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Tema 1. Clasificación de las enfermedades reumáticas. Estructuras del aparato locomotor. Correlación anatomoclínica. Historia clínica. Pruebas de laboratorio en reumatología

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Reumatología- Tema 1

Pregunta 1 de 10

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1. Responder la falsa sobre las metástasis óseas:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Se debe sospechar ante la presencia de lesiones óseas destructivas en el anciano.

  • b. La gammagrafía no tiene valor para el diagnóstico de extensión.

  • c. Produce alteraciones en la analítica.

  • d. Es una complicación frecuente en el cáncer de mama.

  • e. El tratamiento del tumor primario permite la regresión de las lesiones óseas

Explicación

Pregunta 2 de 10

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2. ¿CUÁL NO ES CARACTERÍSTICO DEL LÍQUIDO INFLAMATORIO?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. < 1000 leucocitos

  • b. glucosa baja

  • c. proteínas altas

  • d. neutrófilos 90%

  • e. aspecto turbio

Explicación

Pregunta 3 de 10

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3. Un varón de 53 años acude a consulta por dolor en columna lumbar, columna cervical y hombros desde hace 8 años. Está de baja laboral y ha sido visto por múltiples médicos, además de diversas pruebas complementarias (analítica con VSG, IRM, ENG, todas normales, Rx columna: hiperostosis, Rx sacroiliacas; normal) y rehabilitación, a pesar de lo cual no mejora (tampoco con AINE ni corticoides). A la exploración física hace gestos de dolor, al explorarle presenta limitación de la movilidad de columna dorsal y lumbar. Definir la correcta:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Existe desproporción entre las quejas y los hallazgos objetivos.

  • b. Sugiere espondilitis anquilosante.

  • c. Debe descartarse polimialgia reumática.

  • d. Debe descartarse artrosis primaria.

  • e. Descartar metástasis óseas.

Explicación

Pregunta 4 de 10

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4. Mujer de 56 a. con dolor de manos y rodillas desde hace 3 meses sobre todo tras reposo prolongado que va mejorando durante el día. La incapacita para vestirse. Señale la correcta

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Si las Rx son normales no precisa derivación a Reumatología

  • b. El tipo de dolor que presenta es mecánico

  • c. El estudio analítico es importante en este caso

  • d. La primera posibilidad es fibromialgia?

  • e. La primera sospecha es sindrome del túnel carpiano bilateral

Explicación

Pregunta 5 de 10

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5. Mujer 53 años acude por dificultad para vestirse, levantarse de la silla y subir escaleras, progresivo. Analítica con CK=7000 U. Señalar la correcta.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Debe descartarse polineuropatías

  • b. La prueba más interesante es el estudio del líquido sinovial

  • c. Este tipo de enfermedades en ocasiones presenta lesiones cutáneas en párpados

  • d. Se trata de una polimialgia reumática

  • e. Se trata de una poliartritis severa.

Explicación

Pregunta 6 de 10

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6. Señora de 76 años que consulta por pérdida de agudeza visual transitoria en ojo derecho hace dos días que aportan la siguiente analítica HB 13.3, VSG 112 mm 1ª h, leuco 8.6, VCM 86. Diga la respuesta correcta

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Debe preguntarse por dolor matinal en hombros, cuello y caderas

  • b. La proteína C reactiva debe ser normal

  • c. Debe descartarse enfermedad de Buerger

  • d. Debe sospecharse polimiositis / dermatomiositis

  • e. Debe sospecharse gota tofácea grave

Explicación

Pregunta 7 de 10

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7. El método más exacto para diagnosticar una necrosis ósea

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Resonancia magnética

  • b. Gammagrafía ósea

  • c. Radiografía

  • d. TAC

  • e. Biopsia ósea

Explicación

Pregunta 8 de 10

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8. ¿Cuál es característica del líquido articular infeccioso?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. <1.000 leucocitos

  • b. niveles de glucosa igual que en el suero

  • c. coloración amarilla y transparente

  • d. aumento de linfocitos

  • e. >80% polimorfo nucleares

Explicación

Pregunta 9 de 10

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9. ¿Cuál de las siguientes no es característica del líquido articular infeccioso?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. >10.000 leucocitos

  • b. < glucosa que en el suero

  • c. coloración turbia

  • d. Proteínas altas

  • e. 20% polimorfo nucleares

Explicación

Pregunta 10 de 10

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10. Una de las siguientes es correcta respecto a los autoanticuerpos en Reumatología

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Los anticuerpos anti mieloperoxidasa y proteinasa 3 son típicos del Behçet

  • b. Los nuevos criterios de lupus requieren criterio imprescindible ANA positivo 1/80 o superior

  • c. El factor reumatoide es muy específico de artritis reumatoide, de manera que es sumamente raro en pacientes con otras enfermedades

  • d. Los anticuerpos antisintetasa son típicos de la enfermedad mixta

  • e. Los anticuerpos anti RNA polimerasa III se asocian con polimiositis

Explicación

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