul instinctelor, trebuințelor și dorințelor
Ceea ce cândva a fost conștient
Rezervorul de montaje intelectuale
Ce reprezintă conștiința?
Un set de amintiri, informații și cunoștințe
Rezervorul trebuințelor și dorințelor
Nivel superior de dezvoltare a psihicului
Sediul conflictelor nerezolvate
Rezervorul de instincte
Inconștientul se prezintă ca fiind:
Rezervorul dorințelor, trebuințelor și sentimentelor
Conflicte refulate, nerezolvate
Sediul instinctelor
Un rezultat al condițiilor social-istorice de dezvoltare a omului
Care din noțiunile de mai jos, desemnează stări de conștiință modificată?
Visul
Coșmarul
Somnul
Hipnoza
Iluzia
Care din noțiunile de mai jos, constituie căi de acces la stările modificate ale conștiinței?
Meditația
Bio-feed-back-ul
Surmenajul
Substanțele psiho-active
Stresul
Care din afirmații, caracterizează psihicul uman?
Gândire critică
Sistem de orientare și reflectare
Produs al adaptării
Inteligență emoțională
Funcție, însușire a sistemului nervos (creierul)
