Hard Well
Test por , creado hace más de 1 año

pro Farmacologie clinică Test sobre Farmacologia clinică a hemostaticelor , antitromboticelor 1, creado por Hard Well el 31/12/2021.

266
2
0
Hard Well
Creado por Hard Well hace casi 3 años
Cerrar

Farmacologia clinică a hemostaticelor , antitromboticelor 1

Pregunta 1 de 42

1

Mecanismul de acţiune al anticoagulantelor directe constă în:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Interferarea sintezei hepatice a factorilor coagulării dependenţi de vitamina K

  • Cuplarea cu antitrombina III cu formarea unui complex cu acţiunea anticoagulantă

  • Activarea directă a plasminogenului cu formarea de plasmină

  • Inhibarea funcţiilor plachetare prin diferite mecanisme

  • Lezarea directă a fibrelor de fibrină

Explicación

Pregunta 2 de 42

1

Selectaţi principiile de dozare a streptokinazei în tromboembolia arterei pulmonare:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Cu scop terapeutic se administrează în perfuzie 40-60 mii UA timp de 4-6 ore, trecînduse apoi la introducerea fracţionată i/v sau i/m a cîte 5-10 mii UA fiecare 4-6 ore 10-14 zile. Cu scop profilactic - 5-10 mii UA fiecare 6-8 ore s/c

  • 100-350 mg o dată în zi sau 300-500 mg o dată la 3 zile

  • Cîte 0,1ml/10kg cu scop terapeutic de 2ori/zi, cu scop profilactic o dată în zi timp de 10- 14 zile

  • 300-800 mg/zi în timpul mesei

  • Iniţial 250 000 UA dizolvat în 50 ml sol.izotonă sau de sol.glucoză 5% introdusă intravenos în perfuzie timp de 30 min, apoi 750.000 UA dizolvată în 500 ml sol.salină sau glucozată timp de 7,5-8 ore în perfuzie continuă

Explicación

Pregunta 3 de 42

1

Selectaţi mecanismul de acţiune al clopidogrelului şi ticlopidinei:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Împiedică sinteza tromboxanului(TX-A2)

  • Măreşte cantitatea de AMPc în plachete

  • Modifică direct membrana plachetară

  • Blochează receptorii plachetari pentru ADP

  • Blochează receptorii tromboxanului (TX-A2)

Explicación

Pregunta 4 de 42

1

Indicaţi afirmaţia corectă pentru acidului folic:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Inhibă sistemul nervos central

  • Acţionează asupra coagulării sângelui

  • Intervine în formarea nucleotidelor purinice şi pirimidinice

  • Stimulează sistemul nervos central

  • Acţionează direct asupra plasminogenului

Explicación

Pregunta 5 de 42

1

Selectaţi răspunsul corect pentru anticoagulantele orale:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Nu penetrează bariera placentară şi nu pătrund în lapte

  • Nu posedă efect teratogen

  • Pot provoca diverse malformaţii ale sistemului nervos central (ale fătului) pentru folosirea în orice perioadă a sarcinii

  • Pot fi administrate pentru tratamenul şi profilaxia trombozelor din timpul sarcinii

  • Nu sunt toxici şi nu provocă leziuni hepatice, renale

Explicación

Pregunta 6 de 42

1

Selectaţi răspunsul corect referitor la acidul acetilsalicilic:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Posedă efect antiagregant la administrarea dozelor mai mari de 500mg

  • Administrat în doze mari, pierde selectivitatea asupra ciclooxigenazei plachetare, responsabilă de formarea TX A2

  • Acţiunea antiagregantă este de durată scurtă şi necesită administrări frecvente

  • Dezvoltă iniţial acţiune antipiretică şi analgezică apoi consecutiv, antiagregantă, urmată de acţiunea uricozurică şi antiinflamatoare

  • Latenţa efectului antiagregant constituie 5-7 zile

Explicación

Pregunta 7 de 42

1

Fitomenadiona se administrează în:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Hemoragii produse prin supradozarea cu anticoagulante cumarinice

  • Hemoragii produse prin supradozarea fibrinoliticelor

  • Hemoragii produse prin supradozarea heparinei standard

  • Hemoragii produse prin supradozarea heparinelor cu masa moleculară mică

  • Hemoragii produse prin supradozarea antiagregantelor

Explicación

Pregunta 8 de 42

1

Selectaţi mecanismul de acţiune al acidului ε-aminocaproic:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Creşte rezistenţa şi micşorează permeabilitatea capilară, mărind tonusul venos; în vasele lezate măreşte gradul de adezivitate plachetară

  • Inhibă activatorii plasminogenului cu împiedicarea formării de plasmină, stimulează adeziunea şi agregarea trombocitelor

  • Participă la sinteza în ficat a unor factori ai coagulării

  • Neutralizează specific heparina

  • Stimulează formarea trombocitelor din megacariocite

Explicación

Pregunta 9 de 42

1

Aprotinina este indicat în hemoragii prin supradozarea:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • cu anticoagulante cumarinice

  • supradozarea fibrinoliticelor

  • supradozarea heparinei standard

  • supradozarea heparinelor cu masa moleculară mică

  • supradozarea antiagregantelor

Explicación

Pregunta 10 de 42

1

Heparinele cu masa moleculară mică (HMMM) au următorul mecanism de acţiune:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Inhibă formarea unor factori ai coagulării şi a proteinelor C şi S în ficat

  • Inhibă specifîc şi ireversibil trombina, inclusiv cea cuprinsă în trombus, cu care formează un complex stabil

  • Se cuplează cu antitrombina III, inhibînd preponderent acţiunea factorului II a şi parţial a factorului Xa a coagulării

  • Se cuplează cu antitrombina III, inhibînd preponderent acţiunea factorului Xa a coagulării

  • Se cuplează la fel cu antitrombina III şi factorul X a

Explicación

Pregunta 11 de 42

1

Numiţi cea mai frecventă reacţie adversă a dextranilor:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Reacţie alergică

  • Dureri retrosternale

  • Edem pulmonar

  • Efect nefrotoxic

  • Edem cerebral

Explicación

Pregunta 12 de 42

1

Determinaţi blocantul specific al receptorilor glicopeptidici IIb/IIIa al trombocitelor:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Sulfinpirazona

  • Pentoxifilina

  • Dipiritamol

  • Tirofiban

  • Ridogrel

Explicación

Pregunta 13 de 42

1

Determinaţi inhibitorul selectiv al tromboxansintetazei:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Sulfinpirazona

  • Pentoxifilina

  • Dipiritamol

  • Tirofiban

  • Ridogrel

Explicación

Pregunta 14 de 42

1

Indicaţi mecanismul acţiunii antiagregante a acidului acetilsalicilic:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Inhibă activitatea tromboplastinei şi dereglează trecerea protrombinei în trombină

  • Leagă ionii de calciu în sânge

  • Inhibă sinteza prostaglandinelor şi tromboxanului

  • Activează antitrombina III

  • Activează factorii IX,X,XI,XII şi calicreina

Explicación

Pregunta 15 de 42

1

Care din antiagregante acţiomează prin AMPc?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Dextran 40

  • Prostaciclină

  • Ticlopidină

  • Clopidogrel

  • Acidul acetilsalicilic

Explicación

Pregunta 16 de 42

1

Care din următoarele medicamente este de preferat pentru profilaxia de lungă durată a trombozelor venoase?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Acenocumarol

  • Heparină administrată intravenos

  • Streptokinază

  • Acid acetisalicilic

  • Dipiridamol

Explicación

Pregunta 17 de 42

1

Mecanismul de acţiune al fibrinoliticelor este:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Formează complex cu antitrombina III, care are proprietăţi anticoagulante

  • Activează plasminogenul cu formare de plasmină

  • Inhibă agregarea plachetelor prin diferite mecanisme

  • Inhibă sinteza hepatică a factorilor coagulării dependenţi de vit.K

  • Inhibă metabolismul acidului arahidonic

Explicación

Pregunta 18 de 42

1

Numiţi mecanismul de acţiune a protaminei:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Activează cascada de coagulare

  • Inactivează antitrombina

  • Inactivează heparina

  • Activează factorii de cuagulare VIII şi IX

  • Activează factorii de cuagulare XI şi XII

Explicación

Pregunta 19 de 42

1

Numiţi medicamentul de elecţie pentru profilaxia de lungă durată a trombozelor venoase:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Acenocumarol

  • Heparină administrată intravenos

  • Streptokinază

  • Acid acetisalicilic

  • Dipiridamol

Explicación

Pregunta 20 de 42

1

Numiţi indicaţia fitomenadionei:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Cheratită

  • Artrită reumatoidă

  • Angină pectorală

  • Hemoragie parenchimatoasă

  • Dureri musculare

Explicación

Pregunta 21 de 42

1

La supradozarea medicaţiei fibrinolitice veţi indica:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Fitomenadionă

  • Acid aminocaproic, aprotinină

  • Protamină sulfat

  • Dicinonă

  • Ticlopidină

Explicación

Pregunta 22 de 42

1

Indicaţi mecanismul acţiunii anticoagulantelor indirecte:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Inhibă activitatea tromboplastinei

  • Leagă ionii de calciu în sânge

  • Inhibă trecerea protrombinei şi proconvertinei în ficat în formele active

  • Activează antitrombina III

  • Activează trecerea factorilor IX,X,XI,XII în factori activi

Explicación

Pregunta 23 de 42

1

Indicaţi medicamentul ce modifică timpul de coagulare:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Heparină

  • Acenocumarol

  • Acid acetilsaliclic (în doze mici)

  • Carbazocromă

  • Dipiridamol

Explicación

Pregunta 24 de 42

1

Selectaţi raportul dintre protamina sulfat şi heparină pentru neutralizarea ultimei:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 0,5 ml protamina la 100 U heparină

  • 1 ml protamina la 100 U heparină

  • 5 ml protamina la 100 U heparină

  • 1,2 ml protamina la 100 U heparină

  • 10 ml protamina la 100 U heparină

Explicación

Pregunta 25 de 42

1

Care din următoarele preparate nu face parte din grupul antitromboticelor?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Heparină

  • Streptokinază

  • Biscumacetat de etil

  • Acid acetilsalcilic

  • Aprotinină

Explicación

Pregunta 26 de 42

1

Selectaţi indicile de laborator care asigură eficacitatea şi inofensivitatea medicaţiei fibrinolitice:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Timpul de coagulare (menţinut de 2-3 ori mai mare de N)

  • Timpul de trombina (nu mai mare de 2 ori de valoarea N)

  • Timpul de recalcifiere (nu mai mare de 2 ori de valoarea N)

  • Timpul de cefalină ( de 2 ori mai mare de valoarea N)

  • Proba cu etanol (pozitivă)

Explicación

Pregunta 27 de 42

1

Indicaţi preparatul care nu face parte din grupul hemostaticelor:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Fitomenadionă

  • Etamsilat

  • Aprotinină

  • Acenocumarol

  • Protamina sulfat

Explicación

Pregunta 28 de 42

1

În care din următoarele situaţii clinice fitomenadiona nu este eficientă ca hemostatic?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Sângerări în urma tratamentelor îndelungate cu tetraciclină sau sulfamide administrate oral

  • Sângerări la pacienţi cu icter mecanic

  • Sângerări la pacienţii cu rezecţie intestinală imensă

  • Sângerări prin hiperfibrinoliză

  • Sângerări prin supradozarea de anticoagulante cumarinice

Explicación

Pregunta 29 de 42

1

Indicaţi antagonistul heparinei :

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Trombină

  • Acenocumarol

  • Menadionă

  • Protamină sulfat

  • Fibrinogen

Explicación

Pregunta 30 de 42

1

Dacă pacientul cu 6 luni în urmă a primit streptokinaza, se recomandă:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • De păstrat preparatul, deoarece eficacitatea lui a fost deja demonstrată

  • De păstrat preparatul, dar de majorat doza

  • De păstrat preparatul, dar de micşorat doza

  • De schimbat preparatul, deoarece s-a dezvoltat toleranţa la el

  • De schimbat preparatul cu scopul de a evita reacţiile alergice

Explicación

Pregunta 31 de 42

1

Indicaţi remediul topic pentru stoparea hemoragiei din vasele mici sau după extracție dentară:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Fitomenadionă

  • Clorură de calciu

  • Acid acetilsalicilic

  • Trombină

  • Fibrinogen

Explicación

Pregunta 32 de 42

1

Numiţi indicii ce confirmă tratamentul efectiv cu heparină?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Timpul de coagulare după Li-Wait trebiue să fie 7-10 minute

  • Timpul de coagulare după Li-Wait trebiue să fie 10-15 minute

  • Timpul de coagulare după Li-Wait trebiue să fie 20-25 minute

  • Indicele protrombinic 50-70%

  • Indicele protrombinic 70-105%

Explicación

Pregunta 33 de 42

1

Care este mecanismul acţiunii citratului de sodiu?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Leagă ionii de calciu

  • Inhibă activitatea trombinei

  • Deprimă sinteza tromboplastinei

  • Inhibă sinteza (activarea) protrombinei şi proconvertinei în ficat

  • Favorizează agregarea trombocitelor

Explicación

Pregunta 34 de 42

1

Care din afirmaţiile de mai jos nu este adevărată pentru heparină?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Heparina este izolată din ţesuturi animale

  • Heparina rău se absoarbe din tubul digestiv

  • Viteza de eliminare a heparinei este dependentă de doză

  • Efectul heparinei poate fi antagonizat de protamină

  • Heparina trece în laptele matern

Explicación

Pregunta 35 de 42

1

Care din antiagregante inhibă sinteza prostaglandinelor?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Dextran 40

  • Dipiridamol

  • Prostaciclină

  • Acidul acetilsalicilic

  • Ticlopidină

Explicación

Pregunta 36 de 42

1

Indicaţi substanţa cu influenţă directă predominanta asupra factorului X a coagulării:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Acenocumarol

  • Heparină

  • Citrat de sodiu

  • Nadroparină

  • Warfarină

Explicación

Pregunta 37 de 42

1

Selectaţi criteriile de apreciere a eficacităţii anticoagulantelor indirecte ?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Indicele protrombinic >40 %

  • Indicele protrombinic 50-70%

  • Indicele protrombinic <70-100%

  • Indicele Internaţional de Normalizare >4

  • Indicele Internaţional de Normalizare < 2

Explicación

Pregunta 38 de 42

1

Care este latenţa apariţiei efectului warfarinei?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 24 ore

  • 24-36 ore

  • 36-48 ore

  • 48-72 ore

  • 72-96 ore

Explicación

Pregunta 39 de 42

1

Care din afirmaţiile de mai jos despre vitamina B12 nu corespund realităţii?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Administrarea vitaminei B12 este utilă terapeutic în cazul unei carenţe

  • Anemia macrocitară apărută datorită unei carenţe de vitamină B12 se amelioreză prin administrare de acid folic

  • Contrar acidului folic, vitamina B12 poate să influenţeze favorabil o mieloză funiculară apărută într-o anemie pernicioasă

  • Vitamina B12 este antidotul de elecţie în cazul administrării unei doze maxime de metotrexat

  • După gastrectomie ne aşteptăm la o carenţă de vitamina B12 cu tot aportul suficient, pe cale orală

Explicación

Pregunta 40 de 42

1

Numiţi grupa de preparate permisă pentru utilizare la gravide?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Anticoagulantele directe

  • Anticoagulantele indirecte- derivaţii cumarinici;

  • Anticoagulantele indirecte- derivaţii idandionici

  • Antiagregante-inhibitorii ciclooxigenazei

  • Antiagregante-inhibitorii receptorilor ADP

Explicación

Pregunta 41 de 42

1

Care afirmaţie nu este valabilă pentru blocanţii receptorilor histaminici H1?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • sunt utilizaţi pentru calmarea pruritului

  • reduc simptoamele rinitei alergice

  • nu influenţează secreţia gastrică acidă declanşată de histamină

  • unii antagonişti H1 sunt utilizaţi ca sedative

  • sunt primele medicamente de elecţie utilizate în şocul anafilactic

Explicación

Pregunta 42 de 42

1

Selectaţi contraindicaţia antihistaminicelor H1:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • astm bronşic

  • sindrom Parkinson

  • vome postoperatorii

  • conducătorilor auto

  • dermatite de contact

Explicación

Anterior
Revisar respuesta
Siguiente