Hermione Granger
Test por , creado hace más de 1 año

121-181

17
0
0
Hermione Granger
Creado por Hermione Granger hace más de 2 años
Cerrar

x-3

Pregunta 1 de 61

1

CM. Отек тыла кисти при флегмоне ее ладонной поверхности:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Отмечается крайне редко

  • Обусловлен исключительно прорывом гноя на тыл кисти

  • Отмечается в большинстве случаев

  • Обусловлен особенностями оттока лимфы

  • Появляется рано в связи с рыхлой структурой подкожной клетчатки

Explicación

Pregunta 2 de 61

1

CS. Что такое сепсис?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Наличие микроорганизмов в кровотоке с гнойными метастазами в ткани и органы

  • Клинический феномен, характеризующийся местным воспалительным ответом на присутствие микроорганизмов

  • Наличие и активное размножение микроорганизмов в кровотоке

  • Наличие микроорганизмов в кровотоке

  • Инфекционный процесс, сопровождающийся острой воспалительной реакцией системного характера

Explicación

Pregunta 3 de 61

1

CM. Какие клинические феномены характерны для сепсиса?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Стойкая бактериемия

  • Транзиторная бактериемия

  • Симптоматическая бактериемия

  • Септикопиемия

  • Септицемия

Explicación

Pregunta 4 de 61

1

CS. Что такое бактериемия?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Наличие микроорганизмов в кровотоке

  • Наличие микроорганизмов в кровотоке с гнойными метастазами в ткани и органы

  • Наличие и активное размножение микроорганизмов в кровотоке

  • Клинический феномен, характеризующийся местным воспалительным ответом на присутствие микроорганизмов

  • Инфекционный процесс, сопровождающийся острой воспалительной реакцией системного
    характера

Explicación

Pregunta 5 de 61

1

CS. Что такое септицемия?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Инфекционный процесс, сопровождающийся острой воспалительной реакцией системного характера

  • Клинический феномен, характеризующийся местным воспалительным ответом на присутствие микроорганизмов

  • Наличие и активное размножение микроорганизмов в кровотоке

  • Наличие микроорганизмов в кровотоке

  • Наличие микроорганизмов в кровотоке с гнойными метастазами в ткани и органы

Explicación

Pregunta 6 de 61

1

CS. Что такое септикопиемия?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Наличие и активное размножение микроорганизмов в кровотоке

  • Инфекционный процесс, сопровождающийся острой воспалительной реакцией системного характера

  • Наличие микроорганизмов в кровотоке с гнойными метастазами в ткани и органы

  • Клинический феномен, характеризующийся местным воспалительным ответом на присутствие микроорганизмов

  • Наличие микроорганизмов в кровотоке

Explicación

Pregunta 7 de 61

1

CM. Что правильно характеризует сепсис?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Клинически сепсис всегда проявляется одинаково, хотя вызывающие его микроорганизмы различны

  • Сепсис не имеет инкубационного периода

  • Клиническая картина сепсиса зависит от вызывающего его микроорганизма

  • Сепсис представляет собой системный процесс

  • Инкубационный период при сепсисе очень короткий (<24 часов)

Explicación

Pregunta 8 de 61

1

CM. Для диагностики синдрома системного воспалительного ответа
(SIRS) используют следующие критерии

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Уровень лейкоцитов крови

  • Систолическое артериальное давление

  • Температура тела

  • Частота дыхания

  • Частота сердечных сокращений

Explicación

Pregunta 9 de 61

1

CM. Что соответствует наличию синдрома системного воспалительного
ответа (SIRS)?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Частота сердечных сокращений < 90 уд/мин

  • Частота сердечных сокращений > 90 уд/мин

  • Температура тела > 37,5°C

  • Температура тела > 38°C

  • Температура тела < 36°C

Explicación

Pregunta 10 de 61

1

CM. Что соответствует наличию синдрома системного воспалительного ответа
(SIRS)?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Число лейкоцитов крови > 12.000/мм3

  • Число лейкоцитов крови < 4.000/ мм3

  • Систолическое артериальное давление < 90 мм рт.ст

  • Частота дыхания < 14 дых/мин

  • Частота дыхания > 20 дых/мин

Explicación

Pregunta 11 de 61

1

CS. Сочетание каких показателей соответствует наличию у больного
синдрома системного воспалительного ответа (SIRS)?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Температура тела – 38,5°C; Частота сердечных сокращений – 90 уд/мин; Частота дыхания – 16 дых/мин; Число лейкоцитов крови – 14.000/мм3

  • Температура тела – 38,5°C; Частота сердечных сокращений – 88 уд/мин; Частота дыхания – 18 дых/мин; Число лейкоцитов крови – 11.000/мм3

  • Температура тела – 37,7°C; Частота сердечных сокращений – 100 уд/мин; Частота дыхания – 17 дых/мин; Число лейкоцитов крови – 9.000/мм3

  • Температура тела – 37,5°C; Частота сердечных сокращений – 84 уд/мин; Частота дыхания – 22 дых/мин; Число лейкоцитов крови – 10.000/мм3

  • Температура тела – 36,2°C; Частота сердечных сокращений – 70 уд/мин; Частота дыхания – 14 дых/мин; Число лейкоцитов крови – 3.000/мм3

Explicación

Pregunta 12 de 61

1

CS. Каково определение «тяжелого сепсиса»?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Синдром системного воспалительного ответа (SIRS) в сочетании с органной дисфункцией

  • Синдром системного воспалительного ответа (SIRS) при наличии подтвержденного очага инфекции

  • Сепсис в сочетании с органной дисфункцией

  • Синдром системного воспалительного ответа (SIRS)

  • Сепсис в сочетании с артериальной гипотонией, не поддающейся коррекции адекватной
    инфузионной терапией

Explicación

Pregunta 13 de 61

1

CM. Укажите причины увеличения частоты сепсиса в настоящее время

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Растущее использование методов лечения, которые улучшают прогноз основного заболевания, но приводят к иммуносупрессии

  • Использование инвазивных методов для мониторинга и лечения больных в критическом состоянии

  • Увеличение устойчивости бактерий к антибиотикам

  • Оптимизация диагностических мероприятий при сепсисе

  • Генетические факторы влияют на риск развития сепсиса и смерти от инфекции

Explicación

Pregunta 14 de 61

1

CM. Повышенный риск развития сепсиса отмечается у:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Больных сахарным диабетом

  • Больных системной красной волчанкой

  • Мужчин

  • Женщин

  • Больных атеросклерозом

Explicación

Pregunta 15 de 61

1

CM. Укажите три цитокина, имеющие основное значение в патогенезе сепсиса

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Интерлейкин 10 (IL10)

  • Фактор активирующий тромбоциты (PAF)

  • Фактор некроза опухоли (TNF-alpha)

  • Интерлейкин 1 (IL1)

  • Простагландин Е (PGE)

Explicación

Pregunta 16 de 61

1

CM. Какие системные эффекты вызывают цитокины при хирургическом
сепсисе?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Повреждение эндотелия

  • Адгезия нейтрофил-эндотелий

  • Коагулопатия с капиллярными кровотечениями и образованием микротромбов

  • Освобождение крови из депо

  • Паралич дыхательного центра и остановка сердца

Explicación

Pregunta 17 de 61

1

CM. Каковы основные механизмы развития полиорганной недостаточности
при сепсисе?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Внутрисосудистое свертывание и повышенный фибринолиз

  • Шунтирование капиллярного кровотока (дистрибутивный дефект)

  • Массивная кровопотеря

  • Чрезмерное высвобождение эндогенных цитокинов

  • Транслокация кишечных бактерий и эндотоксинов в портальную и системную циркуляцию

Explicación

Pregunta 18 de 61

1

CS. Каков механизм феномена бактериальной транслокации, приводящей к
сепсису и полиорганной недостаточности?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Нарушение барьерной функции кишечника

  • Шунтирование капиллярного кровотока

  • Повреждение эндотелия цитокинами

  • Уменьшение фагоцитарной активности нейтрофилов

  • Коагулопатия с образованием микротромбов и прекращением доставки кислорода к тканям

Explicación

Pregunta 19 de 61

1

CM. Какие существуют классификации сепсиса?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • По клиническому течению

  • В зависимости от вида бактериального агента

  • В зависимости от уровня иммуносупрессии организма больного

  • В зависимости от локализации первичного очага инфекции

  • По степени тяжести клинических проявлений

Explicación

Pregunta 20 de 61

1

CS. Укажите, какой микробный агент реже всего вызывает сепсис

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Bacteroides fragilis

  • Escherichia Coli

  • Klebsiella

  • Candida

  • Staphylococcus

Explicación

Pregunta 21 de 61

1

CS. В клинической практике наиболее часто наблюдается:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Урологический сепсис (уросепсис)

  • Неонатальный сепсис

  • Абдоминальный сепсис

  • Легочной сепси

  • Сепсис, обусловленный заболеваниями мягких тканей (флегмона, гангрена)

Explicación

Pregunta 22 de 61

1

CM. На чем основывается клиническая диагностика тяжелого сепсиса?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Выявление признаков полиорганной недостаточности

  • Выявление уровня цитокинов сыворотки крови

  • Выявление положительного посева крови, мочи или других сред организма

  • Выявление местных симптомов хирургической инфекции

  • Выявление положительных критериев синдрома системного воспалительного ответа (SIRS)

Explicación

Pregunta 23 de 61

1

CM. На чем основывается лабораторная диагностика тяжелого сепсиса?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Положительный посев крови

  • Тромбоцитопения < 100.000/ мм3

  • Повышенный уровень цитокинов крови

  • Вдвое повышенный уровень ферментов печени в крови

  • Высокое содержание прокальцитонина в сыворотке крови

Explicación

Pregunta 24 de 61

1

CS. Какой из перечисленных результатов параклинических исследований
является решающим для подтверждения сепсиса?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Положительный посев крови

  • Выявление лейкоцитоза со сдвигом формулы влево

  • Повышенный уровень цитокинов (фактора некроза опухоли) крови

  • Повышенный уровень C-реактивного белка

  • Высокое содержание прокальцитонина в сыворотке крови

Explicación

Pregunta 25 de 61

1

CS. Положительный посев крови при сепсисе с выделением Bacteroides
fragiles свидетельствуют, что источник инфекции, скорее всего,
располагается:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • В толстой кишке

  • В желчном пузыре или желчных протоках

  • В мочевыводящих путях

  • В крови

  • В легких

Explicación

Pregunta 26 de 61

1

CM. Что верно характеризует хирургическое лечение первичного гнойного
очага при сепсисе мягких тканей?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Необходима широкая хирургическая обработка и иссечение некротических тканей

  • Показано адекватное дренирование абсцессов

  • Хирургическая обработка не оказывает никакого влияния на эволюцию сепсиса

  • Рекомендуется скорейшее закрытие раны первичными швами

  • Раны обычно лечат открытым способом

Explicación

Pregunta 27 de 61

1

CM. Укажите правила назначения антибиотикотерапии при сепсисе.

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Следует назначать антибиотики широкого спектра действия

  • Антибиотики следует менять в соответствии с результатами посева

  • Антибиотикотерпию следует начинать сразу же после постановки диагноза сепсиса

  • Антибиотикотерапию следует начинать лишь после получения результата положительного
    посева крови согласно антибиотикограмме

  • Вначале антибиотики назначают эмпирически

Explicación

Pregunta 28 de 61

1

CM. Укажите термины – синонимы анаэробной клостридиальной инфекции
мягких тканей.

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Анаэробный целлюлит

  • Столбняк

  • Газовая гангрена

  • Некротизирующий фасциит

  • Анаэробный мионекроз (миозит)

Explicación

Pregunta 29 de 61

1

CS. Наиболее частым возбудителем газовой гангрены является:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Clostridium hystoliticum

  • Clostridium oedomatiens

  • Clostridium tetani

  • Clostridium perfringens

  • Clostridium septicum

Explicación

Pregunta 30 de 61

1

CM. Какие биологические эффекты вызывает альфа-экзотоксин
Clostridium perfringens?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Гемолиз или тромбоз

  • Супрессию миокарда

  • Нарушение барьерной функции кишечника

  • Повреждение эндотелия

  • Некроз ткани

Explicación

Pregunta 31 de 61

1

CM. Образование газа в мягких тканях представляет характерную
особенность следующих видов инфекции:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Анаэробной неклостридиальной инфекции

  • Анаэробной клостридиальной инфекции

  • Столбняка

  • Пневмококковой инфекции

  • Специфического воспалительного процесса, вызванного микобактериями туберкулеза

Explicación

Pregunta 32 de 61

1

CM. Укажите раны с высоким риском возникновения анаэробной
клостридиальной инфекции мягких тканей (газовой гангрены).

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Сильно загрязненные землей

  • С массивным повреждением мышц и костей

  • С глубоким и узким раневым каналом (огнестрельная рана)

  • С ишемией тканей, вызванной повреждением сосудов или продолжительным наложением кровоостанавливающего жгута

  • Резаные раны, ушитые наглухо с наложением первичных швов

Explicación

Pregunta 33 de 61

1

CM. Какие патофизиологические механизмы способствуют развитию
ишемии и создают анаэробные условия при анаэробной клостридиальной
инфекции мягких тканей (газовой гангрене)?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Распространение газа вдоль фасциальных пространств

  • Повышение давления в фасциальных пространствах вследствие отека

  • Нарушение кровообращения вследствие тромбоза периферических кровеносных сосудов

  • Спонтанный тромбоз магистральных артерий

  • Быстрое размножение микроорганизмов

Explicación

Pregunta 34 de 61

1

CM. Анаэробная клостридиальная инфекция мягких тканей (газовая
гангрена) классифицируется на следующие формы:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Посттравматическую

  • Эндогенную

  • Спонтанную

  • Послеоперационную

  • Генерализованную (распространенную)

Explicación

Pregunta 35 de 61

1

CS. Спонтанная анаэробной клостридиальной инфекции мягких тканей
(газовая гангрена) чаще развивается у больных:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Перенесших хирургические операции на желчных протоках

  • С небольшими укушенными ранами

  • Со скрытыми злокачественными образованиями

  • Перенесших хирургические операции на толстой кишке

  • С открытыми переломами

Explicación

Pregunta 36 de 61

1

CM. Укажите специфические клинические симптомы анаэробной
клостридиальной инфекции (газовой гангрены) мягких тканей

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Стойкая ригидность в группе мышц рядом с зоной повреждения

  • Геморрагические буллы на коже

  • Крепитация

  • Гиперемия пораженного участка кожи, умеренный отек

  • Сильная боль и ощущение сдавления конечности

Explicación

Pregunta 37 de 61

1

CS. В чем заключается симптом Мельникова при анаэробной
клостридиальной инфекции мягких тканей (газовой гангрене)?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Определяемая пальпаторно крепитация

  • Тимпанит с «металлическим» акцентом при перкуссии

  • Наличие геморрагических булл на коже

  • Выхлоп газа во время удаления повязки из раневого канала

  • Обвязывают нитью конечность и через 20-30 минут отмечают, что она впивается в кожу

Explicación

Pregunta 38 de 61

1

CS. Определяемая пальпаторно крепитация при анаэробной
клостридиальной инфекции мягких тканей связана с:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Попаданием в рану воздуха из желудочно-кишечного тракта при послеоперационной форме инфекции

  • Трением костных отломков в ранах, полученных при открытых переломах

  • Выработкой большого количества экзотоксина

  • Формированием газа в тканях

  • Попаданием в ткани воздуха из внешней среды через раневой кана

Explicación

Pregunta 39 de 61

1

CS. При анаэробной клостридиальной инфекции мягких тканей (газовой
гангрене) пораженные мышцы:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Отечные, но обычного цвета и консистенции

  • Отечные, обычного цвета, на разрезе из них выделяются множественные пузырьки газа

  • Ригидные, вследствие стойкого мышечного спазма

  • Имеют вид «вареного мяса», отечные, серого цвета

  • Отечные, синюшного или черного цвета вследствие массивного некроза

Explicación

Pregunta 40 de 61

1

CM. Какие инструментальные и лабораторные исследования наиболее
информативны для подтверждения диагноза анаэробной
клостридиальной инфекции мягких тканей (газовой гангрены)?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Выявление роста клостридий при посеве крови

  • Иммуноферментный анализ инфицированных тканей

  • Микроскопия инфицированных тканей

  • Ультрасонография пораженной зоны

  • Рентгенологическое исследование

Explicación

Pregunta 41 de 61

1

CS. Выявление прослоек газа в мягких тканях при анаэробной клостридиальной инфекции мягких тканей (газовой гангрене) при проведении рентгенологического исследования или компьютерной томографии называют также:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Положительный симптом «вареного мяса»

  • Положительный симптом Краузе

  • Положительный симптом Мельникова

  • Положительный симптом «пробки шампанского»

  • Положительный симптом Вишневского

Explicación

Pregunta 42 de 61

1

CM. Каковы гистопатологические особенности анаэробной
клостридиальной инфекции мягких тканей (газовой гангрены)?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Наличие больших грамположительных бацилл без нейтрофилов

  • Распространенный мионекроз

  • Наличие некротических и нежизнеспособных тканей с большим скоплением нейтрофильных лейкоцитов

  • Прослойки газа между мышечными волокнами

  • Обнаружение гнойных метастазов в отдаленные ткани и органы

Explicación

Pregunta 43 de 61

1

CM. Какова цель «лампасных» разрезов при анаэробной
клостридиальной инфекции мягких тканей (газовой гангрене)
конечности?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Облегчить иссечение некротизированных и визуально нежизнеспособных тканей

  • Ускорить заживление раны

  • Уменьшить сдавление и ишемию тканей

  • Улучшить доступ воздуха к раневому каналу

  • Предотвращение размножения спор клостридий

Explicación

Pregunta 44 de 61

1

CS. Какой из указанных дополнительных методов лечения является
наилучшим при анаэробной клостридиальной инфекции мягких тканей
(газовой гангрене)?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Гемофильтрация

  • Гипербарическая оксигенация

  • Плазмаферез

  • Гемодиализ

  • Гемосорбция

Explicación

Pregunta 45 de 61

1

CM. Укажите дополнительные не хирургические методы лечения
анаэробной клостридиальной инфекции мягких тканей.

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Введение антигангренозной сыворотки

  • Гипербарическая оксигенация

  • Высоко эффективная антибиотикотерапия

  • Лечение в управляемой абактериальной среде

  • Введение противогангренозной вакцины

Explicación

Pregunta 46 de 61

1

CM. Укажите возбудителей анаэробной неклостридиальной инфекции
мягких тканей

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Pseudomonas aeruginosa

  • Bacteroides fragiles

  • Clostridium perfringens

  • Peptococcus

  • Klebsiella

Explicación

Pregunta 47 de 61

1

CM. Каковы типичные клинические проявления анаэробной
неклостридиальной инфекции мягких тканей?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Медленная вялотекущая эволюция патологического процесса

  • Быстрое и прогрессивное распространение патологического процесса

  • Преимущественный некроз мышц и соединительной ткани

  • Флегмона с массивным поражением подкожной жировой клетчатки

  • Гиперемия пораженного участка кожи, умеренный отек

Explicación

Pregunta 48 de 61

1

CM. Анаэробная неклостридиальная инфекция клинически может
проявляться в виде флегмоны с обширным поражением следующих тканей:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Кожа (дерматит)

  • Подкожно-жировая клетчатка (целлюлит)

  • Соединительная ткань (фасциит)

  • Мышцы (миозит)

  • Костная ткань (остеомиелит)

Explicación

Pregunta 49 de 61

1

CM. Укажите методы, помогающие диагностировать
анаэробную неклостридиальную инфекцию мягких тканей

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Посев и инкубация микроорганизмов в анаэробных условиях

  • Микроскопия инфицированной ткани или экссудата

  • Биохимический анализ для определения уровня цитокинов крови

  • Обнаружение токсинов в инфицированных тканях с помощью иммуноферментного анализа

  • Газо-жидкостная хроматография ткани или экссудата

Explicación

Pregunta 50 de 61

1

CM. Комплексное лечение больных с анаэробной неклостридиальной
инфекцией предусматривает:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Срочную хирургическую обработку очага инфекции с максимальным иссечением нежизнеспособных тканей

  • Назначение иммуносупрессоров и цитостатиков

  • Применение гипербарической оксигенации

  • Массивную антибактериальную терапию

  • Назначение иммуностимулирующих препаратов

Explicación

Pregunta 51 de 61

1

CS. Каков наиболее частый источник возникновения столбняка?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Инфицированные трофические язвы

  • Заражение при внутривенном введении наркотиков и других препаратов

  • Хирургические вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта

  • Инфицирование пуповины при антисанитарных родах

  • Инфицированные рваные или колотые раны

Explicación

Pregunta 52 de 61

1

CM. Какие положения правильно характеризуют столбняк?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Хотя столбняк возникает редко, уже развившееся заболевание не может быть ликвидировано

  • Это инфекция, вызванная анаэробными бактериями с преимущественным поражением жировой и соединительной ткани

  • Столбняк новорожденных составляет 50% случаев смерти от столбняка в развивающихся странах

  • Заболевание не передается от одного человека к другому

  • Летальность при тяжелом столбняке может достигать 60%

Explicación

Pregunta 53 de 61

1

CS. Укажите правильную классификацию столбняка.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Генерализованный, местный, мозговой, неонатальный

  • Посттравматический, послеоперационный, спонтанный

  • Миозит, фасциит, смешанный

  • Молниеносный, острый, подострый, хронический

  • Раневой, внутривенный, послеоперационный, идиопатический

Explicación

Pregunta 54 de 61

1

CS. Какая форма столбняка наименее опасна?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Генерализованная

  • Постинъекционная (после вакцинации)

  • Местная

  • Неонатальная

  • Мозговая

Explicación

Pregunta 55 de 61

1

CM. Какие симптомы характерны для генерализованной формы столбняка?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Опистотонус

  • Парез черепно-мозговых нервов

  • Тризм

  • Risus sardonicus

  • Анизокория

Explicación

Pregunta 56 de 61

1

CS. Что такое тризм, возникающий при столбняке?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Так называемая «презрительная» улыбка, в результате поражения мышц лица

  • Распространенная мышечная ригидность

  • Стойкая локальная ригидность в группе мышц рядом с зоной повреждения

  • Невозможность открыть рот вследствие спазма жевательной мышцы

  • Дисфагия, затруднение глотания вследствие поражения мышц диафрагмы

Explicación

Pregunta 57 de 61

1

CS. Чем характеризуется местная форма столбняка?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Невозможность открыть рот вследствие спазма жевательной мышцы

  • Стойкая ригидность в группе мышц рядом с зоной повреждения

  • Дисфагия, затруднение глотания вследствие поражения мышц диафрагмы

  • Так называемая «презрительная» улыбка, в результате поражения мышц лица

  • Апноэ в результате спазма межреберных мышц и диафрагмы

Explicación

Pregunta 58 de 61

1

CM. Что верно характеризует начальные клинические проявления столбняка?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Температура тела больных нормальная

  • Симптомы обычно появляются через 8 дней после заражения

  • Первыми признаками являются головная боль и тризм

  • Симптомы обычно появляются через 24-48 часов после заражения

  • Температура тела больных гектическая

Explicación

Pregunta 59 de 61

1

CS. На чем базируется параклиническая диагностика столбняка?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Данные лабораторных и инструментальных методов исследования не имеют диагностической ценности

  • Рост бацилл при посеве отделяемого из раны в анаэробных условиях с инкубацией в течение 48 часов

  • Выявление грамположительных бацилл при микроскопии раневого экссудата

  • Обнаружение тетаноспазмина в инфицированных тканях с помощью иммуноферментного анализа

  • Выявление метаболитов столбнячной бациллы при срочной газо-жидкостной хроматографии

Explicación

Pregunta 60 de 61

1

CM. Укажите необходимые лечебные мероприятия у больного со столбняком

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Введение вакцины (столбнячного анатоксина)

  • Пассивная иммунизация человеческим столбнячным иммуноглобулином

  • Назначение антибиотиков широкого спектра действия

  • Хирургическая обработка раны, через которую произошло инфицирование

  • Назначение фармакологических препаратов, которые уменьшают мышечные спазмы

Explicación

Pregunta 61 de 61

1

CM. Укажите профилактические мероприятия при столбняке

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Назначение фармакологических препаратов, которые уменьшают мышечные спазмы

  • Введение вакцины (столбнячного анатоксина) детям в сочетании с вакциной против дифтерии и коклюша (АКДС)

  • Ревакцинация каждые 10 лет

  • Пассивная иммунизация человеческим столбнячным иммуноглобулином

  • Назначение антибиотиков широкого спектра действия

Explicación